Care sunt efectele secundare pe termen lung ale Gabapentin (Neurontin)?

Ce este Gabapentin (Neurontin)?

Mulți nu iau în considerare efectele pe termen lung ale consumului de substanțe, deoarece sunt atât de concentrați pe intensitatea consumului lor decât pe consecințe. Utilizarea abuzivă a oricărui tip de drog atrage după sine o povară care este adesea prea grea pentru a fi suportată.

Medicamentul eliberat pe bază de prescripție medicală gabapentin – cunoscut pe scară largă sub numele de marcă Neurontin – este un medicament utilizat pentru a ajuta la gestionarea convulsiilor parțiale la persoanele care suferă de epilepsie și pentru a trata durerea la persoanele cu nevralgie postherpetică și unele alte forme de durere neuropatică. Cu toate acestea, la fel ca multe medicamente, gabapentina are unele efecte secundare negative, împreună cu simptome de sevraj, dintre care unele pot fi resimțite după o singură utilizare, iar altele pot apărea ca urmare a utilizării pe termen lung. Aceste efecte pot varia de la disconfort ușor până la simptome fizice severe care pot reprezenta o amenințare pentru sănătatea și siguranța individului pe termen lung.1

Când luați gabapentin, este important să înțelegeți aceste efecte și riscuri potențiale. De asemenea, este important să înțelegeți că, la fel ca în cazul oricărui medicament, utilizarea abuzivă a acestuia vă poate face să experimentați un număr mai mare de simptome sau să le experimentați cu o severitate mai mare.

În timp ce gabapentina nu este o substanță controlată și nici nu este considerată un medicament cu un potențial ridicat de abuz, au fost raportate cazuri de persoane care au abuzat de aceasta pentru a experimenta un efect mai intens al opioidelor, cum ar fi metadona.2

Utilizarea gabapentinului (Neurontin)

Gabapentina are utilizări dincolo de indicația sa primară pentru gestionarea anumitor tipuri de convulsii. Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA a aprobat, de asemenea, pentru a gestiona durerea de nevralgie postherpetică (durerea care apare după un caz de herpes zoster).

Gabapentina este uneori prescrisă pentru mai multe utilizări off-label, inclusiv pentru gestionarea:3

• Neuropatia diabetică.
• Dureri neuropatice după o leziune a măduvei spinării.
• Sindromul picioarelor neliniștite.

Ca multe medicamente, persoanele care iau gabapentin au raportat o varietate de efecte secundare ale medicamentului. Unele efecte secundare ale gabapentinului sunt mai grave. Aceste efecte au o probabilitate mai mare de a apărea dacă gabapentina este folosită în exces sau abuzată în alt mod. Efectele secundare grave includ: 4

• Fatiga.
• Mare slăbiciune sau lipsă de energie.
• Coordonare deficitară.
• Senzație generală de neliniște.
• Senzație de instabilitate.
• Vârtej.
• Mișcări oculare anormale (nistagmus).
• Dezordine gastro-intestinală.
• Nuazea.
• Diarree.

Vizitați următoarea pagină pentru mai multe informații despre efectele secundare pe termen lung ale gabapentinului.

Incoordonarea și instabilitatea pot fi mai mult o preocupare pentru pacienții vârstnici care sunt mai susceptibili de a suferi leziuni grave în caz de cădere.5 Aceasta nu cuprinde întreaga listă de efecte secundare potențiale, ci doar pe cele mai frecvente și relativ mai puțin severe. Efecte secundare mai semnificative sunt posibile și pot fi mai susceptibile de a apărea la anumite populații, inclusiv la cei care abuzează de medicament în orice mod.

Care sunt cele mai grave efecte secundare ale gabapentinului?

Efectele secundare grave pe termen lung sunt posibile la administrarea de gabapentin și pot include: 1,4

• Tremori.
• Dureri abdominale.
• Vedere încețoșată.
• Creștere în greutate.
• Schimbări ale tensiunii arteriale.
• Edem periferic.
• Anxietate.
• Anxietate.
• Agresiune.
• Amnezie temporară.

Cei cu antecedente de afecțiuni renale pot fi supuși toxicității gabapentinului, deoarece acest medicament este excretat substanțial prin rinichi.

Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani pot fi predispuși la modificări ale dispoziției, apariția unui comportament agresiv, tulburări de concentrare, comportament hiperactiv și modificări ale performanțelor școlare atunci când iau gabapentin.7

Ideeația suicidară este un efect secundar rar, dar extrem de grav al gabapentinului. Trebuie să solicitați ajutor imediat dacă:4

• Aveți depresie sau anxietate nouă sau agravată.
• Suferiți de atacuri de panică.
• Aveți episoade maniacale.
• Aveți gânduri intruzive despre moarte sau sinucidere.
• Vă confruntați cu orice alte modificări neobișnuite ale dispoziției sau comportamentului dumneavoastră.

Care este probabilitatea de a experimenta efecte secundare cu Gabapentin?

Există cu siguranță unele modalități de a prezice cine va experimenta anumite reacții adverse; cu toate acestea, este imposibil de știut cu certitudine de 100% ce reacții adverse veți experimenta, mai ales dacă nu utilizați substanța conform destinației. Lista de efecte secundare pe care este posibil să le experimentați poate fi mult mai lungă dacă o luați în doze mai mari decât cele prescrise, fără prescripție medicală sau în combinație cu alte droguri de abuz. De exemplu, dacă abuzați de el în combinație cu un alt medicament, cum ar fi metadona, riscați să resimțiți efectele secundare ale oricăruia dintre cele două medicamente singure, precum și efectele interacțiunii dintre cele două.8

Este imposibil să știți cu o certitudine de 100% ce efecte secundare veți resimți, mai ales dacă nu folosiți substanța conform destinației.

Certe medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și suplimente pot interacționa, de asemenea, cu gabapentina, cu un risc mai mare de efecte secundare care rezultă. Dacă vi se prescrie gabapentină, dezvăluiți întotdeauna pe deplin medicului dumneavoastră ce medicamente și alte substanțe utilizați în mod regulat.

După cum s-a indicat mai sus, prezența unor afecțiuni preexistente poate agrava efectele secundare. De exemplu, dacă suferiți de depresie, depresia dvs. se poate agrava în timp ce luați gabapentin. Dacă aveți afectarea funcției renale (rinichi), este posibil să aveți o probabilitate mai mare de a prezenta reacții toxice ale medicamentului.4

Dacă începeți să prezentați reacții adverse în timp ce utilizați medicamentul conform indicațiilor, asigurați-vă că îl țineți la curent pe medicul dumneavoastră cu simptomele dumneavoastră. S-ar putea să aveți nevoie de o ajustare a dozei sau să treceți la un nou medicament.

Dacă abuzați de gabapentin singur sau împreună cu alte medicamente și vă aflați în imposibilitatea de a renunța, căutați ajutor pentru a evita să vă confruntați cu reacții adverse severe sau supradozaj.

Simptomele de sevraj ale gabapentinului (Neurontin)

Dependența fizică se dezvoltă atunci când o persoană a luat o substanță pentru o perioadă susținută de timp și nu mai funcționează în același mod fără aceasta. Gabapentinul este asociat cu un risc de dependență și sevraj. Întreruperea bruscă a medicamentului poate avea ca rezultat simptome similare cu cele ale sevrajului la benzodiazepine sau alcool și poate include:

• Hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată).
• Transpirație.
• Confuzie.
• Falare incoerentă.
• Capacitate redusă de atenție.
• Nausee.
• Dureri.
• Insomnie.
• Ingrijorare.
• Anxietate.
• Agitație.
• Tremori.
• Confuzii.

O persoană care utilizează gabapentin pentru a controla activitatea convulsivă nu trebuie să întrerupă brusc utilizarea gabapentinului fără a discuta cu medicul său. Retragerea poate atrage după sine o activitate convulsivă prelungită (status epilepticus).4

Retragerea poate începe la doar 12 ore de la întreruperea tratamentului sau la 7 zile după ce ați renunțat sau ați redus semnificativ doza.12 Pentru a scădea riscul de a vă confrunta cu simptome severe de retragere, vă puteți supune la o scădere treptată a medicamentului, efectuată de către medicul dumneavoastră.9 Dacă abuzați de gabapentin și doriți să căutați ajutor pentru dependență (a se vedea mai jos), puteți, de asemenea, să vă retrageți încet de la medicament (și de la orice alte substanțe de abuz) într-un program de dezintoxicare medicală.

Abusul și dependența de gabapentin (Neurontin)

După cum s-a menționat mai sus, gabapentinul este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală cu multe utilizări și cu un potențial relativ scăzut de abuz; cu toate acestea, există dovezi care sugerează că unele persoane îl folosesc în mod abuziv. Cele mai frecvente motive pentru utilizarea necorespunzătoare a acestui medicament includ:

• Atingerea unui high.
• Prevenirea sau diminuarea simptomelor de sevraj opioid.
• Potențializarea (accentuarea) efectelor metadonei.

Un studiu care a evaluat abuzul de gabapentină a analizat informațiile postate de utilizatori online și a remarcat mai multe domenii de discuție, inclusiv:8

• Potențialul gabapentinului de a produce atât efecte sedative, cât și psihedelice.
• Capacitatea de a obține medicamentul online fără o prescripție medicală valabilă.
• Potențialul său de a vă ajuta să vă simțiți mai puțin inhibați și mai sociabili.
• Obținerea unui high prin combinarea acestuia cu medicamente precum amfetamina, LSD, marijuana, alcool și SSRI.
• Capacitatea gabapentinului de a produce o senzație de disociere (la nivelul mâinilor și al capului).

Utilizarea abuzivă a gabapentinului merge frecvent mână în mână cu abuzul de opioide. Un studiu privind abuzatorii de gabapentină a constatat că aproape 88% dintre aceștia abuzează concomitent de opioide.8 Dacă abuzați de gabapentină singur sau împreună cu opioide sau alte medicamente, vă confruntați cu o serie de riscuri pentru sănătatea fizică și mentală. Din fericire, există ajutor.

Obținerea de ajutor pentru dependența de gabapentină

Utilizarea abuzivă de gabapentină poate da naștere la numeroase probleme de sănătate pe termen scurt și lung. Din acest motiv, orice abuz de gabapentină reprezintă un motiv de îngrijorare și intervenție. Centrele de tratament care oferă un tratament bazat pe dovezi, cu profesioniști care cunosc bine abuzul de gabapentină – precum și abuzul său de polidroguri cu opioide sau alte medicamente – vă pot oferi ajutorul de care aveți nevoie pentru a obține controlul asupra consumului de substanțe și pentru a trăi o viață în recuperare. Acest lucru poate fi realizat printr-o varietate de abordări terapeutice, inclusiv:

• Dezintoxicare medicală și gestionarea sevrajului.
• Terapie cognitiv-comportamentală
• Cole de educație antidrog.
• Terapie interpersonală sau de familie
• Învățarea abilităților de viață.

Când încetați să mai abuzați de gabapentin sau de orice altă substanță, oferiți corpului și minții dumneavoastră o șansă de a se recupera și de a se normaliza. Multe dintre problemele de sănătate care vin odată cu abuzul de gabapentină se vor rezolva atunci când vă curățați corpul de substanță și rămâneți fără droguri. Reabilitarea profesională poate fi un pas important către un viitor sănătos și fără substanțe.

Centrul de tratament Greenhouse combină confortul unui centru de reabilitare de lux cu tratamentul de înaltă calitate la care vă așteptați într-un program profesional de reabilitare pentru abuz de droguri. Cu terapeuți licențiați și profesioniști medicali, veți avea acces la tratamentul de care aveți nevoie pentru a vă face bine. Programul nostru oferă tratament pentru tulburări co-ocurrente pentru a aborda nu numai dependența dvs., ci și orice probleme de sănătate mintală care vă complică consumul de substanțe. Oferta noastră variază de la dezintoxicare la îngrijire în ambulatoriu și viață sobră. Oriunde vă aflați în procesul de recuperare, suntem aici pentru a vă ajuta.

Surse:

1. U.S. National Library of Medicine. (2018). Gabapentin.
2. Roy R. Reeve, D.O., PH.D., Mark E. Ladner, M.D. (2014). Scrisori către editor, Potențializarea efectului Buprenorfinei / Naloxonei cu Gabapentin sau Quetiapină. Am J Psychiatry 171(6), 691.
3. Wallach JD, Ross JS. (2018). Aprobările Gabapentin, utilizarea off-Label și lecții pentru eforturile de evaluare postcomercializare. JAMA, 319(8), 776-778.
4. Parke-Davis. (2011). Neurontin (gabapentin).
5. Julius Chen, M.D., M.P.H. (2010). Pentru persoanele în vârstă, chiar și căderile scurte pot fi mortale.
6. Zand L1, McKian KP, Qian Q. (2010). Toxicitatea gabapentinului la pacienții cu boală renală cronică: o cauză de morbiditate care poate fi prevenită. Am J Med, 123(4), 367-73.
7. Pfizer. (2017). Neurontin, Ghidul medicamentelor.
8. Gabriel C. Quintero. (2017). Revizuire despre utilizarea abuzivă a gabapentinului, interacțiuni, contraindicații și efecte secundare. Jurnalul de farmacologie experimentală, 9, 13-21.
9. Tran KT1, Hranicky D, Lark T, Jacob Nj. (2005). Sindromul de sevraj al gabapentinului în prezența unui taper. Bipolar Disord 7(3), 302-4.
10. William J. Bonner, M.D. (2013). Sindromul de retragere a gabapentinului: A Case Report. PM&R, 5(9S), S311.
11. Thaddaus R. Hellwig; Rhonda Hammerquist; Jill Termaat. (2010). Simptomele de sevraj după întreruperea Gabapentinului. Am J Health Syst Pharm, 67(11), 910-912.
12. Tracey L. Mersfelder PharmD, William H. Nichols, DO. (2015). Gabapentin.
13. Abuz, dependență și retragere. Annals of Pharmacology.
14. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2014.13111526

.