Californienii doresc o mai bună îngrijire a sănătății mintale. Poate statul să le ofere?

Primul obiectiv prioritar al Californiei în materie de sănătate ar trebui să fie să se asigure că persoanele care au nevoie de tratament de sănătate mintală îl pot obține, au declarat peste 90 la sută dintre respondenți într-un sondaj recent.

Mai mult de jumătate dintre cei intervievați de California Health Care Foundation au declarat că comunitățile lor nu au suficienți furnizori de servicii de sănătate mintală pentru a satisface nevoile. Persoanele de culoare resimt adesea mai acut lipsa de acces, au constatat cercetătorii, 75 la sută dintre respondenții de culoare și 57 la sută dintre latino-americani menționând că comunitățile lor nu au suficienți furnizori de servicii de sănătate mentală, în comparație cu 49 la sută dintre participanții albi. Femeileau fost, de asemenea, mai predispuse decât bărbații să spună că accesul la tratament a fost limitat (57 la sută față de 47 la sută).

Printre respondenții care au căutat asistență medicală pentru sănătate mintală în ultimul an, 42 la sută dintre cei cu planul de sănătate guvernamental Medi-Cal și 21 la sută cu planuri de sănătate sponsorizate de angajator au spus că au trebuit să aștepte mai mult decât credeau că este rezonabil pentru a obține o programare.

Este al doilea an consecutiv în care îngrijirea sănătății mintale s-a clasat ca o prioritate principală pentru californieni în sondajul anual, indiferent de afilierea politică. În ultimele luni, guvernatorul Californiei, Gavin Newsom, legiuitorii și oficialii de sănătate din stat, au făcut diverse propuneri pentru a îmbunătăți accesul la sănătatea mintală.

În timpul discursului său despre starea statului de la începutul acestei luni, Newsom a cerut schimbarea modului în care statul cheltuiește banii pentru serviciile de sănătate mintală, obținuți prin intermediul unei taxe de 1 la sută pe milionari. Fondurile, autorizate prin Legea serviciilor de sănătate mintală, ar trebui să se concentreze pe ajutorarea celor fără adăpost, a tinerilor în risc și a persoanelor implicate în sistemul de justiție penală, a spus el.

Între timp, Departamentul de Servicii de Sănătate conduce un efort major de reformare a programului de asistență medicală din California pentru persoanele cu venituri limitate, cunoscut sub numele deMedi-Cal. Propunerile includ facilitarea pentru județe de a solicita finanțare federală pentru sănătatea mintală și de a permite oamenilor să caute servicii de sănătate mintală chiar dacă nu au fost diagnosticați cu o afecțiune mintală.

În plus, la începutul acestei luni, deputatul Marc Levine (D-MarinCounty)a introdus un proiect de lege care ar impune programări prompte de urmărire a sănătății mintale pentruCalifornienii care sunt spitalizați din cauza unei crize psihiatrice severe.

Aceste propuneri „merg în direcția cea bună”, a declarat Catherine Teare, analist politic la California Health Care Foundation.Modificările aduse finanțării sănătății mintale în cadrul Medi-Cal, de exemplu, ar putea face sistemul mai eficient și ar facilita integrarea îngrijirii sănătății mintale și fizice, a spus ea.

Cu toate acestea, lipsa de adăpost nu ar trebui să fie redusă la o problemă de sănătate mintală, când adevăratul motor al problemei este lipsa de locuințe accesibile, a spus ea. Și unele provocări ale sistemului de îngrijire a sănătății mintale al statului, cum ar fi o lipsă severă de furnizori de servicii de sănătate mintală, trebuie încă abordate, a spus Teare.

Nevoile de sănătate mintală ale copiilor sunt, de asemenea, trecute cu vederea de propunerile oficialilor de stat, a declarat AlexBriscoe, un fost director al departamentului de sănătate al comitatului Alameda și director al California Children’s Trust, o coaliție largă de organizații care solicită o reformă a sistemului de sănătate mintală. Statisticile arată o nevoie tot mai mare de servicii de sănătate mintală în rândul copiilor și tinerilor, însă Departamentul de Servicii de Sănătate nu se concentrează în mod special pe reformarea sistemului de sănătate mintală pentru copii, a spus Briscoe.

Adresarea și prevenirea problemelor de sănătate mintală în copilărie și la vârsta adultă tânără – când majoritatea bolilor mintale apar pentru prima dată – ar putea reduce șansele ca oamenii să dezvolte afecțiuni debilitante care îi pot împinge spre lipsa de adăpost, a susținut Briscoe.

„Refuzul statului de a aborda în mod independent și specific reformele sistemului de sănătate mintală a copiilor este profund frustrant și nu reflectă ceea ce noi credem că este o criză epidemiologică a disperării”, a spus el. „Continuăm să observăm creșteri izbitoare în ceea ce privește utilizarea și acuitatea copiilor: o creștere de 104% a vizitelor de urgență pentru autovătămare în 10 ani, o creștere de 70% a suicidalității pentru copiii cu vârste cuprinse între 10 și 17 ani. Aș putea continua.”

Teare crede că rezultatele sondajului reflectă două preocupări principale: vizibilitatea tot mai mare a persoanelor care experimentează lipsa de adăpost și boli mintale; și frustrările personale legate de încercarea de a obține servicii de sănătate mintală.

În același timp, californienii sunt mai conștienți de dreptul lor de a obține îngrijire de sănătate mintală ca parte a planurilor lor de sănătate, a spus Teare. Legea privind îngrijirea sănătății la prețuri accesibile, promulgată de președintele Barack Obama, a extins accesul la serviciile de sănătate mintală și de dependență, cerând ca planurile de sănătate să acopere tratamentul.

Stigmatizarea redusă în jurul bolilor mintale poate, de asemenea, să încurajeze mai mulți oameni să ceară servicii, a spus Teare. Aproape 9 din 10 respondenți la sondaj au spus că sunt în favoarea creșterii numărului de furnizori de servicii de sănătate mintală în părți ale statului unde aceștia sunt deficitari și a aplicării regulilor care obligă companiile de asigurări de sănătate să ofere servicii de sănătate mintală la același nivel ca și serviciile de sănătate fizică.

„Oamenii par să aibă așteptări mai mari cu privire la tipul de servicii de sănătate mintală pe care ar trebui să le primească și la tipul de acces pe care ar trebui să îl aibă”, a spus Teare.