Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)

Factori de risc

Cauza principală a BPOC este fumul de tutun (inclusiv expunerea pasivă sau la mâna a doua). Alți factori de risc pot include:

• poluarea aerului din interior (cum ar fi combustibilul solid folosit pentru gătit și încălzire)
• poluarea aerului din exterior
• pulberi și substanțe chimice profesionale (cum ar fi vapori, substanțe iritante și fumuri)
• infecții frecvente ale căilor respiratorii inferioare în timpul copilăriei.

Multe cazuri de BPOC pot fi prevenite. Implementarea cuprinzătoare a FCTC a OMS va reduce prevalența fumatului și povara BPOC la nivel global.

• Convenția-cadru a OMS pentru controlul tutunului (OMS-FCTC)

Cine este expus riscului?

Anterior, BPOC era mai frecventă la bărbați, dar din cauza nivelurilor comparabil de ridicate ale fumatului în rândul femeilor din țările cu venituri ridicate și a riscului mai mare de expunere la poluarea aerului din interior (cum ar fi combustibilul solid utilizat pentru gătit și încălzire) pentru femeile din țările cu venituri scăzute, boala afectează acum bărbații și femeile aproape în mod egal.

Mai mult de 90% din decesele cauzate de BPOC au loc în țările cu venituri mici și medii, unde strategiile eficiente de prevenire și control nu sunt întotdeauna implementate sau accesibile.

Simptome

Boala pulmonară obstructivă cronică se dezvoltă lent și de obicei devine evidentă după vârsta de 40 sau 50 de ani. Cele mai frecvente simptome ale BPOC sunt dispariția respirației (sau „nevoia de aer”), tusea cronică și producerea de spută (mucus). Activitățile zilnice, cum ar fi urcatul unui zbor scurt de scări sau căratul unei valize, și chiar activitățile zilnice de rutină pot deveni foarte dificile pe măsură ce afecțiunea se agravează treptat. De asemenea, bolnavii se confruntă frecvent cu exacerbări, adică episoade grave de lipsă de aer, tuse și producție de spută crescute, care durează de la câteva zile la câteva săptămâni. Aceste episoade pot fi grav invalidante și pot duce la nevoia de îngrijiri medicale urgente (inclusiv spitalizare) și, uneori, la deces.

Diagnostic și tratament

Boala pulmonară obstructivă cronică este de obicei suspectată la persoanele care prezintă simptomele descrise mai sus și poate fi confirmată printr-un test de respirație numit „spirometrie”, care măsoară cât de mult și cât de repede o persoană poate expira forțat aerul.

Boala pulmonară obstructivă cronică nu este vindecabilă. Cu toate acestea, tratamentele medicale și fizice disponibile pot ajuta la ameliorarea simptomelor, la îmbunătățirea capacității de efort și a calității vieții și la reducerea riscului de deces. Cel mai eficient și rentabil tratament disponibil pentru BPOC la persoanele care continuă să fumeze este renunțarea la fumat. Renunțarea la fumat poate încetini evoluția bolii la fumători și poate reduce numărul deceselor legate de BPOC. La unele persoane cu BPOC, dar nu la toate, tratamentul cu medicamente corticosteroide inhalate are un efect benefic.

Disponibilitatea opțiunilor de diagnostic și tratament pentru BPOC diferă în funcție de diferitele medii de resurse. OMS a publicat un ghid cu recomandări specifice pentru managementul BPOC în asistența medicală primară în mediile cu resurse limitate.

Răspunsul OMS

Acțiunea OMS privind BPOC face parte din eforturile generale ale Organizației de prevenire și control al bolilor netransmisibile. OMS își propune să:

• să crească gradul de conștientizare cu privire la epidemia globală de boli netransmisibile;
• să creeze medii mai sănătoase, în special pentru populațiile sărace și defavorizate;
• să scadă factorii de risc ai bolilor netransmisibile, cum ar fi fumatul și expunerea la fumatul pasiv, poluarea aerului din interior și exterior, alimentația nesănătoasă și inactivitatea fizică;
• să îmbunătățească accesul la terapii eficiente pentru persoanele cu BPOC; și
• prevenirea deceselor premature și a dizabilităților evitabile cauzate de principalele boli netransmisibile.

Convenția-cadru a OMS pentru controlul tutunului a fost elaborată ca răspuns la globalizarea epidemiei de tutun pentru a proteja miliarde de oameni de expunerea nocivă la tutun. Este primul tratat global de sănătate negociat de OMS și a fost ratificat de 180 de țări.

OMS conduce, de asemenea, Alianța globală împotriva bolilor respiratorii cronice (GARD), o alianță voluntară de organizații, instituții și agenții naționale și internaționale care lucrează în vederea atingerii obiectivului comun de a reduce povara globală a bolilor respiratorii cronice. Viziunea sa este o lume în care toți oamenii respiră liber. GARD se concentrează în mod special pe nevoile țărilor cu venituri mici și medii și ale populațiilor vulnerabile.