Boala cronică de rinichi (CKD) | Boala cronică de rinichi și nutriție

Rinichii normali și sănătoși elimină deșeurile din sânge. Dacă aveți boală cronică de rinichi, rinichii dumneavoastră nu funcționează atât de bine pe cât ar trebui. Ei au probleme în eliminarea deșeurilor. Acest lucru face ca deșeurile din sânge să se acumuleze. Acest lucru poate duce la probleme de sănătate suplimentare. De asemenea, pune un stres suplimentar asupra rinichilor dumneavoastră.

O parte din deșeurile din sânge provin din alimentele pe care le consumați. Urmarea unei diete speciale poate reduce acumularea. Acest lucru poate reduce stresul asupra rinichilor dvs. și poate încetini evoluția bolii renale.

Cale pentru o sănătate îmbunătățită

O parte din deșeurile care se pot acumula în sânge provin din nutrienții din alimentele pe care le consumați. Organismul dumneavoastră are nevoie de majoritatea acestor nutrienți pentru funcțiile sale de zi cu zi. Atunci când rinichii dumneavoastră nu funcționează bine, următorii nutrienți pot deveni o problemă.

Fosfor. Fosforul este un mineral care menține oasele sănătoase și puternice. Dar, chiar și în stadiile incipiente ale bolii cronice de rinichi, nivelul de fosfor din sângele dumneavoastră poate deveni prea ridicat. Un nivel ridicat de fosfor poate provoca mâncărimi ale pielii. De asemenea, poate face ca oasele dumneavoastră să piardă calciu. Dacă se întâmplă acest lucru, oasele dumneavoastră vor deveni mai slabe și mai fragile. Aveți, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta osteoporoză.

Alimentele bogate în fosfor includ:

• Produse lactate, cum ar fi laptele, brânza, iaurtul și înghețata.
• Făină și mazăre uscată, cum ar fi fasolea boabe, mazărea spartă și lintea.
• Nuci și unt de arahide.
• Băuturi precum berea, cola și cacao caldă.

Dacă nivelul de fosfor este prea ridicat chiar și după ce vă schimbați dieta, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a-l scădea.

Calciu. Aveți nevoie de calciu pentru a construi oase puternice. Din păcate, alimentele care conțin calciu conțin adesea și fosfor. Dacă aveți boală cronică de rinichi, este posibil să aveți nevoie să luați suplimente de calciu care nu conțin fosfor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un tip special de vitamina D. Aceasta va ajuta organismul dumneavoastră să absoarbă calciul.

Proteine. Aveți nevoie de proteine pentru a construi și menține sănătoși mușchii, oasele, pielea și sângele. Proteinele ajută, de asemenea, organismul dumneavoastră să lupte împotriva infecțiilor și să vindece rănile.

Alimentele care sunt bogate în proteine includ:

• Cărnurile, inclusiv carnea de vită, porc, pui și curcan.
• Produse lactate, inclusiv brânza, laptele și iaurtul.
• Ouă.
• Fasole.
• Nuci.

Când proteinele se descompun, se transformă în deșeuri. Rinichii afectați de boli nu sunt capabili să oprească acumularea acestor deșeuri în sânge. Multe persoane cu boală renală cronică timpurie ar trebui să aibă o dietă săracă în proteine. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ar trebui să vă reduceți proteinele.

Potasiu. Potasiul este un mineral care vă ajută creierul, nervii, mușchii și inima să funcționeze corect. Se găsește în alimente precum bananele, cartofii, roșiile, avocado și pepenii. Prea mult sau prea puțin potasiu poate cauza probleme grave. Organismul dumneavoastră are nevoie de niveluri echilibrate de potasiu. Medicul dumneavoastră va stabili dacă trebuie să modificați cantitatea de potasiu din dieta dumneavoastră. Acest lucru va depinde de stadiul în care se află boala dumneavoastră de rinichi și dacă luați medicamente pentru a vă ajuta să vă reduceți nivelul de potasiu.

Sod. Prea mult sodiu (sare), vă poate face să rețineți lichide. Acest surplus de lichid vă poate crește tensiunea arterială. Acest lucru vă supune la stres inima și rinichii.

Controlați etichetele alimentelor pentru sodiu. Alimentele ambalate și procesate sunt bogate în sodiu. Este posibil să știți că alimente precum sosul de soia, carnea procesată, biscuiții și chipsurile de cartofi conțin mult sodiu. Dar este posibil să nu vă dați seama cât de mult sodiu conțin alimente precum pâinea, legumele la conservă, supele și brânza. Căutați alimente fără sodiu sau cu conținut scăzut de sodiu.

Nu adăugați sare în mâncare. Încercați condimente diferite, cum ar fi sucul de lămâie, sosul de ardei iute și condimentele fără sare. Evitați înlocuitorii de sare. Aceștia conțin adesea niveluri ridicate de potasiu.

Fluide. Dacă aveți probleme în a elimina lichidele din organism, trebuie să fiți atent la cât de mult beți. Prea mult lichid poate pune o presiune suplimentară asupra rinichilor.

Calorii. Trebuie să consumați cantitatea potrivită de calorii pentru a vă menține o greutate sănătoasă și pentru a susține funcțiile organismului dumneavoastră. Acest lucru poate fi o provocare pentru persoanele care au boală cronică de rinichi. Limitarea cantității de proteine, produse lactate, sare și anumiți nutrienți din dieta dumneavoastră vă reduce opțiunile alimentare. Este posibil ca alimentele pe care obișnuiați să le consumați să nu mai fie opțiuni sănătoase pentru dumneavoastră. De asemenea, apetitul dumneavoastră poate fi afectat de boala cronică de rinichi. Chiar dacă este bine să mâncați anumite alimente care vă plăceau înainte, este posibil ca acestea să nu mai aibă același farmec.

Medicul dumneavoastră de familie vă poate ajuta să faceți un plan de dietă care să vă susțină sănătatea rinichilor. Acest lucru este important deoarece este posibil ca dieta dumneavoastră să trebuiască să se schimbe pe măsură ce boala dumneavoastră de rinichi și medicamentele pe care le luați se schimbă. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să lucrați cu un dietetician autorizat pentru a vă asigura că obțineți cantitatea corectă de calorii în fiecare zi.

Pentru a vă crește aportul caloric, medicul dumneavoastră sau dieteticianul vă poate sugera să adăugați carbohidrați simpli. Aceștia pot fi găsiți în bomboane tari, miere sau jeleu. Grăsimile pot fi o sursă bună de calorii. Dar grăsimile saturate vă cresc riscul de boli cardiovasculare. Evitați alimente precum bucățile grase de carne, untul, produsele lactate, produsele de patiserie și alimentele prăjite. Acestea conțin adesea grăsimi saturate. În schimb, alegeți grăsimi mononesaturate sau polinesaturate, cum ar fi uleiul de măsline sau uleiul de canola. Aceste grăsimi „bune” sunt mai bune pentru sănătatea dumneavoastră cardiovasculară.

Puteți urmări modul în care dieta dumneavoastră vă afectează rinichii. O serie de teste sunt disponibile pentru a vă ajuta. Testele vă pot spune dacă dieta dumneavoastră reduce stresul asupra rinichilor.

Pentru a măsura cât de bine filtrează rinichii dumneavoastră deșeurile din sânge, medicul dumneavoastră vă poate estima rata de filtrare glomerulară (eGFR). Acest test evaluează cantitatea de creatinină (un tip de deșeuri) din sângele dumneavoastră. Un eGFR în scădere indică faptul că funcția dumneavoastră renală se înrăutățește. Este posibil să fie necesare alte modificări ale dietei sau ale medicamentelor.

Un simplu test de urină cu tija poate dezvălui dacă rinichii dumneavoastră își pierd funcția. Acest test măsoară albumina și alte deșeuri proteice care se acumulează atunci când rinichii nu funcționează bine.

Testul de albumină serică este un test de sânge care arată dacă consumați suficiente proteine și calorii. Dacă nu o faceți, este posibil să fiți expus riscului de infecții. Este posibil să nu vă simțiți bine în general.

Testul de aspect normalizat al azotului proteic (nPNA) măsoară echilibrul dumneavoastră proteic pentru a determina dacă primiți suficiente proteine. Acest test implică o probă de sânge și de urină.

Testul de azot uree din sânge (BUN) măsoară nivelul de uree din sânge. Ureea este unul dintre deșeurile rămase atunci când organismul dumneavoastră descompune proteinele. Un nivel ridicat de BUN poate indica faptul că asimilați prea multe proteine.

Medicul dumneavoastră poate face, de asemenea, un examen fizic. El sau ea vă poate pune câteva întrebări pentru a identifica orice problemă cu dieta dumneavoastră. Ei vor dori să știe despre orice modificări ale greutății dumneavoastră sau ale grăsimii corporale și ale mușchilor. Medicul dumneavoastră poate să vă întrebe, de asemenea, despre cantitatea de alimente pe care o consumați, precum și despre activitatea dumneavoastră și nivelul de energie.

Elemente de luat în considerare

Dacă faceți dializă, trebuie să aveți în continuare grijă la ceea ce mâncați. Dializa vă poate filtra sângele foarte eficient. Dar nu poate elimina toate deșeurile pe care corpul dumneavoastră le produce atunci când procesează substanțele nutritive. Aveți un risc crescut ca nivelul deșeurilor să crească între ședințele de dializă.

Întrebări pe care trebuie să i le puneți medicului dumneavoastră

• De ce trebuie să fac schimbări în dieta mea?
• Ce schimbări trebuie să fac în dieta mea?
• Trebuie să merg la un dietetician?
• Trebuie să reduc cantitatea de proteine pe care o consum?
• Se va schimba dieta mea când încep dializa?

.