Aspirația de chisturi ghidată ecografic și biopsia mamară minim invazivă

Dacă descoperiți un nodul mamar la autoexaminare sau dacă se detectează un nodul sau o densitate atunci când vă faceți o mamografie, este posibil să aveți nevoie de o ecografie în acea zonă a sânului. Această ecografie mamară țintită poate detecta diferențele de densitate a țesutului mamar, iar medicul poate observa următoarele, dacă acestea sunt prezente:

• Sacuri umplute cu lichid, numite chisturi
• Mase mamare solide
• Anomalii în arhitectura sânului (modificări suspecte ale anatomiei normale a sânului)

Dacă este necesar, pe baza constatărilor, ecografia poate fi folosită, de asemenea, ca un ghid pentru a-l ajuta pe medicul dumneavoastră să efectueze aspirarea unui chist sau să efectueze o biopsie cu acul. În cazul în care o ecografie are ca rezultat o constatare suspectă, vor fi necesare teste suplimentare pentru a determina dacă leziunea este necanceroasă (benignă) sau canceroasă.

Aspirarea chistului

Înainte de o aspirație a chistului, se va folosi anestezia locală (injecție topică în piele) pentru a amorți pielea și țesutul mamar. Dacă masa pare a fi un chist umplut cu lichid sau dacă a fost deja identificat un chist umplut cu apă, se va ghida un ac pe o seringă în chist și se va extrage lichidul. Această procedură se numește aspirație de chist ghidată cu ultrasunete. Nu toate chisturile trebuie să fie drenate, iar decizia este luată împreună de către pacient și medicul său.

Medicul se va asigura că chistul poate fi aspirat (drenat) complet cu ajutorul ultrasunetelor. Dacă lichidul îndepărtat pare îngrijorător (de exemplu, cu sânge), acesta poate fi trimis la un patolog care îl va examina la microscop (citologie chistică). Dacă chistul nu poate fi aspirat complet, atunci medicul poate recomanda prelevarea de țesuturi cu ajutorul unui ac de biopsie sau excizia chirurgicală. Probele de biopsie pot fi, de asemenea, recomandate atunci când medicul detectează o excrescență solidă în interiorul chistului.

Biopsie nucleară

Probele de țesut pentru biopsie nucleară pot fi obținute, de asemenea, folosind ghidarea cu ultrasunete, ceea ce ajută la asigurarea unei prelevări adecvate a zonei suspecte din sân. Această prelevare se realizează, de asemenea, folosind anestezie locală. Dacă este necesar, pacientului i se poate administra o pastilă pentru a-l ajuta să se relaxeze în timpul procedurii de biopsie.

După ce probele de țesut de biopsie nucleară sunt obținute, medicul va plasa o mică clemă metalică sau un alt marker în interiorul sânului pentru a marca locul biopsiei. Acest clip sau marker poate fi văzut la studiile imagistice ulterioare ale sânului (de exemplu, mamografie, RMN sau ecografie). Acesta verifică faptul că zona suspectă identificată inițial este aceeași zonă care a fost biopsiată. Markerii de localizare au, de asemenea, un rol esențial în cazul pacientelor care sunt diagnosticate cu cancer de sân, deoarece ajută chirurgul să localizeze cu precizie cancerul în timpul operației. Acest lucru este foarte important pentru cancerele mici care nu pot fi pipăite și pentru pacientele care sunt tratate cu chimioterapie înainte de operația de cancer mamar. Cancerele unor paciente care au fost supuse chimioterapiei vor „dispărea” (ceea ce se numește răspuns patologic complet), astfel încât localizarea cancerului mamar poate fi verificată doar prin markerul de localizare.

Când este posibil, este preferabil ca pentru descoperirile suspecte la sân să se facă biopsii cu ac (biopsii cu carote) mai degrabă decât biopsii chirurgicale deschise. Adesea, biopsia cu acul arată că zona de interes nu este canceroasă și nu este necesară intervenția chirurgicală. În cazurile în care biopsia cu acul relevă un cancer, toate opțiunile de tratament pentru cancerul de sân sunt disponibile pentru pacientă. Iar pacienta va merge la operație doar pentru tratamentul cancerului de sân, în loc să fie nevoie de o călătorie în sala de operație pentru diagnosticarea cancerului de sân și o altă călătorie în sala de operație pentru tratamentul cancerului de sân.

.