Anxietate, alte simptome psihologice comune în SM

Mai mult de 20% dintre pacienții cu scleroză multiplă se confruntă cu anxietate moderată sau ridicată – un simptom psihologic al cărui rol în evoluția bolii nu a fost bine definit.

MONTREAL-Anxietatea stării și a trăsăturilor sunt prevalente la pacienții cu scleroză multiplă (SM), iar această anxietate crescută se corelează puternic cu o calitate mentală mai scăzută a vieții și cu o depresie și oboseală mai mari, potrivit unei cercetări care a fost prezentată la cea de-a 25-a Reuniune anuală a Consorțiului Centrelor de Scleroză Multiplă (Consortium of Multiple Sclerosis Centers).
„Pacienții cu SM au o rată crescută a simptomelor psihologice dincolo de cele întâlnite la persoanele de control și chiar la alte boli cronice”, a raportat Line E. Hviid, asistent de cercetare și coordonator al studiului la Brigham and Women’s Hospital din cadrul Harvard Medical School din Boston. „În timp ce depresia în populația cu SM a fost studiată în detaliu, s-a studiat foarte puțin anxietatea în SM, în ciuda dovezilor unei prevalențe aproape la fel de ridicate.”
Doamna Hviid și colegii săi au înrolat 303 pacienți (vârsta medie, 47,2 ani) cu sindrom clinic izolat sau SM și au administrat chestionare privind anxietatea de stare și trăsătură, calitatea vieții și starea de sănătate, oboseala, sprijinul social și depresia pentru a examina rolul anxietății în evoluția bolii SM. Pacienții au completat, de asemenea, teste de screening cognitiv și au fost evaluați anual cu ajutorul Expanded Disability Status Scale (EDSS).
Un număr semnificativ de pacienți cu SM experimentează anxietate
„Utilizând intervalele normale publicate, 14,5% dintre subiecții noștri au raportat anxietate de stare moderată până la mare și 21,9% au raportat anxietate de trăsătură moderată până la mare”, au declarat cercetătorii. „Doar 3,0% dintre subiecții noștri au raportat un nivel ridicat de anxietate de stare și 9,3% au raportat un nivel ridicat de anxietate de trăsătură.”
Cercetătorii au descoperit corelații semnificative din punct de vedere statistic atunci când au comparat măsurile de anxietate de stare și de trăsătură și toate rezultatele raportate de pacienți; cele mai mari corelații au fost înregistrate între anxietate și depresie, scala de sănătate mintală și scorul sumar al componentelor mentale.
Echipa de cercetători a observat, de asemenea, asocieri ușoare, dar semnificative din punct de vedere statistic, între anxietate și ambele scoruri EDSS și numărul de atacuri recente. „Nu au fost găsite diferențe semnificative datorate funcționării cognitive, duratei bolii, evoluției bolii sau statutului de tratament”, au raportat ei.
Corelația slabă, dar semnificativă, observată între anxietate și funcționarea fizică – așa cum este măsurată de scorurile EDSS – și relația mai puternică între anxietate și subscala rol-fizică a chestionarului privind starea de sănătate – care măsoară impactul funcționării fizice asupra vieții de zi cu zi – sugerează că impactul dizabilității fizice asupra anxietății poate fi mai profund decât dizabilitatea fizică în sine, potrivit cercetătorilor.
Comorbidități ale anxietății asociate SM
„O comorbiditate izbitoare a fost găsită între depresie și anxietate”, au declarat autorii. Anxietatea crescută a fost, de asemenea, corelată cu o calitate mentală mai scăzută a vieții, precum și cu o oboseală crescută, depresie și niveluri mai scăzute de sprijin social.
„Anxietatea este o caracteristică importantă a SM”, au concluzionat cercetătorii. „Aceste constatări evidențiază necesitatea identificării și tratării pacienților cu anxietate, în special la pacienții care suferă de depresie.”