Administrative Military Discharge and Suicidal Ideation Among Post-9/11 Veterans

Introducere: De la 2005 la 2016, rata de sinucidere a veteranilor a crescut cu 25,9%. Reducerea acestei rate este o prioritate de top pentru Departamentul Afacerilor Veteranilor. În 2017, o schimbare de politică a extins serviciile de sănătate mintală de urgență pentru a include veteranii neeligibili anterior, externați în alte condiții decât cele onorabile. Până în prezent, cercetările care examinează relația dintre tipul de achitare militară și riscul de suicid au fost limitate.

Metode: Acest studiu a urmărit să examineze asocierea dintre tipul de externare (onorabil versus administrativ) și ideația activă de suicid în rândul veteranilor care au participat la Survey of Experiences of Returning Veterans (N=850, colectarea datelor 2012-2015 și analiza datelor 2017-2018) folosind regresia logistică. Analizele stratificate au explorat dacă sexul, timpul de la separarea militară sau utilizarea recentă a serviciilor de sănătate mintală au moderat această relație.

Rezultate: Prevalența ideii de suicid a fost semnificativ mai mare (p<0,01) în rândul veteranilor care au raportat descărcarea administrativă (23,1%, 95% CI=12,8, 33,3 vs 10,6%, 95% CI=8,4, 12,8). Cu toate acestea, după luarea în considerare a istoricului tentativelor de suicid de-a lungul vieții, a experiențelor de luptă, a simptomelor tulburării de stres posttraumatic, a depresiei și a dependenței de droguri, descărcarea de gestiune nu a mai fost asociată cu ideația de suicid. Utilizarea recentă a serviciilor de sănătate mintală și timpul scurs de la separare au modificat semnificativ această relație. Relația a fost semnificativă doar în rândul veteranilor care nu au utilizat servicii de sănătate mintală (OR=4,8, 95% CI=1,3, 18,2) și în rândul veteranilor în tranziție <2 ani de la separare (OR=3,6, 95% CI=1,4, 9,2).

Concluzii: Aceste constatări sugerează că factorii de risc recunoscuți pentru suicid, cum ar fi istoricul afecțiunilor de sănătate mintală, explică prevalența crescută a ideii de suicid în rândul veteranilor cu eliberări administrative și că serviciile de sănătate mintală pot avea potențialul de a atenua un astfel de risc în această populație de veterani cu risc ridicat.