Activări ale neuronilor oglindă în codificarea durerii psihice în tulburarea de personalitate borderline

Turbarea de personalitate borderline (BPD) se caracterizează prin instabilitate emoțională pronunțată în relațiile interpersonale. Studiile anterioare au arătat o activitate crescută în amigdala, un fenotip imagistic al afectării negative. Cu toate acestea, relatările clinice ale BPD au atras atenția asupra deficitelor de cunoaștere socială și asupra rolului lor probabil în generarea instabilității emoționale. Pacienții cu BPD prezintă o sensibilitate sporită la emoțiile altor persoane, fiind în același timp mai puțin competenți în citirea motivelor și rațiunilor. În prezentul studiu de imagistică funcțională, am expus participanții BPD la scene stilizate ale persoanelor afectate de pierdere sau separare, o problemă la care acești pacienți sunt deosebit de sensibili. S-a demonstrat anterior că activează sistemul neuronilor oglindă, aceste scene de doliu au fost folosite aici și pentru a evalua activitatea diferențială a amigdalei în stimuli cu valență negativă, dar cu excitație scăzută. În raport cu controalele, s-a constatat că pacienții cu BPD au activat zonele senzorimotorii, o parte a sistemului neuronilor oglindă despre care se crede că codifică aspecte de bază ale percepției activității motorii și a durerii. Acest lucru a contrastat cu activitatea zonelor legate de aspecte mai complexe ale cunoașterii sociale, cum ar fi girusul frontal inferior. Amigdala a fost mai activă la pacienți atunci când au vizionat aceste scene, dar acest efect a arătat, de asemenea, o asociere puternică cu nivelurile de depresivitate și neuroticism. După ajustarea pentru aceste covariate, diferențele în activarea amigdalei nu au mai fost semnificative. Aceste constatări sunt în concordanță cu modelele de cunoaștere socială în BPD care atribuie sensibilitatea emoțională la contagiunea emoțională prin sistemul neuronilor oglindă, în contrast cu zonele asociate cu forme mai sofisticate de cunoaștere socială. Aceste efecte au fost însoțite de o reactivitate crescută a amigdalei, în concordanță cu apariția frecventă a simptomelor afective la acești pacienți.