Qual é a Melhor Incisão para o Aumento dos Seios?

O procedimento cirúrgico cosmético mais comum feito nos Estados Unidos baseado em estatísticas publicadas pela Sociedade Americana de Cirurgia Plástica é a mamoplastia de aumento. Ao planejar uma mamoplastia de aumento há muitas decisões importantes a serem tomadas, tais como tipo e tamanho do implante, colocação do implante acima ou abaixo do músculo, e localização da incisão. Invariavelmente, durante cada consulta é feita a pergunta: “qual é a melhor incisão? Não há uma resposta simples ou correta para esta pergunta, mas na minha opinião, a melhor abordagem é uma incisão bem planejada no sulco inframamário (abaixo do sulco mamário).

Atualmente existem quatro opções aceitáveis para incisões: axilar (axila), periareolar (ao redor da aréola), periumbilical (umbigo), e inframamamária. O trabalho mais importante que temos como cirurgiões ao colocar os implantes é criar uma bolsa muito precisa para o implante. Quando a bolsa não é criada com precisão ou os tecidos são fracos, o implante pode deslocar-se para fora do lugar, resultando em mal posicionamento. A única correcção para este problema é a cirurgia de revisão. É uma crença comum entre os cirurgiões que as incisões através da axila e do umbigo proporcionam menos controle e estão associadas a uma maior taxa de mal posicionamento. Isto intuitivamente faz sentido, pois você está operando de uma distância maior; pareceria menos preciso. Além disso, existem estudos mais recentes que sugerem que estas incisões também podem ter uma maior taxa de contractura capsular. Por estas razões eu acredito que não é uma boa idéia usar estas duas incisões, pois qualquer possível vantagem cosmética menor não vale um risco elevado em problemas maiores, como mal posicionamento ou contratura capsular.

Aumento do peito São Francisco

Esta deixa duas opções: as incisões periareolar (ao redor da aréola) e infra-mamária (sob o sulco mamário). Ambas as opções proporcionam excelente acesso e visualização para criar um bolso preciso para o implante. Para pacientes com uma aréola suficientemente grande que tem uma borda afiada e contraste de cor distinto, a cicatriz periareolar pode ser quase imperceptível. A cicatriz infra-mamária pode exigir mais habilidade no planeamento correcto, mas quando esta cicatriz está directamente na futura dobra mamária, também pode ser bastante difícil de ver e, sem dúvida, a cicatriz menos visível. No entanto, a principal razão pela qual eu acredito que esta cicatriz é melhor do que a abordagem periareolar é uma taxa de complicação globalmente menor. Nos últimos anos vários estudos mostraram que a incisão periareolar tem uma maior taxa de contratura capsular em comparação com a incisão inframamamária. Em outros estudos, ela também tem sido associada a uma maior taxa de alteração na sensibilidade do mamilo e maior dificuldade com o aleitamento materno após o aumento. Tendo tudo isto em consideração, penso que a incisão inframamária tem a menor taxa de complicações em comparação com todas as outras incisões e esteticamente é a incisão menos visível quando desenhada de tal forma que se senta precisamente na futura dobra mamária após a mamoplastia de aumento.

Embora muitos cirurgiões plásticos partilhem da minha convicção de que a incisão inframamamária é a melhor abordagem geral, todas as quatro incisões ainda são consideradas opções razoáveis para a colocação de implantes salinos e 3 das 4 podem ser usadas para implantes de silicone (não é considerado padrão de cuidado colocar implantes de silicone através da incisão do umbigo). Eu pessoalmente ainda uso as outras incisões, pois cada paciente é único com diferentes conjuntos de variáveis que precisam ser consideradas cuidadosamente e podem alterar a nossa abordagem. Se você estiver interessada em aumentar os seios consulte um cirurgião plástico certificado pela diretoria que pode explicar melhor todas as questões relativas à seleção da incisão e determinar a melhor abordagem para você.

Dr Dino Elyassnia é um cirurgião plástico certificado pela diretoria na área da Baía de São Francisco, especializado em cirurgia estética, incluindo a mamoplastia de aumento. A paciente que se encontrar com o Dr. Elyassnia irá obter uma explicação detalhada de todas as questões-chave relativas à mamoplastia de aumento e ver muitos exemplos de cicatrizes, incluindo a sua abordagem preferida de uma incisão precisa da dobra inframamária.