Quais são os efeitos secundários a longo prazo da Gabapentina (Neurontin)?

O que é Gabapentina (Neurontin)?

Muitos não consideram os efeitos a longo prazo do uso da substância porque estão tão concentrados na intensidade da sua alta do que nas consequências. O mau uso de qualquer tipo de droga carrega consigo uma carga que muitas vezes é demasiado pesada para suportar.

A droga gabapentina prescrita – amplamente conhecida pela marca Neurontin – é um medicamento usado para ajudar a gerir convulsões parciais em pessoas que sofrem de epilepsia e para tratar a dor em pessoas com neuralgia pós-herpética e algumas outras formas de dor neuropática. No entanto, como muitos medicamentos, a gabapentina tem alguns efeitos secundários negativos, juntamente com sintomas de abstinência, alguns dos quais podem ser sentidos após apenas uma utilização, e alguns podem surgir como resultado de uma utilização a longo prazo. Esses efeitos podem variar desde um desconforto leve até sintomas físicos graves que podem representar uma ameaça à saúde e segurança do indivíduo a longo prazo.1

Ao tomar gabapentina, é importante entender esses efeitos e riscos potenciais. É também importante compreender que, como acontece com qualquer droga, o uso indevido da mesma pode causar um maior número de sintomas ou experimentá-los com maior gravidade.

Embora a gabapentina não seja uma substância controlada ou considerada uma droga com alto potencial de abuso, tem havido relatos de pessoas abusando dela para experimentar uma alta mais intensa de opiáceos como a metadona.2

Gabapentina (Neurontin) Uso

Gabapentina tem usos além de sua indicação primária para o manejo de certos tipos de convulsões. A U.S. Food and Drug Administration também aprovou o manejo da dor da neuralgia pós-terpética (a dor que ocorre após um caso de herpes zoster).

Gabapentina é às vezes prescrita para vários usos não rotulados, incluindo o manejo de:3

• Neuropatia diabética.
• Dor neuropática após uma lesão medular.
• Síndrome das pernas inquietas.

Como muitos medicamentos, as pessoas que tomam gabapentina têm relatado uma variedade de efeitos colaterais da droga. Alguns efeitos colaterais da gabapentina são mais sérios. Estes efeitos são mais prováveis de ocorrer se a gabapentina for usada em excesso ou abusada de outra forma. Efeitos secundários graves incluem: 4

• Fatiga.
• Fraqueza ou falta de energia.
• Coordenação deficiente.
• Sentimento geral de mal-estar.
• Sensação de desequilíbrio.
• Tonturas.
• Movimentos oculares anormais (nistagmo).
• Perturbação gastrointestinal.
• Nausea.
• Diarréia.

Visita a página seguinte para mais informações sobre os efeitos secundários a longo prazo da gabapentina.

Incoordenação e instabilidade podem ser mais uma preocupação para os pacientes idosos que têm maior probabilidade de sofrer lesões graves ao cair.5 Isto não inclui a lista completa de potenciais efeitos secundários, apenas os mais comuns e relativamente menos graves. Efeitos colaterais mais significativos são possíveis e podem ser mais prováveis de surgir em certas populações, incluindo aqueles que usam mal a droga de qualquer forma.

Quais são os efeitos colaterais mais sérios da gabapentina?

Efeitos sérios a longo prazo são possíveis ao tomar gabapentina e podem incluir: 1,4

• Tremores.
• Dores abdominais.
• Visão enevoada.
• Ganho de peso.
• Mudanças de pressão.
• Edema periférico.
• Ansiedade.
• Aggressão.
• Amnésia temporária.
• Amnésia temporária.

As crianças com histórico de doença renal podem estar sujeitas à toxicidade da gabapentina, já que esta droga é substancialmente excretada através dos rins.

As crianças entre 3 e 12 anos de idade podem estar sujeitas a mudanças de humor, início de comportamento agressivo, concentração reduzida, comportamento hiperativo e mudanças no desempenho acadêmico ao tomar gabapentina.7

Suicida ideação é um efeito colateral raro, mas extremamente grave, da gabapentina. Você deve procurar ajuda imediatamente se:4

• Você tem depressão ou ansiedade nova ou piorada.
• Você sofre de ataques de pânico.
• Você está tendo episódios maníacos.
• Você está tendo pensamentos intrusivos sobre morte ou suicídio.
• Você sofre qualquer outra mudança incomum no seu humor ou comportamento.

Qual é a probabilidade de experimentar efeitos colaterais com Gabapentina?

Há certamente algumas maneiras de prever quem irá experimentar certos efeitos colaterais; no entanto, é impossível saber com 100% de certeza quais efeitos colaterais você irá experimentar, especialmente se você não estiver usando a substância como pretendido. A lista de efeitos colaterais que você provavelmente experimentará pode ser muito maior se você estiver tomando em doses mais altas do que as prescritas, sem receita médica, ou em combinação com outras drogas de abuso. Por exemplo, se estiver a abusar em combinação com outra droga, como a metadona, arrisca-se a sentir os efeitos secundários de qualquer uma das drogas sozinho, bem como os efeitos da interacção entre as duas.8

É impossível saber com 100% de certeza que efeitos secundários irá sentir, especialmente se não estiver a usar a substância como pretendido.

Determinados medicamentos e suplementos também podem interagir com gabapentina com um risco maior de efeitos secundários resultantes. Se lhe for prescrito gabapentina, revele sempre ao seu médico quais os medicamentos e outras substâncias que está a tomar regularmente.

Como indicado acima, a presença de condições pré-existentes pode piorar os seus efeitos secundários. Por exemplo, se você sofre de depressão, sua depressão pode piorar enquanto você toma gabapentina. Se você tiver a função renal (renal) comprometida, você pode ter mais probabilidade de experimentar reações tóxicas do medicamento.4

Se você começar a sentir efeitos colaterais enquanto estiver usando o medicamento como indicado, certifique-se de manter seu médico informado sobre seus sintomas. Se você estiver abusando de gabapentina sozinho ou com qualquer outra droga e se achar incapaz de parar, procure ajuda para evitar efeitos colaterais graves ou overdose.

Gabapentina (Neurontin) Sintomas de abstinência

Dependência física se desenvolve quando uma pessoa toma uma substância por um período prolongado de tempo e não funciona mais da mesma maneira sem ela. A gabapentina está associada a um risco de dependência e de abstinência. A descontinuação abrupta da droga pode resultar em sintomas semelhantes aos da benzodiazepina ou abstinência de álcool e pode incluir:

• Hipertensão (pressão alta).
• Sweating.
• Confusão.
• Fala incoerente.
• Impertenção da capacidade de prestar atenção.
• Nausea.
• Pain.
• Insónia.
• Sem inquietação.
• Ansiedade.
• Agitação.
• Tremores.
• Posições.

Uma pessoa que usa gabapentina para controlar a actividade de convulsões não deve parar de usar gabapentina subitamente sem falar com o seu médico. A abstinência pode causar atividade convulsiva prolongada (status epilepticus).4

A abstinência pode começar em apenas 12 horas após a interrupção ou até 7 dias após a interrupção ou redução significativa da dose.12 Para diminuir o risco de apresentar sintomas graves de abstinência, você pode ser submetido a uma retirada gradual do medicamento, realizada pelo seu médico.9 Se você está abusando da gabapentina e quer procurar ajuda para o vício (veja abaixo), você também pode lentamente se retirar da droga (e de quaisquer outras substâncias de abuso) em um programa de desintoxicação médica.

Gabapentina (Neurontin) Abuso e Vício

Como mencionado acima, a gabapentina é uma droga prescrita com muitos usos e um potencial relativamente baixo para abuso; no entanto, há evidências que sugerem que algumas pessoas estão abusando dela. As razões mais comuns para o mau uso deste medicamento incluem:

• Aquecer uma alta.
• Prevenir ou diminuir os sintomas de abstinência de opiáceos.
• Potencializar (aumentar) os efeitos da metadona.

Um estudo que avaliou o abuso de gabapentina olhou as informações postadas pelos usuários online e notou várias áreas de discussão, incluindo:8

• O potencial da gabapentina em produzir tanto efeitos sedativos quanto psicodélicos.
• A capacidade de obter a droga online sem uma prescrição válida.
• Potencial para ajudar você a se sentir menos inibido e mais social.
• Casando uma alta, combinando-a com drogas como anfetaminas, LSD, maconha, álcool e SSRIs.
• A capacidade da gabapentina de produzir uma sensação de dissociação (nas mãos e na cabeça).

O mau uso da gabapentina frequentemente anda de mãos dadas com o abuso de opiáceos. Um estudo com abusadores de gabapentina descobriu que quase 88% abusaram de opióides simultaneamente.8 Se você está abusando de gabapentina sozinho ou com opióides ou outras drogas, você enfrenta uma série de riscos à saúde física e mental. Felizmente, existe ajuda.

Recebendo ajuda para o vício em gabapentina

O mau uso de gabapentina pode dar origem a inúmeros problemas de saúde a curto e longo prazo. Por causa disso, qualquer abuso da gabapentina é motivo de preocupação e intervenção. Centros de tratamento que fornecem tratamento baseado em evidências com profissionais com conhecimento sobre o abuso de gabapentina – assim como seu abuso de poliquimioterapia com opiáceos ou outras drogas – podem fornecer ajuda que você precisa para ganhar controle sobre seu uso de substâncias e levar uma vida em recuperação. Isto pode ser conseguido através de uma variedade de abordagens terapêuticas, incluindo:

• Desintoxicação médica e gestão da abstinência.
• Terapia Comportamental Cognitiva
• Aulas de educação sobre drogas.
• Terapia interpessoal ou familiar
• Treinamento de habilidades de vida.

Quando você pára de abusar de gabapentina ou qualquer outra substância, você dá ao seu corpo e mente uma chance de se recuperar e normalizar. Muitas das questões de saúde que vêm com o abuso de gabapentina serão resolvidas quando você limpar seu corpo da substância e permanecer livre de drogas. A reabilitação profissional pode ser um passo importante para um futuro saudável e sem substâncias.

Greenhouse Treatment Center combina o conforto de uma reabilitação de alta qualidade com o tratamento de alta qualidade que você esperaria em um programa profissional de reabilitação de abuso de drogas. Com terapeutas e profissionais médicos licenciados, você terá acesso ao tratamento que você precisa para melhorar. Nosso programa oferece tratamento de desordem co-corrente para lidar não apenas com o seu vício, mas com quaisquer problemas de saúde mental que estejam complicando o seu uso de substâncias. A nossa oferta vai desde desintoxicação até cuidados ambulatórios e vida sóbria. Onde quer que esteja no processo de recuperação, estamos aqui para ajudar.

Sources:

1. U.S. National Library of Medicine. (2018). Gabapentina.
2. Roy R. Reeve, D.O., PH.D., Mark E. Ladner, M.D. (2014). Cartas ao Editor, Potenciação do Efeito da Buprenorfina/ Naloxona com Gabapentina ou Quetiapina. Am J Psychiatry 171(6), 691.
3. Wallach JD, Ross JS. (2018). Gabapentin Approvals, Off-Label Use, and Lessons for Postmarketing Evaluation Efforts. JAMA, 319(8), 776-778.
4. Parke-Davis. (2011). Neurontin (gabapentina).
5. Julius Chen, M.D., M.P.H. (2010). Para os mais velhos, mesmo as quedas curtas podem ser mortais.
6. Zand L1, McKian KP, Qian Q. (2010). A toxicidade da gabapentina em pacientes com doença renal crônica: uma causa evitável de morbidade. Am J Med, 123(4), 367-73.
7. Pfizer. (2017). Neurontin, Guia de Medicação.
8. Gabriel C. Quintero. (2017). Revisão sobre o mau uso de gabapentina, interações, contra-indicações e efeitos colaterais. Journal of experimental pharmacology, 9, 13-21.
9. Tran KT1, Hranicky D, Lark T, Jacob Nj. (2005). Gabapentin withdrawal syndrome in the presence of a taper. Disordem Bipolar 7(3), 302-4.
10. William J. Bonner, M.D. (2013). Gabapentin Withdrawal Syndrome: Um relato de caso. PM&R, 5(9S), S311.
11. Thaddaus R. Hellwig; Rhonda Hammerquist; Jill Termaat. (2010). Sintomas de Retirada após a Descontinuação de Gabapentina. Am J Health Syst Pharm, 67(11), 910-912.
12. Tracey L. Mersfelder PharmD, William H. Nichols, DO. (2015). Gabapentina.
13. Abuso, Dependência, e Retirada. Annals of Pharmacology.
14. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2014.13111526