Prognóstico de Mesotelioma e Informações sobre Taxa de Sobrevivência
On Dezembro 24, 2021 by adminCada paciente com mesotelioma é único. Porque cada paciente tem uma história médica, idade e diagnóstico diferentes, o prognóstico do mesotelioma de um médico precisa ser baseado em uma avaliação individual.
Taxa de sobrevivência do mesotelioma para cada estágio
Prognóstico do mesotelioma para cada estágio
Como qualquer doença grave, um diagnóstico precoce e a saúde geral do paciente são fatores muito importantes. O tipo de câncer maligno de mesotelioma que você tem, seu sexo, e idade, até mesmo a estrutura celular nas células do mesotelioma câncer também pode ter um impacto, bem como a fase em que a doença está.
Estágio 1
Estágio 1 é considerado localizado e é dividido em dois estágios, 1A e 1B, de acordo com Cancer.gov:
- Estágio 1A é encontrado em um lado do revestimento da parede torácica e também pode ser encontrado na cavidade torácica entre os pulmões e/ou o revestimento que cobre o diafragma. O câncer não se espalhou para o revestimento que cobre o pulmão.
- Estágio 1B é encontrado em um lado do revestimento da parede torácica e o revestimento que cobre o pulmão. O câncer também pode ser encontrado no revestimento da cavidade torácica entre os pulmões e/ou no forro que cobre o diafragma.
Estágio 2
Estágio 2 o câncer é encontrado em um lado do peito, no forro da cavidade torácica entre os pulmões, no forro que cobre o diafragma e no forro que cobre o pulmão. O cancro propagou-se para um ou ambos os músculos do diafragma e pulmão.
Prognóstico para diagnóstico precoce
Diagnóstico precoce (Fases 1 e 2) dá aos seus médicos uma chance muito melhor de tratar a doença com sucesso. A Sociedade Americana do Câncer relata que a mediana (média) de sobrevida dos pacientes nos estágios iniciais do mesotelioma pleural (que constitui 75% de todos os casos) é de 21 meses após o seu diagnóstico. Historicamente, metade dos pacientes viveu mais de 21 meses, e metade viveu por menos.
O diagnóstico precoce significa ser tratado mais cedo. As pessoas com histórico de exposição ao amianto devem estar procurando por possíveis sintomas. Eles são semelhantes a resfriados, gripes e vírus estomacais, como tossir sangue, alterações nos movimentos intestinais e sentir-se constantemente cansado ou com falta de ar. Se esses sintomas não desaparecerem após alguns dias, consulte seu médico para saber mais sobre o prognóstico do mesotelioma.
Informação sobre as fases do mesotelioma: Cancer.gov e Cancer.org
Estágio 3
Existem duas alternativas para este estágio:
- Câncer é encontrado num lado do peito no revestimento da parede torácica ou pode ter se espalhado para o revestimento da cavidade torácica entre os pulmões; o músculo do diafragma; o revestimento que cobre o pulmão; o revestimento que cobre o diafragma; o pulmão. O cancro alastrou-se aos gânglios linfáticos onde o pulmão se junta ao brônquio, ao longo da traqueia e do esófago, entre o pulmão e o diafragma, ou abaixo da traqueia.
- Câncer é encontrado num dos lados do revestimento da parede torácica, o revestimento da cavidade torácica entre os pulmões, e o revestimento do diafragma e dos pulmões. O câncer se espalhou para um ou mais tecidos entre as costelas e o revestimento da parede torácica; tecidos moles da parede torácica; o pericárdio (saco cardíaco); e o tecido gorduroso entre os pulmões.
Câncer pode ter-se espalhado pelos gânglios linfáticos onde o pulmão se junta ao brônquio, ao longo da traqueia e do esófago, entre o pulmão e o diafragma, ou abaixo da traqueia.
Estágio 4
Estágio 4 o cancro não pode ser removido por cirurgia e é encontrado em um ou ambos os lados do corpo. O cancro pode ter-se propagado aos gânglios linfáticos em qualquer parte do peito ou acima da clavícula. O câncer se espalhou de uma ou mais das seguintes formas:
- Pelo diafragma até ao peritoneu (a fina camada de tecido que reveste o abdómen e cobre a maioria dos órgãos do abdómen)
- No saco à volta do coração ou no músculo cardíaco
- Na coluna vertebral
- Para a parede torácica e pode ser encontrada na costela
- Para o tecido que reveste o peito do lado oposto do corpo como o tumor
- Para os órgãos no centro da cavidade torácica
- Para as partes distantes do corpo como o cérebro, coluna, tireóide ou próstata
Prognóstico para diagnóstico tardio
Fases 3 e 4 são comparativamente diferentes umas das outras. Para a fase III, se um paciente responde bem às terapias cirúrgicas e pós-operatórias, ele pode viver mais do que a média de um ano. Os pacientes que fazem a cirurgia curativa geralmente vivem mais de 16 meses. Pacientes com envolvimento dos gânglios linfáticos normalmente vivem de 13 a 17 meses.
Stage 4 median survival is 12 months, but positive responses to treatment can extend survival. O câncer provavelmente continuará a se espalhar, possivelmente levando à insuficiência respiratória ou cardíaca se os tumores se espalharem para o coração.
Desde que o mesotelioma é considerado heterogêneo, as estatísticas de sobrevivência não podem prever quanto tempo alguém com mesotelioma viverá.
Fatores que afetam o prognóstico
Saúde e idade
Saúde geral e idade podem influenciar a sobrevivência do mesotelioma e qualquer doença grave.
Em geral, pacientes mais jovens e/ou geralmente saudáveis são melhores candidatos a tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos (radioterapia e medicamentos).
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Gênero
As mulheres respondem melhor aos tratamentos de mesotelioma do que os homens e vivem mais tempo. Quase metade das mulheres com a doença (independentemente de outros fatores) vive um ano após o diagnóstico e mais de 10% vivem por uma década.
Tipo de cancro
O tipo de mesotelioma que você tem também pode ter impacto sobre a sobrevivência da doença. O tipo mais comum de mesotelioma afeta os órgãos no peito e é chamado mesotelioma pleural. O segundo tipo mais comum é peritoneal e afeta os órgãos do abdômen e do sistema digestivo. As taxas de sobrevivência do mesotelioma para ambos têm sido bastante semelhantes, mas os pacientes com a doença peritoneal têm sobrevivido mais tempo após seu diagnóstico.
O câncer peritoneal freqüentemente aparece como tumores. Os tumores podem causar sintomas graves e dolorosos que enviam os pacientes aos seus médicos para um diagnóstico precoce. Também são mais fáceis de remover através da cirurgia. O mesotelioma pleural ataca os revestimentos ao redor dos órgãos torácicos e é mais difícil de remover através de cirurgia.
Um terceiro tipo de mesotelioma é o pericárdio, que afeta o revestimento ao redor do coração. Apenas um por cento de todos os pacientes com mesotelioma tem esta doença, que também é mais difícil de diagnosticar e menos provável que apresente sintomas precoces para alertar os pacientes.
Tipo de célula
A investigação do mesotelioma mostra que o tipo de células cancerígenas também influencia os resultados do paciente. As células epiteliais, que protegem e envolvem órgãos, formam tumores e são mais fáceis de identificar e remover com cirurgia.
Mesotelioma sarcomatóide é mais agressivo que o epitelial e os pacientes não respondem tão bem ao tratamento.
Células bifásicas são encontradas entre 20 a 35% de todos os pacientes com mesotelioma. Muitas vezes têm células sarcomatóides e epiteliais, o que influencia muito o sucesso do tratamento, e os órgãos afetados. O mesotelioma bifásico também é mais difícil de tratar que as células epiteliais.
O que diz a pesquisa recente?
A pesquisa atual se concentra em uma droga experimental chamada Tremelimumab, que tem mostrado impedir a propagação do mesotelioma. Em um estudo na Austrália que envolveu pacientes que estavam muito doentes para cirurgia, a droga parou a doença por 18 meses.
Mayo Clinic and The University of Pennsylvania
Outras pesquisas seguem pesquisas de ponta sobre o câncer. Nos últimos anos, os cientistas têm criado vírus (os bons!) que atacam as células cancerosas ou podem ser usados como vacina contra o câncer. (Você pode saber sobre uma vacina dada a adolescentes para prevenir o câncer de ovário.) A Clínica Mayo, um centro de pesquisa e tratamento médico líder, está estudando esta abordagem de vacina. A Universidade da Pensilvânia está estudando vacinas e pesquisa de vírus. Sloan Kettering, em Nova York, também está experimentando uma pequena vacina contra a varíola.
Outras pesquisas estão analisando medicamentos em desenvolvimento que ainda nem sequer têm nomes e vendo como funcionam com medicamentos padrão para o câncer, como o Cisplatin, e com tratamento por radiação. Visite CenterWatch para ver os ensaios clínicos e ver se você quer se inscrever para participar de ensaios de tratamento.
Como posso gerenciar meu prognóstico?
Como paciente, você tem todo o direito de fazer perguntas, escrever coisas e procurar mais informações – use fontes confiáveis como um defensor do paciente. Muitos são enfermeiros ou têm formação médica ou de saúde e compreendem muitos dos termos técnicos que os médicos podem não explicar muito bem. Eles podem ajudá-lo a encontrar recursos e apoios na sua comunidade dos quais você pode não estar ciente.
Localize novos sintomas e relate-os ao seu médico. Eles podem indicar uma mudança na doença ou um efeito colateral do tratamento que você está tomando.
Seja fácil para si mesmo. Você terá dias bons e dias não tão bons. Descanse bastante, coma os alimentos certos e tente mover-se nos dias em que se sentir bem. Encontre um grupo de apoio, seja pessoalmente ou online, para que você possa falar sobre o que está acontecendo com as pessoas que passam por experiências semelhantes.
Favorável e Fatores desfavoráveis que afetam o prognóstico
Favores Favoráveis | Fatores desfavoráveis |
Younger than 55 | Iguidade superior a 55 |
Diagnóstico do estágio I ou II | Diagnóstico do estágio II ou IV |
Saúde geral boa | Saúde geral má ou pré-condições existentes |
Feminino | Male |
Peritoneal | Pericardial |
Epitélio | Sarcomatóide ou bifásico |
Prognóstico do Mesotelioma após Quimioterapia, Radiação, e Cirurgia
O intervalo de sobrevivência varia e é amplo. As taxas de sobrevivência do mesotelioma para pessoas diagnosticadas e tratadas nos estágios 1 e 2 têm uma taxa aumentada de até 50% após 2 anos, de acordo com CancerResearchUK.org.
Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com mesotelioma?
Research estimou um tempo médio de sobrevivência para pacientes com mesotelioma maligno de menos de um ano.
Em casos onde o câncer é diagnosticado precocemente e o tratamento é agressivo, a pesquisa tem mostrado uma expectativa de vida de dois a cinco anos.
Os pacientes podem melhorar sua expectativa de vida, concentrando-se em sua saúde geral e explorando cada opção de tratamento de mesotelioma disponível, incluindo ensaios clínicos.
Is mesothelioma fatal?
Infelizmente, sim. Os pesquisadores ainda não encontraram uma cura para a doença, e os pacientes normalmente não têm uma longa expectativa de vida. No entanto, as opções de tratamento estão em constante evolução, e há esperança de que a expectativa de vida melhore com pesquisas futuras.
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