Wszystko, co musisz wiedzieć o neuropatii cukrzycowej

Termin neuropatia jest używany do opisania kilku rodzajów uszkodzenia nerwów. U osób z cukrzycą wyróżnia się cztery główne typy neuropatii.

Neuropatia obwodowa

Jest to najczęstsza forma neuropatii. Neuropatia obwodowa zwykle dotyka stóp i nóg, ale może również dotknąć ramion i dłoni. Objawy są różne i mogą wahać się od łagodnych do ciężkich. Należą do nich:

• numbness
• tinglingling or burning sensation
• ekstremalna wrażliwość na dotyk
• insensitivity to hot and cold temperatures
• sharp pain or cramps
• stiffness
• stiffness
• sharp pain
• sharp pain lub skurcze
• osłabienie mięśni
• utrata równowagi lub koordynacji

Niektórzy ludzie doświadczają objawów częściej w nocy.

Jeśli masz neuropatię obwodową, możesz nie czuć żadnego urazu lub podrażnienia w swoich stopach. Osoby z cukrzycą często mają słabe krążenie, co sprawia, że rany goją się powoli. Takie połączenie zwiększa ryzyko infekcji. W skrajnych przypadkach zakażenie może prowadzić do amputacji.

Autonomiczna neuropatia

Drugim najczęstszym rodzajem neuropatii u osób z cukrzycą jest neuropatia autonomiczna.

Autonomiczny układ nerwowy przebiega przez inne układy w Twoim ciele, nad którymi nie masz kontroli. Kontroluje wiele narządów i mięśni, w tym:

• układ trawienny
• gruczoły potowe
• narządy płciowe i pęcherz moczowy
• układ sercowo-naczyniowy

Problemy trawienne

Uszkodzenie nerwów w układzie trawiennym może powodować:

• zaparcia
• biegunka
• trudności w połykaniu
• gastropareza, która powoduje zbyt wolne opróżnianie żołądka do jelita cienkiego

Gastropareza powoduje opóźnione trawienie, które z czasem może się pogarszać, powodując częste nudności i wymioty. Zwykle zbyt szybko czujesz się najedzony i nie jesteś w stanie dokończyć posiłku.

Opóźnione trawienie często utrudnia również monitorowanie poziomu glukozy, z częstymi naprzemiennymi wysokimi i niskimi odczytami.

Objawy hipoglikemii, takie jak pocenie się i kołatanie serca, mogą być niewykrywalne u osób z neuropatią autonomiczną. Może to oznaczać, że nie zauważysz, kiedy masz niski poziom cukru we krwi, zwiększając ryzyko nagłej hipoglikemii.

Problemy seksualne i pęcherzowe

Autonomiczna neuropatia może również powodować problemy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji, suchość pochwy lub problemy z osiągnięciem orgazmu. Neuropatia w pęcherzu może spowodować nietrzymanie moczu lub utrudnić ci całkowite opróżnienie pęcherza.

Problemy sercowo-naczyniowe

Uszkodzenie nerwów, które kontrolują rytm twojego serca i ciśnienie krwi może spowodować ich wolniejszą reakcję. Może wystąpić niskie ciśnienie krwi i uczucie zawrotów głowy lub zawroty głowy podczas wstawania z łóżka po leżeniu lub siedzeniu, lub podczas wysiłku. Neuropatia autonomiczna może również powodować przyspieszenie nieprawidłowego rytmu serca.

Autonomiczna neuropatia może utrudniać identyfikację niektórych objawów zawału serca. Jeśli tlen nie dociera do serca, możesz nie odczuwać bólu w klatce piersiowej. Jeśli masz neuropatię autonomiczną, powinieneś znać inne objawy ostrzegawcze ataku serca, w tym:

• silne pocenie się
• ból w ramieniu, plecach, szyi, szczęki lub brzucha
• trudności w oddychaniu
• mdłości
• senność

Neuropatia proksymalna

Rzadką postacią neuropatii jest neuropatia proksymalna, znana również jako amiotrofia cukrzycowa. Ta forma neuropatii jest najczęściej spotykana u osób dorosłych w wieku powyżej 50 lat z dobrze kontrolowaną cukrzycą typu 2 i częściej występuje u mężczyzn.

Często dotyka bioder, pośladków lub mięśni. Może wystąpić nagły i czasami silny ból. Osłabienie mięśni nóg: pacjent może mieć trudności z samodzielnym wstawaniem. Amyotrofia cukrzycowa dotyczy tylko jednej strony ciała.

Po wystąpieniu objawów, zwykle się one pogarszają, a następnie powoli zaczynają się poprawiać. Na szczęście, większość ludzi wraca do zdrowia w ciągu kilku lat, nawet bez leczenia.

Ogniskowa neuropatia

Ogniskowa neuropatia lub mononeuropatia występuje, gdy występuje uszkodzenie określonego nerwu lub nerwów, powodując osłabienie w dotkniętym obszarze. Najczęściej występuje w ręce, głowie, tułowiu lub nodze. Pojawia się nagle i jest zwykle bardzo bolesna.

Jak neuropatia proksymalna, neuropatie ogniskowe znikają w ciągu kilku tygodni lub miesięcy i bez powodowania trwałego uszkodzenia. Najczęstszym typem jest zespół cieśni nadgarstka.

Ale większość z nich nie odczuwa objawów zespołu cieśni nadgarstka, około 25% osób z cukrzycą ma pewien stopień ucisku nerwu w nadgarstku.

Symptomy neuropatii ogniskowej obejmują:

• ból, drętwienie, mrowienie palców
• niemożność skupienia uwagi
• podwójne widzenie
• ból w tylnej części oczu
• porażenie Bella
• ból w pojedynczych miejscach, np. przednia część uda, dolna część pleców, okolice miednicy, klatka piersiowa, brzuch, wewnętrzna strona stopy, zewnętrzna strona podudzia lub osłabienie dużego palca u nogi.