Wkładka wewnątrzmaciczna: Co ginekolodzy wiedzą, czego nie wiedzą inne kobiety?

Niewiele kobiet w USA decyduje się na stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych, czyli IUD, w celach antykoncepcyjnych – ostatnie badania wykazały, że są one na 5 miejscu pod względem stosowania, za doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, podwiązaniem jajowodów, prezerwatywami i wazektomią.

Ale stosowanie IUD jest znacznie bardziej powszechne wśród jednej grupy kobiet: ginekologów. Według sondażu przeprowadzonego przez American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych przez kobiety ginekologów jest trzy razy częstsze niż wśród ogółu społeczeństwa.

Jeśli kobiety, które są, przypuszczalnie, najbardziej zorientowane w temacie zdrowia reprodukcyjnego, wybierają wkładki wewnątrzmaciczne częściej niż reszta z nas, to co takiego wiedzą nasi ginekolodzy, czego większość kobiet nie wie?

Dlaczego ginekolodzy kochają wkładki wewnątrzmaciczne

Wkładki wewnątrzmaciczne są doskonałą opcją kontroli urodzeń, ponieważ są skuteczne, bezpieczne i łatwe w użyciu, powiedziała dr Sara Pentlicky, ginekolog i specjalista ds. planowania rodziny na Uniwersytecie Pensylwanii.

Choć niektóre kobiety nie mogą stosować antykoncepcji zawierającej estrogen z powodu problemów zdrowotnych, „jest bardzo niewiele kobiet, które nie mogą stosować wkładek wewnątrzmacicznych”, powiedziała Pentlicky. Ona szacuje, że 80 procent kobiet lekarzy w jej praktyce użyć IUDs dla ich własnych contraception.

IUDs muszą być wprowadzone przez lekarza, ale raz w miejscu, są one skuteczne natychmiast i może chronić przed ciążą przez pięć do 12 lat, w zależności od type.

W przeciwieństwie do pigułek antykoncepcyjnych, które wymagają, że użytkownicy pamiętają, aby wziąć je na co dzień, IUDs potrzebują niewiele do utrzymania. Są one prawie 99 procent skuteczne, według badań opublikowanych w maju w New England Journal of Medicine.

IUDs również różnią się od tabletek antykoncepcyjnych w tym, że kobiety mają większą szansę zajść w ciążę natychmiast po zaprzestaniu use.

W USA, dostępne są dwie wkładki wewnątrzmaciczne – ParaGard, miedziane, pozbawione hormonów urządzenie, które może chronić przed ciążą przez okres do 12 lat, oraz Mirena, która uwalnia niewielkie ilości syntetycznego hormonu progestyny i może być skuteczna przez okres do 5 lat.

„W przypadku ParaGard nie dochodzi do zatrzymania owulacji, tak jak w przypadku pigułki, więc kiedy ją wyjmę, powinnaś być w stanie zajść w ciążę w następnym miesiącu bez żadnych problemów” – powiedziała Pentlicky.

Błędne przekonania

Mimo że są wysoko cenione przez ekspertów w tej dziedzinie, wkładki wewnątrzmaciczne nie zdobyły jeszcze popularności w USA. W 2008 roku 5,5 procent kobiet zgłosiło ich użycie, podczas gdy 28 procent zgłosiło użycie pigułek antykoncepcyjnych, zgodnie z raportem z 2010 roku przygotowanym przez Centra Kontroli i Prewencji Chorób.

Niski wskaźnik wykorzystania IUD może wynikać z powszechnego błędnego przekonania, że IUDs spowodować niepłodność, a więc powinny być używane tylko przez kobiety, które nie chcą więcej dzieci, Pentlicky powiedział.

Ta obawa jest zakorzeniona w rzeczywistych problemów z IUDs, które wystąpiły w 1970 roku, kiedy pierwsze urządzenie, zwany Dalkon Shield, okazało się być związane z chorobą zapalną miednicy, które mogą powodować niepłodność.

Dalsze badania, jednak ujawnił, że związek znaleziony między IUDs i choroby zapalnej miednicy może niekoniecznie były ze względu na samo urządzenie. Był ogólny wzrost częstości występowania infekcji przenoszonych drogą płciową wokół czasu Dalkon Shield został wprowadzony, i to prawdopodobnie przyczyniło się do stawki infekcji widzianych u kobiet korzystających z urządzenia, kilka badań stwierdził.

Kobiety są teraz testowane na infekcje przed IUDs są umieszczone w, a wiele z niebezpieczeństwa został wyeliminowany, Pentlicky said.

Jest również kilka dowodów, że pleciony ciąg oryginalnego Dalkon Shield, który został użyty do usunięcia urządzenia, zasadniczo działał jako drabina, pozwalając bakterie w pochwie, aby przejść w górę do macicy. Nowoczesne wkładki wewnątrzmaciczne mają cienki, monofilamentowy sznurek, podobny w dotyku do drutu rybackiego, aby rozwiązać ten problem, powiedział Pentlicky.

„Teraz wiemy, że wkładka wewnątrzmaciczna nie powoduje infekcji, ale nadal istnieje ten utrwalony mit, że wkładka może powodować niepłodność, co jest po prostu nieprawdą,” powiedział Pentlicky. W rzeczywistości, hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna Mirena powoduje zagęszczenie śluzu szyjkowego, co może faktycznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby zapalnej miednicy mniejszej poprzez zapobieganie przenoszeniu się bakterii przez szyjkę macicy.

Odsetek kobiet, u których rozwinęła się choroba zapalna miednicy mniejszej podczas stosowania wkładki Mirena jest mniejszy niż 1 procent, według strony internetowej firmy.

Ale stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej wiąże się z ryzykiem. ParaGard był związany z obfitym krwawieniem, silne skurcze i zapalenie pochwy, podczas gdy Mirena może być związane z hormonalnych skutków ubocznych, takich jak trądzik, przyrost masy ciała lub zmiany nastroju. Żadne z tych urządzeń nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Urządzenia kosztują od 500 do 1000 dolarów i nie są objęte wszystkimi planami ubezpieczeniowymi, więc często koszty początkowe wkładek wewnątrzmacicznych są wyższe niż w przypadku innych form antykoncepcji. Jednak ze względu na ich trwałość przez wiele lat, wkładki wewnątrzmaciczne są ostatecznie bardziej opłacalną opcją, według ACOG.

Przyszłość antykoncepcji

W lipcu 2011 roku ACOG zaleciło, aby wkładki wewnątrzmaciczne były oferowane jako środek antykoncepcyjny pierwszego wyboru dla większości kobiet. Ponadto, rozszerzenie dostępu do długo działającej odwracalnej antykoncepcji dla młodych kobiet został uznany za narodowy priorytet przez Institute of Medicine.

Ale chociaż eksperci zgadzają się, że IUD są nadal niedostatecznie wykorzystywane, jedno z ostatnich badań wykazało, że stosowanie długo działających form antykoncepcji, w tym IUD, stale rośnie.

Co więc Twój ginekolog wie o wkładkach wewnątrzmacicznych, czego Ty nie wiesz?

„Pozwalają one uniknąć stresu związanego z zapobieganiem ciąży, co jest bardzo ważne dla wielu kobiet” – powiedziała Pentlicky.

Podaj dalej: Urządzenia wewnątrzmaciczne są częściej używane przez ginekologów niż przez inne kobiety.

Ta historia została dostarczona przez MyHealthNewsDaily, siostrzaną stronę LiveScience. Śledź MyHealthNewsDaily na Twitterze @MyHealth_MHND. Znajdź nas na Facebooku.

.