Weight Cycling

Definicja

Opis

Demografie

Przyczyny i objawy

Pokoje żywieniowe/dietetyczne obawy

Prognoza

Prewencja

Źródła

Definicja

Cykliczność wagi to utrata wagi poprzez dietę, odzyskanie tej wagi i ewentualnie więcej w ciągu kilku miesięcy do roku, dieta i utrata wagi ponownie, a następnie ponowne przybranie na wadze. Weight cycling jest również nazywany yo-yo dieting. Jest przeciwieństwem utrzymania wagi.

KEY TERMS

Morbidly obese -Definiuje osobę, która ma 100 lb (45 kg) lub więcej niż 50% nadwagi i ma wskaźnik masy ciała powyżej 40.

Cukrzyca typu 2 -Czasami nazywana cukrzycą dorosłych, choroba ta uniemożliwia organizmowi właściwe wykorzystanie glukozy (cukru).

Opis

W dowolnym momencie, około jedna trzecia Amerykanów próbuje schudnąć. Wielu z nich odnosi sukcesy w krótkim okresie, ale liczba osób, które mogą utrzymać wagę przez ponad rok jest niewielka (około 25%), a liczba osób, które dokonują zmian w stylu życia niezbędnych do utrzymania wagi przez pięć lub więcej lat jeszcze mniejsza (mniej niż 10%). Ciągła presja kulturowa, aby być szczupłym, zarówno ze względów społecznych, jak i zdrowotnych, prowadzi do cyklu diet i utraty wagi, po których następuje przyrost wagi, a następnie kolejne diety. Zmiany w wadze mogą być tak małe jak 5 lb (2,3 kg) lub tak duże jak 50 lb (23 kg).

Badacze ogólnie umieszczają cyklistów wagowych w jednej z trzech kategorii.

• Szeregowi cykliści wagowi stracili 20 lb (9 kg) lub więcej trzy lub więcej razy.
• Umiarkowani cykliści wagowi stracili 10-20 lb (4.5-9 kg) trzy lub więcej razy.
• Łagodni cykliści wagowi stracili 5-10 lb (2.3-9 kg) trzy lub więcej razy.

Demografie

Więcej kobiet niż mężczyzn jest cyklistami wagowymi, tak jak więcej kobiet niż mężczyzn przechodzi na diety. Cykliści wagi może być z każdej rasy, pochodzenia etnicznego, lub wieku. Naukowcy są znalezienie, że waga rower zaczyna się w coraz wcześniejszym wieku, prawdopodobnie ze względu na wzrost otyłości w dzieciństwie.

Większość waga cykliści są nadwaga, zdefiniowane jako wskaźnik masy ciała (BMI) z 25.0-29.9, otyłych, zdefiniowane jako BMI z 30-39.9, lub chorobliwie otyłych, z BMI 40 lub powyżej. Większość badań są wykonywane na ludzi, którzy mają nadwagę lub otyłość.

Dorosłe dziewczęta o normalnej wadze mogą również stać się waga cykliści z powodu presji kulturowej być cienkie i / lub dlatego, że mają zniekształcony obraz ciała. Aktorzy, którzy mogą potrzebować do objętości lub szczupły w dół do roli, i sportowców, którzy często przybierają na wadze poza sezonem i stracić go podczas szkolenia przed sezonem są inne przykłady normalnej masy ciała ludzi, którzy mogą być waga cykliści. Znacznie mniej badań jest wykonywanych na normalnej masy ciała ludzi, którzy cyklu wagi niż na nadwagę i otyłość ludzi, którzy cyklu wagi. Większość badań na normalnej wagi yo-yo dieters odbywa się na dorastających dziewcząt. Wiele badań wykazało, że objadanie się, gdzie osoba w sposób niekontrolowany zjada nienormalnie duże ilości jedzenia na jednym posiedzeniu, jest dość powszechne wśród osób z cyklem wagowym.

Przyczyny i objawy

Cykliczność wagi nie jest chorobą, ale jest oznaką powtarzających się prób i niepowodzeń w utrzymaniu wagi. Jej przyczyna jest prosta – okres, w którym osoba przyjmuje mniej kalorii niż zużywa, co powoduje utratę wagi, po którym następuje okres, w którym osoba spożywa więcej kalorii niż zużywa, co powoduje przyrost wagi. Jednak zrozumienie, dlaczego waga występuje i określenie, czy te zmieniające się okresy spożycia kalorii wpływają zarówno na przyszłą utratę wagi, jak i na zdrowie jest złożone.

W latach 80-tych badacze otyłości zaczęli pytać, czy te nieudane próby trwałej utraty wagi wpływają na zdrowie jednostki lub zdolność do utraty wagi w przyszłości. Waga i waga cykli są trudne tematy do badań w ludzi, ponieważ tak wiele różnych fizycznych i emocjonalnych czynników wpływa na proces przyrostu i utraty wagi. Należą do nich:

• genetyka. Bliźniacy i badania rodzinne wykazały, że istnieje dziedziczny składnik do wagi, tak jak istnieje do wysokości. Naukowcy stali się bardziej kompetentni w wyodrębnianiu poszczególnych genów i znaleźli blisko 300 genów, które mogą odgrywać rolę w określaniu wagi. Chociaż dziedziczenie nie musi być przeznaczeniem – mnóstwo szczupłych ludzi ma otyłych rodziców i rodzeństwo – wpływy genetyczne pomagają wyjaśnić, dlaczego niektórzy ludzie przybierają na wadze łatwiej niż inni i mają większe trudności z utrzymaniem wagi, którą tracą.
• hormony. Ghrelina jest hormonem produkowanym w żołądku, który pobudza apetyt. Zwiększa się on przed posiłkami i zmniejsza po posiłkach. Leptyna to hormon produkowany przez komórki tłuszczowe (tkankę tłuszczową), który ma odwrotny skutek. Informuje on mózg, że spożyto wystarczającą ilość pokarmu i że należy przestać jeść. Różnice w poziomach tych hormonów lub w reakcji organizmu na nie wydaje się odgrywać rolę w utracie i odzyskaniu wagi.
• czynniki emocjonalne. Niektórzy ludzie czują się chorzy i nie mogą jeść, gdy są zestresowani lub zdenerwowani. Wielu innych zwraca się do żywności dla wygody. Inni ludzie jedzą, gdy są źli, zamiast zająć się sytuacją, która powoduje złość. Często ludzie są w stanie utrzymać swoją wagę, dopóki nie trafią na jakiś życiowy guz, wtedy zwracają się do jedzenia, aby zmniejszyć swój stres, rozpoczynając cykl jo-jo. Nuda, samotność i frustracja również powodować ludzi do jedzenia, gdy nie są one naprawdę hungry.
• czynników psychologicznych. Wiele osób rozpoczyna dietę z nierealistycznymi oczekiwaniami co do tego, jak dużo schudną, jak szybko waga spadnie, ile wysiłku to zajmie i ile trwałych zmian w stylu życia będą musieli wprowadzić, aby utrzymać wagę. Wszystkie te postawy wpływają na to, czy dana osoba będzie się odchudzać. Ponadto, ludzie, którzy cykl wagi są bardziej prawdopodobne, aby mieć depresję i być binge eaters z impulsów-kontroli problemów.
• czynniki społeczne.Wiele wydarzeń społecznych obracają się wokół jedzenia. Ludzie, którzy czują, że muszą jeść, aby zadowolić innych lub którzy mają problemy z kontrolą impulsów, często jedzą więcej niż zamierzają w sytuacjach społecznych. Trend w kierunku super sizing restauracji porcje wzmacnia tendencję do jedzenia zbyt dużo w ustawieniach społecznych.
• Poziom aktywności. Badania pokazują, że ludzie, którzy są na diecie konsekwentnie zaniżają ilość kalorii, które spalają podczas ćwiczeń. Ogólnie rzecz biorąc, im bardziej aktywna jest dana osoba, tym łatwiej jest jej utrzymać spadek wagi.
• Brak informacji o wartościach odżywczych. Badania pokazują, że ludzie konsekwentnie nie doceniają ilości kalorii, które jedzą i przeceniają ilość żywności, która składa się na zdrową porcję. Chociaż ludzie, którzy są skuteczne w utrzymaniu wagi off przez wiele lat nie mają tendencję do ścisłego liczenia kalorii, są bardzo świadomi tego, co i ile jedzą.

Badania na temat cyklu wagi

Zaczynając w 1980 roku badacze zaczęli testować teorię zwaną „set point” teorii cyklu wagi. Teoria ta sugerowała, że każda osoba ma naturalny punkt odniesienia dla wagi, do którego ciało zawsze stara się powrócić. Aby to wyjaśnić, naukowcy zasugerowali, że ciało ma mechanizmy zwrotne, które dostosowują tempo metabolizmu tak, że zapasy tłuszczu są utrzymywane na względnie stałym poziomie.

Teoria punktu nastawienia wagi została po raz pierwszy przetestowana na weight-cycling myszy, które zostały wykonane otyłych, a następnie umieścić na diecie więcej niż raz. Naukowcy odkryli, że kiedy myszy były karmione normalną dietą po utracie wagi na diecie o obniżonej kaloryczności, zyskali z powrotem wagę, którą stracili i więcej, i że podczas drugiej rundy diety, zajęło im dłużej, aby stracić wagę, że zyskali. Wydawało się to potwierdzać teorię punktu nastawienia. Jednak badania musiały być wykonane na ludzi, aby udowodnić theory.

Doing dobrze kontrolowane badania cyklu wagi na ludzi jest trudne. To jest nieetyczne manipulować wagi wolontariuszy sposób waga zwierząt laboratoryjnych jest manipulowane, ponieważ istnieją wyraźne i niekwestionowane zagrożenia dla zdrowia, aby być nadwagą. Zamiast tego, badacze muszą polegać na ochotnikach, którzy sami zgłaszają, że w przeszłości jeździli na rowerze. Ponadto, badania muszą kompensować różnice w wieku, płci, historii zdrowia, aktywności i innych czynników stylu życia, które nie są problemem w przypadku zwierząt laboratoryjnych. Niektóre z najściślej kontrolowanych badań na ludziach były prowadzone jako badania szpitalne, w których otyłe osoby stosowały bardzo niskokaloryczne diety (mniej niż 450 kalorii dziennie) pod nadzorem lekarza w celu stymulowania szybkiej utraty wagi. Ten rodzaj ekstremalnego odżywiania niekoniecznie odzwierciedla sposób, w jaki większość ludzi odżywia się w prawdziwym świecie. Biorąc pod uwagę różnorodność czynników, które wpływają na ludzkie badania cyklu wagi, nie jest zaskakujące, że wyniki dotyczące wpływu cyklu wagi na zdrowie są sprzeczne.

Kilka małych badań przeprowadzonych w połowie lat 90-tych stwierdzono, że tempo przemiany materii, lub szybkość, z jaką dana osoba spala kalorie, spadła po utracie wagi, wspierając teorię punktu ustawienia. Późniejsze, bardziej rygorystycznie kontrolowane badania wykazały, że po tymczasowym początkowym spadku, tempo metabolizmu powróciło do wartości sprzed utraty wagi. W oparciu o te najnowsze odkrycia, National Institutes of Health stoi na stanowisku, że nie powinno być trudniej schudnąć podczas diety po odchudzaniu. Jednakże, wraz z wiekiem ludzie wolniej spalają kalorie. To naturalne spowolnienie metabolizmu może sprawić, że wydaje się, że staje się coraz trudniej schudnąć po kilku cyklach yo-yo dieting.

Inne badania przyjrzały się, czy ludzie, którzy zyskują z powrotem taką samą ilość wagi, jak stracili mają wyższy procent tkanki tłuszczowej niż zrobili to przed ich wagi cykli. Innymi słowy, czy stracili mięśnie, ale zyskali z powrotem tłuszcz? Naukowcy odkryli, że ludzie odzyskują mięśnie i tłuszcz w takich samych proporcjach, jakie mieli przed dietą, ale u niektórych osób tłuszcz jest inaczej rozmieszczony w organizmie. U tych osób jazda na rowerze powoduje, że więcej tłuszczu znajduje się na brzuchu, a mniej na udach i pośladkach. Może to mieć wpływ na zdrowie, ponieważ ludzie, którzy mają więcej tłuszczu w obszarze żołądka są bardziej narażone na rozwój cukrzycy typu 2 (dorosłych).

Inne badania przyjrzały się wpływ kolarstwa wagi na rozwój chorób serca i kamieni żółciowych, a także na funkcjonowanie układu odpornościowego. Kamienie żółciowe to twarde, bolesne masy cholesterolu i wapnia, które tworzą się w pęcherzyku żółciowym i przewodach żółciowych. Niektóre badania wykazały, że osoby jeżdżące na rowerze są bardziej narażone na powstawanie kamieni żółciowych. Badania w tym zakresie są kontynuowane. Naukowcy odkryli również, że liczba komórek NK (natural killer) w układzie odpornościowym jest niższa u osób stosujących dietę yoyo. Komórki NK to rodzaj białych krwinek, które zabijają nieprawidłowe komórki organizmu (np. komórki nowotworowe) oraz komórki zainfekowane przez wirusy. Implikacje zdrowotne tego zjawiska są obecnie przedmiotem badań. Naukowcy wiedzą również, że ludzie, którzy utrzymują zdrową wagę, mają mniej problemów sercowo-naczyniowych niż ci, których waga rośnie i maleje. Jednak tak wiele czynników różni ludzi, którzy utrzymują zdrową wagę, od tych, którzy zmieniają wagę, że nie można z tego wyciągnąć jednoznacznych wniosków. Jedna rzecz jest jasna: żaden z tych wyników nie powinien zniechęcać osób z nadwagą i otyłością do prób odchudzania. Udokumentowane zagrożenia dla zdrowia związane z nadwagą/otyłością, takie jak zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, zawał serca, wysokie ciśnienie krwi, stłuszczenie wątroby, zapalenie stawów, bezdech senny i niektóre nowotwory, znacznie przewyższają wszelkie potencjalne zagrożenia dla zdrowia wynikające z jazdy na rowerze.

Badania nad jazdą na rowerze i utrzymaniem wagi prowadzone są w wielu instytucjach. Osoby zainteresowane udziałem w badaniach klinicznych bez ponoszenia kosztów mogą znaleźć listę projektów badawczych, do których obecnie przyjmowani są ochotnicy, pod adresem <http://www.clinicaltrials.gov> na stronie tej należy szukać pod hasłem „utrzymanie masy ciała.”

Problemy żywieniowe/dietetyczne

Problemy żywieniowe i dietetyczne związane z jazdą na rowerze są takie same jak te związane z dietą i otyłością w ogóle. Dietetyk może pomóc w zaplanowaniu zdrowego programu odchudzania i programu utrzymania wagi, który ograniczy cykl tycia.

Prognoza

Większość ludzi, którzy tracą wagę, odzyskuje ją z powrotem. Znaczna liczba osób odzyskuje więcej niż straciła. Może to sprawić, że osoba czuje się jak porażka i dać jej wymówkę, aby przestać próbować schudnąć. Nawet umiarkowana utrata wagi ma korzyści zdrowotne. Chociaż nawroty odchudzania są powszechne, utrata wagi, nawet jeśli powraca, jest zdrowsza niż jej utrata, tak długo, jak dana osoba przestrzega zrównoważonego programu odchudzania.

Zapobieganie

Badania wykazały, że ludzie, którzy z powodzeniem utrzymują swoją utratę wagi i nie mają cykli odchudzania, to ci, którzy są przygotowani do wprowadzenia zmian w swoim stylu życia. Jedno z badań wykazało, że czy dietetycy stracili na wadze za pomocą płynnej diety, formalnego programu odchudzania, takich jak Weight Watchers, lub samodzielnie skonstruowany program utraty wagi, każdy, kto z powodzeniem utrzymał wagę off przez pięć lat lub więcej włączone ćwiczenia do ich codziennej rutyny. Oni również trwale zmienił swoje nawyki żywieniowe do jedzenia niższej kalorii diety. Inne badanie wykazało, że niezdolność lub niechęć do zmian behawioralnych w odniesieniu do jedzenia i ćwiczeń była najczęstszym predyktorem dla odzyskania wagi utraconej podczas diety.

Źródła

KSIĄŻKI

Fletcher, Anne M. Weight Loss Confidential: How Teens Lose Weight and Keep It Off-And What They Wish Parents Knew. Boston: Houghton Mifflin Co., 2006.

Kriby, Jane (dla American Dietetic Association). Dieting dla Dummies. Hoboken, NJ: Wiley, 2004.

PERIODICALS

„Weight Cycling During Growth and Beyond as a Risk Factor for Later Cardiovascular Diseases: The 'Repeated Overshoot’ Theory.” International Journal of Obesity. 30 (2006)S58-66.

Roybal, Donna. „Czy Yo-Yo Dieting lub Weight Cycling szkodliwe dla zdrowia?” Nutrition Noteworthy.7, no 1 (2002): 9 <http://repositories.cdlib.org/uclabiolchem/nutritionnoteworthy/vol7/iss1/art9>

ORGANIZACJE

Weight-control Information Network (WIN). 1 WIN Way, Bethesda, MD 20892-3665. Telefon: (877)946-4627 lub (202) 828-1025. Faks: (202) 828-1028. Strona internetowa: <http://win.niddk.nih.gov>

INNE

Dzień Zdrowia. „Why Weight-loss Efforts Fail.” Medline Plus, Luty 23, 2007. <http://www.nlm.nih/gov/medlineplus/news/fullstory_45742.html>

Weight-control Information Network. „Weight Cycling.” National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, marzec 2006. <http://win.niddk.nih.gov/publications/cycling.htm>

Word on Health „Facts About Weight Cycling.” National Institutes of Health, sierpień 2004. <http://www.nih.gov/news/WordonHealth/aug2004/story04.htm>

Tish Davidson, A.M.

.