Używanie terminów takich jak Mid-level Provider i Physician Extender

Używanie terminów takich jak „mid-level provider” i „physician extender” w odniesieniu do pielęgniarek (NPs) indywidualnie lub w odniesieniu do zbiorowości obejmującej NPs jest niedokładne i mylące. American Association of Nurse Practitioners® (AANP) sprzeciwia się używaniu tych określeń i wzywa pracodawców, decydentów, pracowników służby zdrowia i inne strony do odnoszenia się do NP poprzez ich tytuł. W 2010 roku Institute of Medicine (IOM) opracował plan dotyczący przyszłości pielęgniarstwa. Kluczowym zaleceniem tego raportu jest to, że NP powinni być pełnoprawnymi partnerami lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.i Osiągnięcie tego zalecenia wymaga stosowania jasnego i dokładnego nazewnictwa zawodu pielęgniarskiego.

NPs są licencjonowanymi, niezależnymi praktykami. NPs pracują w całym zakresie opieki zdrowotnej, od promocji zdrowia i zapobiegania chorobom do diagnozy, która zapobiega i ogranicza niepełnosprawność.ii Te niedokładne terminy powstały dziesiątki lat temu w biurokracji i/lub zorganizowanej medycynie; nie są one zamienne z używaniem tytułu NP. Terminy te nie uznają ustalonego krajowego zakresu praktyki dla roli NP oraz uprawnień NP do wykonywania zawodu zgodnie z pełnym zakresem ich wykształcenia. Ponadto, terminy te wprowadzają w błąd konsumentów opieki zdrowotnej i ogół społeczeństwa ze względu na ich niejasny charakter i nie są prawdziwym odzwierciedleniem roli NP.

Termin „mid-level provider” implikuje niedokładną hierarchię w ramach praktyki klinicznej. NP praktykują na najwyższym poziomie profesjonalnej praktyki pielęgniarskiej. Powszechnie wiadomo, że wyniki leczenia pacjentów uzyskane przez NP są porównywalne lub lepsze niż w przypadku lekarzy.iii NP zapewniają wysokiej jakości i efektywną kosztowo opiekę.

Termin „physician extender” powstał w środowisku lekarzy i odnosił się do rozszerzenia usług lekarskich przez innych świadczeniodawców. Rola NP ewoluowała jednak w odpowiedzi na zidentyfikowane potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej w różnych populacjach. NP nadal spełniają obecne i rozwijające się przyszłe potrzeby w ramach złożonego systemu opieki zdrowotnej. NP są niezależnie licencjonowane, a ich zakres praktyki nie jest przeznaczony do bycia zależnym od lub rozszerzenia opieki świadczonej przez lekarza.

Oprócz terminów wymienionych powyżej, inne terminy, których należy unikać w odniesieniu do NPs obejmują „dostawców z ograniczoną licencją”, „dostawców nie będących lekarzami” i „sprzymierzonych dostawców usług zdrowotnych”. Tak jak byłoby niewłaściwe nazywanie lekarzy „dostawcami niebędącymi pielęgniarkami”, podobnie niewłaściwe jest nazywanie wszystkich dostawców czymś, czym nie są. Podobnie, użycie terminu „allied health provider” nie ma jasnej definicji lub celu w dzisiejszym środowisku.

Gdy jest to konieczne do grupowania dostawców dla tworzenia polityki lub innych celów, bardziej odpowiednie terminy mogą być zamiast tego: dostawców podstawowej opieki zdrowotnej, dostawców opieki zdrowotnej, pracowników służby zdrowia, zaawansowanych praktyk dostawców, klinicystów i / lub receptariuszy. AANP stoi po stronie IOM, National Council of State Boards of Nursingiv i innych stowarzyszeń pielęgniarskich, aby uznać rolę pielęgniarstwa w systemie opieki zdrowotnej i popiera jedynie termin „pielęgniarka praktykująca”. Najlepsze praktyki wzywają do wyraźnego informowania pacjentów i odnoszenia się do każdego dostawcy opieki zdrowotnej poprzez jego indywidualny tytuł, aby rozpoznać ich unikalne, ale pokrywające się role. Teraz nadszedł czas, aby wyeliminować przestarzałe terminy, aby zapewnić jasność i publiczne zrozumienie tytułu pielęgniarki praktykującej.

i Institute of Medicine (2011). The Future of Nursing: Leading Change, Advancing Health. Washington, DC: The National Academic Press.

ii Institute of Medicine (2011). The Future of Nursing: Leading Change, Advancing Health. Washington, DC: The National Academic Press.

iii Stanik-Hutt, J., Newhouse, R.P., White, K.M., Johantgen, M., Bass, E.B., Zangaro, G., . . . Weiner, J.P. (2013). Jakość i skuteczność opieki świadczonej przez lekarzy pielęgniarzy. Journal for Nurse Practitioners, 9(8), 492-513.

iv National Council of State Boards of Nursing (2008). Consensus Model for APRN Regulation: Licensure, Accreditation, Certification & Education.

Print the Use of Terms PDF

.