The Complete Guide to In-Home ABA Therapy

Kto, co, kiedy, gdzie i dlaczego? To jest „pięć w”, które są tradycyjnie zadawane, gdy rozważa się terapię Stosowanej Analizy Zachowania (ABA) dla dziecka z autyzmem i innymi zaburzeniami rozwoju. Rodzice często mają do czynienia z wieloma opcjami, kiedy zaczynają rozważać podejścia terapeutyczne, co może wydawać się zniechęcające. Usługi świadczone w domu są często bardzo pożądane przez zapracowane rodziny, ponieważ specjaliści mogą przyjść do domu na terapię według własnego harmonogramu. Jednak rodzice, którzy decydują się na terapię w domu mogą nie wiedzieć, czego się spodziewać i jak mogą zapewnić sukces tego konkretnego podejścia do terapii ABA. Poniżej opisano wspólne procedury i procesy, które występują po podjęciu decyzji o rozpoczęciu domowych usług ABA.

Proces przyjęcia do terapii ABA

Decyzja została podjęta, aby iść naprzód z terapią domową. W tym momencie, wstępny certyfikowany analityk behawioralny (BCBA) przeprowadzi wstępną rozmowę z głównymi opiekunami, czyli osobami, które są odpowiedzialne za codzienną opiekę nad dzieckiem. Podczas tego spotkania BCBA zada pytania dotyczące historii rozwoju dziecka, przepisanych leków, poprzednich usług w zakresie ABA, terapii mowy i terapii zajęciowej oraz doradztwa. Dodatkowo zapyta o problematyczne zachowania, takie jak agresja fizyczna, samookaleczenia, napady złości lub inne zachowania niezgodne z normami.

Wtedy dyskusja się zmieni. Terapeuta ABA wyjaśni rodzicom, jak będzie wyglądało otrzymywanie terapii w domu. Nawet w przypadku, gdy dziecko z autyzmem otrzymało wcześniej inny rodzaj terapii, mogła ona na przykład trwać tylko 30 minut raz w tygodniu. ABA to zupełnie inna zmiana tempa i opiekunowie muszą być tego świadomi.

Obserwacyjna Ocena Terapii ABA

W tym miejscu BCBA będzie zbierał informacje poprzez bezpośrednie obserwowanie dziecka w domu. Są tam, aby zanotować zachowania dziecka i odpowiedzi opiekunów na nie. W tym czasie BCBA będzie również uzyskać poczucie dziennego harmonogramu dziecka. Ponadto zacznie określać czynniki, które mogą podtrzymywać problematyczne zachowania dziecka (np. uwaga innych, unikanie nielubianych czynności).

Od tego momentu BCBA zacznie stawiać dziecku wymagania instruktażowe i prezentować bodźce instruktażowe. Zapewni to kolejny poziom zrozumienia możliwości dziecka przez specjalistę. BCBA oceni zdolność dziecka do komunikowania się z innymi oraz jego zdolność do wykonywania różnych umiejętności akademickich i społecznych. Po zakończeniu tych ocen BCBA rozpocznie opracowywanie odpowiednich celów, na których będzie się skupiał program leczenia dziecka.

Rozpoczęcie programu leczenia terapią ABA

Kiedy wszystkie oceny, wywiady i obserwacje zostaną zakończone, BCBA stworzy zespół Techników Behawioralnych, którzy będą prowadzić bezpośrednią terapię. Znalezienie dobrego dopasowania pomiędzy technikiem a klientem jest kluczowe. Decyzja będzie oparta na doświadczeniu terapeuty w pracy nad celami podobnymi do tych, które zostały zidentyfikowane podczas procesu zbierania informacji. BCBA przejrzy wszystkie informacje z technikiem behawioralnym, łącznie z celami terapii i uwagami dotyczącymi zarządzania zachowaniem.

Gdy harmonogram zostanie uzgodniony, Technicy Behawioralni rozpoczną pracę w Państwa domu w wyznaczonych godzinach. BCBA będzie wtedy przychodził do domu, aby nadzorować program, dokonywać zmian w celach leczenia, gdy zajdzie taka potrzeba, nadzorować techników, analizować dane klienta i upewniać się, że wszystkie osoby zaangażowane w proces są na bieżąco z postępami i zmianami w programie. Dodatkowo BCBA będzie prosił o spotkania z rodzicami, aby omówić wszelkie nowe obawy i najlepsze sposoby ukierunkowania dalszego nabywania umiejętności z rodziną poza sesjami terapeutycznymi.

Przygotowanie do terapii ABA w domu

Jako opiekun, chcesz się upewnić, że twoje dziecko z autyzmem i jego terapeuta czują się komfortowo i są odpowiednio wyposażeni do prowadzenia terapii w domu. W zależności od potrzeb Twojego terapeuty, możesz być zobowiązany do zorganizowania w domu pokoju lub przestrzeni terapeutycznej. Oznacza to przestrzeń, która jest dedykowana do terapii. Kiedy terapeuta nie jest w sesji, poprosi, aby dziecko nie miało dostępu do tego pokoju lub materiałów terapeutycznych na minimum.

Możesz się zastanawiać, co reszta rodziny powinna robić, podczas gdy twoje dziecko z autyzmem jest w terapii? Nie czuj potrzeby zamykania siebie i reszty domowników w pokoju i pozostawania w ciszy, dopóki terapeuta nie wyjdzie. To nienaturalne i zakłócające rodzinną rutynę. Choć możesz swobodnie obserwować sesję, nie przerywaj jej ani nie wtrącaj się do niej bez uprzedniej zgody terapeuty. Jeśli pojawią się pytania lub obawy związane z terapią, należy zwrócić się do terapeuty po jej zakończeniu.

Pamiętaj, że terapeuci ABA w domu widzieli wszystko, od kłótni rodzinnych, płaczących rodziców po rodzeństwo rzucające się z gniewem. Nie ma potrzeby, aby czuć wstyd i zażenowanie z powodu rutynowych sytuacji w życiu rodzinnym. Ważne jest również, abyś jako opiekun był dostępny lub był w domu podczas terapii w celu „treningu rodzicielskiego”. Oznacza to, że nie należy wykorzystywać czasu terapii na załatwianie spraw lub wychodzenie na kawę z przyjaciółmi.

TerapeuciABA rozumieją, że między Twoją rodziną a nimi wytworzy się relacja lub więź. Ale będą musiały istnieć wyraźne granice, takie jak powstrzymanie się od zapraszania ich na obiad po sesji lub kupowania prezentów w podziękowaniu za wykonywanie ich pracy. Są to profesjonaliści przeszkoleni, aby pomóc tobie i twojej rodzinie odnieść sukces, gdy rozwijasz się wraz ze swoim dzieckiem z autyzmem.

To tylko kilka z „kto, co, kiedy, gdzie i dlaczego” terapii ABA w domu.