Przenoszenie dikloksacyliny do mleka ludzkiego

Tło: Dikloksacylina jest antybiotykiem beta-laktamowym, który jest powszechnie stosowany w leczeniu laktacyjnego zapalenia gruczołu sutkowego u kobiet karmiących piersią. Chociaż penicyliny od dawna uważane są za bezpieczne dla matek karmiących piersią i ich niemowląt, nie ma prawie żadnych danych dotyczących przenikania dikloksacyliny do mleka ludzkiego, mimo że jest ona powszechnie stosowana w leczeniu zapalenia gruczołu sutkowego.

Raport przypadku: W tym badaniu określono profil stężenia leku w czasie dikloksacyliny w próbkach mleka pobranych od trzech karmiących matek spożywających 500 mg dikloksacyliny przyjmowanej co 6 godzin w leczeniu zapalenia sutka. Poziomy w mleku mierzono za pomocą spektrometrii masowej chromatografii cieczowej. Maksymalne stężenie dikloksacyliny w mleku wynosiło 67,6 ng/mL. Obliczono, że względna dawka dla niemowląt (RID) wynosi 0,03%. Wartość ta jest znacznie poniżej teoretycznego poziomu niepokoju wynoszącego 10%.

Dyskusja: Ograniczone przenoszenie dikloksacyliny do mleka ludzkiego jest prawdopodobnie wyjaśnione wysokim wiązaniem dikloksacyliny z białkami osocza i jej późniejszą słabą penetracją do mleka ludzkiego.

Wniosek: W tej serii przypadków stwierdzono, że poziom dikloksacyliny w mleku był bardzo niski, a RID wynosił tylko 0,03% dawki stosowanej u matki. Chociaż wykryte poziomy były niskie, dikloksacylina przenika do mleka kobiecego. Należy zachować ostrożność u niemowląt z nadwrażliwością na penicyliny.

.