podkładka recepturowa

Infekcje dróg moczowych (UTI) są niezwykle częste u starszych osób dorosłych, zwłaszcza u osób przebywających w domach opieki lub osób doświadczających regularnego nietrzymania moczu lub stolca. W tym artykule omówimy podstawy dotyczące zakażeń układu moczowego u osób starszych, ich związek z nietrzymaniem moczu oraz sposoby zapobiegania i leczenia.

Co to są zakażenia układu moczowego?

Infekcje układu moczowego są drugą co do częstości występowania infekcją na świecie. W rzeczywistości szacuje się, że są one odpowiedzialne za około 10,5 miliona wizyt u lekarza każdego roku.

UTI występuje, gdy bakterie przedostają się przez cewkę moczową i rozprzestrzeniają się do moczowodów, pęcherza i nerek, nie mogąc zostać zwalczone przez twój układ odpornościowy.

Kogo dotyczą UTI?

UTIs affect women more than men due to the fact that women have shorter urethras than men do. Co więcej, ludzie stają się bardziej narażeni na ryzyko rozwoju UTI z wiekiem. Ponad 10 procent kobiet w wieku powyżej 65 lat i 30 procent kobiet w wieku powyżej 85 lat miało UTI w ciągu ostatniego roku, twierdzi jedno z badań.

W przypadku pacjentów w domach opieki, ponad jedna trzecia wszystkich doświadczanych infekcji to UTI.

Jakie są objawy UTI u osób starszych?

Najczęstszym objawem UTI jest bolesne, piekące uczucie podczas oddawania moczu. Inne klasyczne objawy to częste oddawanie moczu, ból w miednicy, gorączka, dreszcze, krew lub nieprawidłowy kolor moczu.
Ale dla starszych dorosłych i osób w podeszłym wieku, objawy mogą być znacznie bardziej zagmatwane.

Niektórzy starsi dorośli mają spowolnioną lub stłumioną odpowiedź immunologiczną, schorzenia wtórne, które maskują objawy, lub schorzenia takie jak choroba Alzheimera lub demencja, które utrudniają rozpoznanie lub przekazanie objawów. Każdy z tych czynników może sprawić, że rozpoznanie UTI u starszej osoby dorosłej będzie znacznie trudniejsze.

Zwracaj uwagę na następujące objawy, jeśli nie masz pewności, że starszy pacjent ma UTI:

• Agitacja
• Letarg
• Zamglenie
• Nietrzymanie moczu
• Utrzymanie moczu
• Upadki

.

• Zmniejszony apetyt
• Zmniejszona ruchliwość
• Nudności
• Wymioty

Co powoduje zakażenie dróg moczowych?

Bakterie przedostające się przez cewkę moczową są główną przyczyną zakażeń układu moczowego w każdym wieku. Escherichia coli, znana również jako bakteria E. coli, powoduje 85% wszystkich UTI. Szereg innych bakterii stanowi dodatkowe 15%. E. coli pojawia się naturalnie w przewodzie pokarmowym, więc słaba higiena wokół wypróżnień jest główną przyczyną UTI.

UTIs in adults with incontinence

Older adults who wear incontinence products are at an increased risk for exposure the urethra to E. coli, particularly if they are wearing the wrong products or if the products are not changed frequently enough. Zabrudzone produkty do inkontynencji, pozostawione zbyt długo, mogą wprowadzić szkodliwe bakterie do dróg moczowych.

Czy jest Pan/Pani narażony/a na ryzyko wystąpienia zakażenia układu moczowego? Jeśli poniższe informacje odnoszą się do Ciebie, jesteś w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia UTIS:

• Zatrzymanie moczu lub pęcherz neurogenny
• Nieregularnie zmieniane jednorazowe produkty do nietrzymania moczu
• Choroba Alzheimera
• Demencja
• Choroba Parkinsona

.

• Cukrzyca
• Historia UTI’s
• Używanie cewnika
• Regularne nietrzymanie moczu
• Wypadanie pęcherza moczowego

Starsze kobiety, które są po menopauzie są w grupie podwyższonego ryzyka UTI, ponieważ doświadczają niedoboru estrogenów po menopauzie (estrogen może pomóc chronić przed E. coli overgrowth).
U starszych mężczyzn, kamienie pęcherza moczowego, kamienie nerkowe, problemy z prostatą i historia infekcji prostaty zwiększają ryzyko wystąpienia UTI.

Leczenie UTI u osób starszych

Najczęściej w leczeniu UTI wymagana jest recepta na antybiotyki. Amoksycylina i nitrofurantoina są często przepisywane w leczeniu UTI, ale istnieją cięższe przypadki, które wymagają silniejszych antybiotyków, takich jak ciprofloksacyna lub lewofloksacyna.
Powinieneś udać się do lekarza, aby otrzymać receptę na antybiotyki, jak tylko podejrzewasz potencjalne UTI. Rozpoczęcie tak szybko, jak to możliwe może pomóc zminimalizować dyskomfort i inne powiązane problemy. Ponieważ niektóre bakterie będą nadal istnieć w twoich drogach moczowych, nawet gdy objawy zanikają, ważne jest, abyś brał antybiotyki przez cały czas trwania recepty, a nie przestawał, gdy poczujesz się lepiej. Jeśli przerwiesz leczenie przedwcześnie, bakterie mogą się odrosnąć, a ty zbudujesz oporność na antybiotyki, jeśli zostanie ci je przepisane ponownie zbyt wcześnie.

Jeśli starsza osoba jest w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia zakażeń układu moczowego lub doświadcza ich wiele razy w roku, można zrezygnować z codziennego przyjmowania antybiotyków (zwanych antybiotykami profilaktycznymi), aby odeprzeć zakażenia układu moczowego.
Jeśli nie jest to sprzeczne z innymi lekami lub warunkami, pacjenci mogą również wziąć over-the-counter leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub acetaminofen, aby złagodzić natychmiastowe bóle związane z UTIs.

Znaczenie spożycia wody

Picie dużej ilości płynów jest kluczowe zarówno w leczeniu UTI, jak i w zapobieganiu im. Utrzymanie nawodnienia wypłucze pozostałe bakterie z dróg moczowych, lub pomoże zapobiec ich powstawaniu w pierwszej kolejności.

Jak zapobiegać zakażeniom układu moczowego u osób starszych

Czasami nie można zapobiec zakażeniom układu moczowego, ale można podjąć wiele kroków, aby znacznie zmniejszyć szansę na zakażenie.
Upewnij się, że pijesz codziennie dużo płynów, a jeśli jesteś w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia zakażeń układu moczowego, unikaj środków moczopędnych, takich jak kofeina lub alkohol. Upewnij się, że kupiłaś bardziej chłonny produkt do inkontynencji i że jest on często zmieniany. Za każdym razem, gdy korzystasz z łazienki, upewnij się, że podcierasz się od przodu do tyłu i utrzymujesz ten obszar w czystości.

Infekcje dróg moczowych są często regularną częścią życia starszych osób z nietrzymaniem moczu, ale z pewną podstawową wiedzą i właściwymi środkami zapobiegawczymi, można ich łatwo uniknąć i zarządzać nimi.