Po operacji

To, co dzieje się po operacji, zależy od rodzaju operacji, którą przeszedłeś. Zazwyczaj pacjent pozostaje w szpitalu przez co najmniej kilka dni.

Bezpośrednio po operacji trzustki

Prawdopodobnie obudzisz się na oddziale intensywnej terapii lub oddziale intensywnej opieki medycznej, jeśli przeszedłeś bardzo poważną operację w celu wyleczenia raka. Mogą to być ruchliwe i głośne miejsca i możesz czuć się trochę zdezorientowany.

Tutaj możesz mieć opiekę pielęgniarską jeden do jednego. Chirurg i anestezjolog mogą uważnie śledzić twoje postępy. Jak tylko lekarze upewnią się, że stan pacjenta jest dobry, pacjent wraca na oddział.

Możesz od razu wrócić na oddział, jeśli miałeś mniejszą operację.

Kroplówki, dreny i rurki

Po przebudzeniu masz założonych kilka różnych drenów i rurek. Może to być trochę przerażające. Ale to pomaga wiedzieć, do czego one wszystkie służą.

Możesz mieć:

• kroplówki (wlewy dożylne), aby podawać Ci płyny do czasu, aż znów będziesz jeść i pić
• rurki w szyi i ramionach, aby zmierzyć Twoje ciśnienie krwi
• jedną lub więcej rurek wychodzących w pobliżu Twojej rany, aby powstrzymać gromadzenie się tam płynów i krwi
• rurkę przez nos do żołądka (rurka nosowo-żołądkowa), aby go opróżnić i powstrzymać twoje złe samopoczucie
• rurka do pęcherza moczowego (cewnik), aby zmierzyć ilość oddawanego moczu
• cienka rurka do pleców, która wchodzi do płynu rdzeniowego (znieczulenie zewnątrzoponowe), aby pomóc złagodzić ból

Twoje ciśnienie krwi

Możesz mieć mankiet do mierzenia ciśnienia krwi na ramieniu i mały zacisk na palcu do mierzenia pulsu. Utrzymywanie stabilnego ciśnienia krwi jest bardzo ważne. Dlatego pielęgniarki będą regularnie mierzyć ciśnienie krwi. Na początku mogą je monitorować przez rurki, które są wprowadzane do szyi i ramion. Wchodzą one bezpośrednio do głównych naczyń krwionośnych i dają dokładniejszy pomiar niż mankiet ciśnieniowy na ramieniu.

Pielęgniarki będą również sprawdzać wydalanie moczu, ponieważ może to pomóc wykazać, czy masz zbyt dużo płynów lub czy stajesz się odwodniony.

Twój poziom insuliny

Możesz mieć inną pompę zawierającą insulinę . Jest to prawdopodobne, jeśli pacjent przeszedł poważny zabieg chirurgiczny na trzustce. Ważne jest, aby utrzymywać poziom glukozy w normalnym zakresie. Na początku pielęgniarka bada poziom glukozy we krwi co godzinę lub dwie. Pompa jest ustawiona tak, aby podawać taką ilość insuliny, jaka jest potrzebna.

Ból i kontrola bólu

Przez pierwszy tydzień lub dłużej prawie na pewno będziesz odczuwać ból. Istnieje jednak wiele różnych leków przeciwbólowych, które możesz otrzymać. Istnieją również różne sposoby podawania środków przeciwbólowych.

Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, gdy tylko poczujesz ból. Potrzebują oni twojej pomocy, aby znaleźć odpowiedni rodzaj i dawkę leku przeciwbólowego dla ciebie. Leki przeciwbólowe działają najlepiej, gdy przyjmujesz je regularnie.

Możesz mieć założoną rurkę do podawania leków znieczulających do rdzenia kręgowego. Nazywa się to znieczuleniem zewnątrzoponowym. Możesz też mieć kilka pomp elektronicznych podłączonych do kroplówek. W jednej z nich mogą znajdować się środki przeciwbólowe.

Możesz mieć ręczną kontrolę z przyciskiem do naciskania, aby podawać sobie dodatkowe środki przeciwbólowe w razie potrzeby. Nazywa się to analgezją kontrolowaną przez pacjenta, czyli PCA. Jeśli masz taką możliwość, używaj jej zawsze, gdy tego potrzebujesz. Nie możesz przyjąć zbyt dużej dawki środka przeciwbólowego, ponieważ urządzenie jest tak ustawione, aby temu zapobiec.

Powiedz swojej pielęgniarce, jeśli musisz bardzo często naciskać przycisk podawania dodatkowych środków przeciwbólowych. Możesz potrzebować większej dawki w pompie.

Możesz również otrzymać niektóre środki przeciwbólowe w postaci tabletek lub płynu, które połykasz, lub w zastrzyku.

Jedzenie i picie

Po operacji dowolnej części układu pokarmowego, jelito często przestaje działać na jakiś czas. Nie będziesz mógł od razu jeść ani pić, dlatego będziesz otrzymywać płyny przez kroplówkę.

Możesz być bardzo wyczerpany i niedożywiony, jeśli byłeś chory przez jakiś czas przed operacją. Dzieje się tak dlatego, że trzustka normalnie produkuje enzymy, które pomagają nam trawić pokarm. Na początku może Pani/Pan potrzebować dodatkowej pomocy w zakresie odżywiania. Istnieje kilka sposobów, w jaki można uzyskać pomoc w tym zakresie.

Pomoc w uzyskaniu kalorii

Możesz otrzymywać przez kroplówkę biały płyn zwany TPN. Jest to skrót od angielskiej nazwy total parenteral nutrition (całkowite żywienie pozajelitowe). Zawiera on białka, tłuszcze i węglowodany, które są łatwo wchłaniane przez organizm. Możesz też otrzymywać płynny pokarm przez rurkę, która wchodzi przez nos do żołądka (sonda nosowo-żołądkowa). Możesz też mieć rurkę do żołądka lub jelit przez ścianę jamy brzusznej.

Twój chirurg poinformuje Cię, kiedy możesz zacząć ponownie pić. Zaczynasz od łyków płynów, często dzień lub dwa po operacji. Stopniowo zwiększa się ilość, którą można pić, a następnie powoli przechodzi się do pokarmów stałych. Kiedy można już pić bez odczuwania dolegliwości, pielęgniarka wyjmie kroplówkę i zgłębnik nosowo-żołądkowy.

W niektórych szpitalach picie napojów odżywczych rozpoczyna się następnego dnia po operacji. Ilość wypijanych płynów zwiększa się w ciągu pierwszych kilku dni. Jeśli nie czujesz się chory, możesz spróbować spożywać posiłki.

Twoja rana

Rana po operacji jest zakrywana po wyjściu z narkozy. Pozostaje ona pod przykryciem przez kilka dni. Następnie pielęgniarka zmienia opatrunki i czyści ranę.

Woreczki lub butelki dołączone do drenów z rany są codziennie opróżniane i wymieniane. Kiedy przestają one odprowadzać płyn, są wyjmowane. Zwykle ma to miejsce około tygodnia po operacji, ale może trwać dłużej, jeśli w miejscu operacji występuje wyciek płynu.

Twoje klipsy lub szwy są pozostawiane na około 7 do 10 dni, jeśli nie są one rozpuszczalne. Twoja pielęgniarka środowiskowa lub pielęgniarka praktyki może je usunąć, jeśli jesteś w domu.

Niektórzy chirurdzy pozostawiają wewnątrz małą rurkę (stent), aby pomóc w odprowadzeniu płynu z trzustki po operacji. Wyjmują ją około 3 tygodnie po operacji. Zwykle wykonuje się to w warunkach ambulatoryjnych.

Wstawanie

Wstawanie z początku może wydawać się bardzo trudne. Poruszanie się pomaga w poprawie stanu zdrowia, ale należy zaczynać stopniowo. Fizjoterapeuta będzie odwiedzał Cię codziennie po operacji, aby pomóc Ci w oddychaniu i ćwiczeniach nóg.

Pielęgniarki i fizjoterapeuta będą zachęcały Cię do wstawania z łóżka i siadania na krześle, zazwyczaj pierwszego dnia po operacji. Pomogą Ci przy wszystkich kroplówkach i drenach. Pomogą Ci również chodzić na miejscu, aby pobudzić przepływ krwi wokół Twojego ciała.

W ciągu następnych kilku dni siedzisz na krześle przez dłuższe okresy i zaczynasz chodzić na dłuższe spacery po oddziale. Rurki, butelki i torby zaczynają być wyjmowane. Wtedy o wiele łatwiej jest się poruszać i naprawdę poczujesz, że zaczynasz robić postępy.

Możesz pozostać w szpitalu przez około 10 do 14 dni. Jednak niektórzy ludzie mogą potrzebować więcej czasu na powrót do zdrowia. Niektóre szpitale mają program przyspieszonego powrotu do zdrowia, w ramach którego dążą do tego, aby większość osób mogła wrócić do domu w ciągu 7 dni od operacji.

Zastępowanie insuliny i enzymów trawiennych

Jeśli usunięto Panu/Pani część trzustki, prawdopodobnie nadal będzie Pan/Pani wytwarzać wystarczającą ilość insuliny. Twój lekarz będzie musiał bardzo dokładnie kontrolować poziom cukru we krwi, aby upewnić się, że nie rozwinie się u Ciebie cukrzyca.

Możesz nie wytwarzać wystarczającej ilości soków trawiennych, ale możesz przyjmować suplementy enzymów trzustkowych, aby pomóc Ci w trawieniu tłuszczu. Zazwyczaj są one dostępne w postaci kapsułek, które należy połknąć.

Jeśli trzustka została całkowicie usunięta, będziesz musiał przyjmować suplementy enzymów trzustkowych i insulinę. Ponieważ nie będziesz wytwarzać własnej insuliny, będziesz skutecznie chorować na cukrzycę.

Insulinę otrzymuje się w postaci małego zastrzyku pod skórę. Będziesz musiał regularnie sprawdzać poziom cukru we krwi. W tym celu należy nakłuć palec i wycisnąć kroplę krwi na pasek testowy.

.