PMC

Dane dotyczące obciążenia chorobami fizycznymi wśród nastolatków są skąpe. Z różnorodnych badań naukowych wyłaniają się nowe, istotne spostrzeżenia dotyczące sposobów, w jakie nastolatki różnią się od dzieci i dorosłych.1 Infekcje górnych dróg oddechowych są najczęstszą przyczyną wizyt w klinikach pediatrycznych wśród dzieci, a ostre zapalenie jamy nosowo-gardłowej jest najczęstszą infekcją górnych dróg oddechowych.2

Aby oszacować obciążenie ostrym zapaleniem jamy nosowo-gardłowej wśród nastolatków, przeprowadzono przekrojowe, prospektywne badanie populacyjne w Salvadorze, w północno-wschodniej Brazylii, od listopada 2002 do lipca 2003 roku. Młodzież (w wieku 10-19 lat) była losowo rekrutowana w szkole. Dane zbierano w drodze wywiadu przy użyciu standardowego kwestionariusza po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody dyrektora każdej szkoły i uczestnika badania. Badanie zostało zatwierdzone przez komisję etyczną Szpitala Szkolnego (Uniwersytet Federalny w Bahia, Bahia, Brazylia).

Z 1013 zrekrutowanych nastolatków, 266 (26,3%) zgłosiło aktualne ostre zapalenie jamy nosowo-gardłowej w czasie rekrutacji; 837 (82.9%) zgłosiło ostre zapalenie nosogardła w ciągu ostatniego roku (średnia roczna (odchylenie standardowe) liczba epizodów 1,53 (0,81); min/max liczba epizodów = 1,0/6,0), a 30% zgłosiło co najmniej dwa epizody. Czynne palenie tytoniu zgłosiło 1,3% (13/1013). W tabeli 11 przedstawiono czynniki związane z ostrym zapaleniem jamy nosowo-gardłowej.

Dane przytoczone w tabeli 11 sugerują, że ostre zapalenie jamy nosowo-gardłowej jest częstą chorobą wśród młodzieży. Należy podkreślić, że jedna czwarta uczestników badania zgłosiła aktualne ostre zapalenie jamy nosowo-gardłowej podczas wywiadu (rozpowszechnienie punktowe 26,3%). Chociaż informacje te powinny być potwierdzone badaniem fizykalnym, zgłaszanie aktualnych oznak i objawów ostrego zapalenia jamy nosowo-gardłowej jest użytecznym narzędziem diagnostycznym.2 Oszacowanie występowania ostrego zapalenia jamy nosowo-gardłowej w ciągu ostatniego roku mogło być niedoszacowane z powodu błędu pamięci. Powiązanie ostrego zapalenia jamy nosowo-gardłowej u nastolatków z tą samą chorobą u osób z kontaktu domowego sugeruje, że kilka z tych epizodów jest spowodowanych zakaźną infekcją. Aymard i wsp.2 podali, że roczna częstość występowania objawowych ostrych zakażeń układu oddechowego wynosiła 27-28% w prospektywnym badaniu społeczności w wieku 0-15 lat, a wśród pacjentów w wieku 10-15 lat zakażenie grypą wykryto u 30%. Ostre zapalenie jamy nosowo-gardłowej, poza występowaniem powikłań, może wpływać na wydajność i produktywność w szkole i pracy. Na uwagę zasługuje niska częstość czynnego palenia tytoniu. Odnotowana w niniejszym opracowaniu częstość czynnego palenia jest prawdopodobnie niedoszacowana. Niemniej jednak, bierne palenie zostało uznane za powszechny, ważny i możliwy do uniknięcia czynnik ryzyka objawów ze strony układu oddechowego zarówno u dzieci jak i dorosłych, a ograniczenie biernego palenia w społeczności może mieć duży pozytywny wpływ na zdrowie układu oddechowego.3 Wyniki przedstawione w tabeli 11 podkreślają znaczenie biernego palenia dla zdrowia fizycznego wśród nastolatków. Jest możliwe, że kilka ze zgłoszonych epizodów było alergicznym nieżytem nosa, ponieważ objawy kliniczne ostrego zapalenia jamy nosowo-gardłowej i alergicznego nieżytu nosa pokrywają się. W badaniu populacyjnym 32% badanych nastolatków zgłaszało objawy nieżytu nosa w ciągu ostatnich 12 miesięcy.4

Obciążenie infekcjami grypy i alergicznym nieżytem nosa z ich następstwami wśród młodzieży powinno być dokładnie oszacowane, aby można było opracować wytyczne dotyczące profilaktyki.

.