Menu

Mięsak tkanek miękkich jest nowotworem (złośliwym), który rozpoczyna się w tkankach miękkich ciała, które obejmują tłuszcz, mięśnie, tkankę włóknistą, naczynia krwionośne, naczynia chłonne i nerwy. Mięsak tkanek miękkich może wrastać w pobliskie tkanki i niszczyć je. Może również rozprzestrzeniać się (przerzuty) do innych części ciała.

Istnieje ponad 50 typów mięsaka tkanek miękkich. Są one pogrupowane według rodzaju tkanki miękkiej, w której rozpoczął się nowotwór.

Twaki tkanki tłuszczowej

Mięsak tkanki miękkiej, który rozpoczyna się w tkance tłuszczowej (adipose) ciała nazywany jest liposarcoma. Jest to jeden z najczęstszych typów mięsaków tkanek miękkich u dorosłych. Stanowi on około 20% wszystkich mięsaków tkanek miękkich u dorosłych.

Tłuszczakomięsak zwykle rozwija się u dorosłych w wieku od 50 do 65 lat. Najczęściej zaczyna się w tkance tłuszczowej za kolanem, w udzie lub w tylnej części brzucha (retroperitoneum). Może rosnąć powoli lub szybko.

Istnieją różne rodzaje liposarcoma. Są one nazwane w oparciu o to, jak komórki tłuszczowe wyglądają pod mikroskopem. Rodzaje liposarcoma to:

• dobrzezróżnicowany mięsak tłuszczowy lub atypowy guz tłuszczakowy
• liposarcoma odróżnicowany
• liposarcoma śluzowaty
• liposarcoma pleomorficzny

Twaki tkanki włóknistej

Mięsak tkanki miękkiej może rozpocząć się w tkance włóknistej, która łączy części wewnątrz ciała. Grupa ta (czasami nazywana mięsakami fibroblastycznymi i miofibroblastycznymi) obejmuje wiele różnych typów.

Niżej przedstawiono niektóre mięsaki tkanek miękkich włóknistych.

Mięsak włóknisty jest jednym z najczęstszych typów mięsaków tkanek miękkich, który powszechnie rozwija się u osób dorosłych w wieku około 60 lat lub starszych. Najczęściej rozpoczyna się w tkance włóknistej nóg lub rąk. Mięsakowłókniaki mają tendencję do powolnego wzrostu. Często wracają (nawrót) po ich usunięciu i mogą zmienić się w szybko rosnącego raka, który jest bardziej prawdopodobne, aby rozprzestrzeniać się do innych części ciała, takich jak płuca lub kości.

Włókniakomięsak dorosłych jest rzadkim typem mięsaka tkanek miękkich, które zwykle rozwija się w średnim wieku do starszych dorosłych. Składa się on z komórek zwanych fibroblastami i kolagenu (białka znajdującego się w tkankach włóknistych, które nadaje ciału wytrzymałość i amortyzację). Najczęściej rozpoczyna się w głębokiej tkance włóknistej ramienia lub nogi, tułowia lub głowy i szyi. Czasami włókniakomięsak rozpoczyna się w tkance, która została poddana radioterapii.

Dermatofibrosarcoma protuberans jest rzadkim typem mięsaka tkanek miękkich w tkance włóknistej skóry. Zwykle rozwija się u młodych dorosłych w wieku około 30 lat. Dermatofibrosarcoma protuberans ma tendencję do powolnego wzrostu i często rozpoczyna się na tułowiu, ramieniu lub nodze. Rozwija się w grubej, środkowej warstwie skóry (skóra właściwa). Ma tendencję do rozprzestrzeniania się wzdłuż skóry i może rosnąć do głębszych tkanek, ale zazwyczaj nie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Chirurgia jest zazwyczaj wykonywana w celu usunięcia nowotworu wraz z otaczającą go normalną tkanką (tzw. szerokie wycięcie miejscowe).

Solitary fibrous tumor dawniej nazywany był hemangiopericytoma. Składa się on z ciasno upakowanych komórek, które otaczają naczynia. Samotne guzy włókniste są najczęstsze u dorosłych w średnim wieku i często zaczynają się w nogach, ramionach lub miednicy. Większość samotnych guzów włóknistych rośnie powoli.

Tkanka mięśniowa nowotwory

Mięsak tkanki miękkiej może rozpocząć się w tkance mięśniowej ciała. Istnieją 3 typy tkanki mięśniowej – mięśnie gładkie, mięśnie szkieletowe i mięśnie sercowe.

Mięsak limfatyczny jest jednym z najczęstszych typów mięsaka tkanek miękkich i zwykle rozwija się u osób dorosłych w średnim wieku lub starszych. Zaczyna się w mięśniach gładkich. Mięśnie gładkie pracują automatycznie, bez myślenia o tym (mięśnie mimowolne). Mięsaki gładkokomórkowe mogą rozwijać się niemal w każdym miejscu w organizmie, ale najczęściej powstają w narządach trawiennych, takich jak żołądek, lub w dużych naczyniach krwionośnych. Leiomyosarcoma może również rozwijać się w ścianie macicy (zwany mięsakiem macicy).

Rhabdomyosarcoma jest najczęstszym typem mięsaka tkanek miękkich u dzieci. Rzadko zdarza się u dorosłych. Rhabdomyosarcoma zaczyna się w mięśniach szkieletowych, które są rodzajem mięśni, które kontrolujesz, aby poruszać swoim ciałem (mięśnie dobrowolne). Najczęściej rozpoczyna się w obszarze głowy i szyi, ramion, nóg i tułowia. Dowiedz się więcej o rhabdomyosarcoma.

Twory naczyń krwionośnych i limfatycznych

Mięsak tkanek miękkich może rozpocząć się w ścianach naczyń krwionośnych lub limfatycznych. Są one czasami nazywane mięsakami naczyniowymi.

Mięsak naczynioruchowy zwykle rozpoczyna się w naczyniach w skórze lub innych tkankach znajdujących się blisko powierzchni ciała.

Może również rozwijać się w wątrobie, piersi, ścianie jamy brzusznej lub sercu. Wiele angiosarcomas rozwija się w obszarze, gdzie jest nagromadzenie płynu limfatycznego (zwany obrzęk limfatyczny), lub gdzie radioterapia została podana lub gdzie oba miały miejsce. Mają one tendencję do powracania po leczeniu.

Epithelioid hemangioendothelioma rozpoczyna się w komórkach nabłonka, które wyściełają naczynia krwionośne. Może rozwijać się w dowolnym miejscu w organizmie, ale najczęściej dotyka wątroby lub płuc. Te mięsaki tkanek miękkich mają tendencję do powolnego wzrostu. Są uważane za mniej agresywne, ale mogą rosnąć w pobliskich tkankach i czasami mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

Mięsak Kaposiego jest rzadkim nowotworem, który również rozwija się w naczyniach krwionośnych. Dowiedz się więcej o mięsaku Kaposiego.

Twory tkanki nerwowej

Mięsak tkanki miękkiej może rozpocząć się w tkance nerwowej poza mózgiem i rdzeniem kręgowym (zwanym obwodowym układem nerwowym).

Złośliwe guzy osłonek nerwów obwodowych (MPNST) rozpoczynają się w komórkach pokrywających nerwy. Mogą one rozwijać się w dowolnym miejscu w organizmie, ale najczęściej wpływają na główne nerwy z tyłu brzucha i w nogach. MPNST rosną szybko. Mają tendencję do powracania po leczeniu i jest bardziej prawdopodobne, że rozprzestrzenią się na inne części ciała. Osoby z nerwiakowłókniakowatością typu 1 mają większe ryzyko rozwoju MPNST.

Złośliwy guz ziarnistokomórkowy jest rzadkim mięsakiem tkanek miękkich, który, jak się uważa, rozwija się w tkance nerwowej. Zwykle tworzy się tuż pod skórą (podskórnie) i jest najczęściej spotykany w jamie ustnej, trzustce i drogach żółciowych. Guzy te mogą występować w wielu miejscach w tym samym czasie.

Twory pozaszkieletowe

Mięsak tkanek miękkich może rozpocząć się w tkance miękkiej poza kością i wokół niej. Ta tkanka miękka składa się z tkanki kostnej, która nie uległa stwardnieniu (osteoid) i chrząstki. Nowotwory pozaszkieletowe mogą być również nazywane pozaszkieletowymi nowotworami chrzęstno-sercowymi.

Mięsak osteosarcoma pozaszkieletowy jest również nazywany pozaszkieletowym mięsakiem osteogenicznym. Jest to bardzo rzadki nowotwór, który rozwija się w tkankach miękkich wokół kości, ale nie w lub na samej kości. Większość pozaszkieletowych osteosarcomas występuje w ramieniu lub nodze. Mogą one również rozwijać się w piersi, ścianie klatki piersiowej, tylnej części jamy brzusznej (retroperitoneum), pęcherzu moczowym lub innych narządach wewnętrznych. Większość z tych nowotworów jest wysokiego stopnia, co oznacza, że rosną szybko i mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

Chrzęstniakomięsak pozaszkieletowy jest rzadkim typem mięsaka tkanek miękkich. Często rozpoczyna się w tkankach miękkich górnych ramion lub dłoni. Może również rozpocząć się w okolicach obręczy kończyn, gdzie kości długie łączą się z tułowiem ciała. Nowotwory te występują najczęściej u osób powyżej 35 roku życia. Występują one prawie dwa razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Gastrointestinal stromal tumours (GISTs)

Mięsak tkanek miękkich może rozpocząć się w tkankach łącznych, które wspierają przewód pokarmowy (GI). Może rozwinąć się w dowolnym miejscu wzdłuż przewodu pokarmowego. Większość GIST-ów rozpoczyna się w żołądku.

Dowiedz się więcej o nowotworach podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST-ach).

Niepewne guzy tkanek

Niektóre mięsaki tkanek miękkich składają się z komórek, które nie wyglądają jak żaden konkretny typ tkanki miękkiej, więc trudno jest określić, gdzie nowotwór się rozpoczął. Nowotwory te nazywane są guzami o niepewnej tkance lub guzami o niepewnym zróżnicowaniu.

Mięsak części miękkiej pęcherzyków płucnych jest rzadkim nowotworem. Zwykle występuje u młodych dorosłych i częściej dotyka kobiet niż mężczyzn. Ten typ nowotworu najczęściej rozwija się w nogach. Rośnie powoli, ale wiadomo, że może rozprzestrzeniać się do płuc, mózgu lub kości we wczesnych stadiach.

Mięsak jasnokomórkowy rośnie powoli i zwykle rozwija się w ścięgnach młodych dorosłych. Jest on podobny do czerniaka, a komórki zawierają melaninę, która jest substancją nadającą skórze jej kolor. Mięsak jasnokomórkowy ma tendencję do rozprzestrzeniania się do pobliskich węzłów chłonnych.

Mięsak Ewinga tkanek miękkich jest również nazywany pozaszkieletowym mięsakiem Ewinga. Mięsak Ewinga zwykle rozwija się w kości, ale mięsak Ewinga tkanek miękkich zaczyna się w tkankach miękkich wokół kości. Zwykle występuje w tułowiu, nogach i ramionach oraz w obszarze głowy i szyi. Mięsak Ewinga tkanek miękkich jest inny niż inne mięsaki tkanek miękkich. Komórki tych nowotworów wyglądają i zachowują się bardzo podobnie jak mięsak Ewinga kości, więc są one zazwyczaj traktowane jak mięsak Ewinga kości.

Mięsak Ewinga najczęściej rozpoczyna się w tkance wokół stawów kolanowych lub skokowych. Może również rozpocząć się w biodrze lub ramieniu. Mięsak maziówkowy ma tendencję do powolnego wzrostu i zwykle rozwija się u młodych dorosłych. Chociaż noszą one nazwę mięsaków maziówkowych, nowotwory te nie rozpoczynają się w tkance wyściełającej stawy (tkance maziowej). Można je znaleźć w obszarach ciała, które nie otaczają tkanki maziowej, takich jak głowa i szyja. Z tego powodu, są one klasyfikowane jako niepewne nowotwory tkanek.

To są inne rodzaje niepewnych guzów tkanki:

• desmoplastic small round cell tumor
• epithelioid sarcoma
• extraskeletal myxoid chondrosarcoma
• perivascular epithelioid cell tumor (PEComa)

Twory niezróżnicowane

Mięsak tkanek miękkich może rozpocząć się w tkankach, które składają się z komórek niezróżnicowanych. Oznacza to, że komórki nowotworowe nie wyglądają jak normalne komórki i są ułożone bardzo różnie. Mają one tendencję do bardzo szybkiego wzrostu i mogą się rozprzestrzeniać. Nowotwory niezróżnicowane nie mogą być zaklasyfikowane do żadnej innej grupy mięsaków tkanek miękkich.

Mięsak pleomorficzny niezróżnicowany był kiedyś nazywany złośliwym włóknistym histiocytoma. Jednak obecnie lekarze są w stanie lepiej diagnozować złośliwe włókniste histiocyty jako inne typy mięsaków tkanek miękkich. Mięsak pleomorficzny niezróżnicowany występuje zwykle w ramionach i nogach. Może również rozwijać się w tylnej części brzucha.

Inne niezróżnicowane nowotwory obejmują:

• niezróżnicowany mięsak wrzecionowatokomórkowy
• niezróżnicowany mięsak okrągłokomórkowy
• niezróżnicowany mięsak nabłonkowaty

.