Młodzieńcze oligoartystyczne zapalenie stawów (Oligoarthritis) – Juvenile Arthritis News

Młodzieżowe zapalenie stawów (JA), nazwa nadana chorobie zwyrodnieniowej stawów diagnozowanej u dzieci w wieku do 16 lat, występuje u około 1 na 500 dzieci. Dokładna przyczyna choroby nie jest w pełni poznana, ale często przypisuje się ją połączeniu czynników genetycznych i środowiskowych.

Oligoarticular juvenile arthritis – znane również jako oligoarticular juvenile idiopathic arthritis (JIA) lub oligoarthritis – jest najczęstszą formą tej choroby, dotykającą około dwóch trzecich wszystkich pacjentów, zwłaszcza dziewcząt. Zazwyczaj jest to również najłagodniejsza postać choroby, która dotyka czterech lub mniej stawów w ciągu pierwszych sześciu miesięcy od postawienia diagnozy i zwykle charakteryzuje się bólem i obrzękiem stawów. Początek oligoarticular JA zwykle obserwuje się we wczesnym dzieciństwie, często przed 2 lub 4 rokiem życia.

Jeśli objawy utrzymują się w czterech lub mniej stawach przez okres dłuższy niż sześć miesięcy, stan ten określa się jako uporczywe oligoarticular JA, podtyp oligoarticular JA. Jeśli w ciągu sześciu miesięcy od wystąpienia objawów choroba dotyczy pięciu lub więcej stawów, prawdopodobną przyczyną jest inny podtyp – rozszerzone oligoarticular JA.

Oligoarticular juvenile arthritis and its symptoms

Oligoarticular JA najczęściej dotyka większych stawów, w tym kolan, kostek, nadgarstków, łokci i bioder. Ale, szczególnie u dzieci z rozszerzonym oligoarticular JA, może również wpływać na stawy palców u rąk i nóg. Objawy obejmują utykanie i dyskomfort podczas stania i chodzenia, ból i obrzęk stawów utrzymujący się przez ponad sześć tygodni, a także ogólne uczucie osłabienia, zmęczenia i gorączkę. Zazwyczaj, dotknięte stawy nie ponoszą trwałego uszkodzenia, a większość dzieci wyrasta z choroby do wieku dorosłego.

Dzieci z oligoarticular JA, jednak, są na ryzyko poważnego zapalenia oka zwanego zapaleniem błony naczyniowej, zapalenie środkowej warstwy oka (zwanej błony naczyniowej, i obejmuje tęczówkę). Nieleczone zapalenie błony naczyniowej może uszkodzić wzrok, a nawet spowodować ślepotę. U około 20 procent pacjentów z oligoarticular JA rozwinie się zapalenie błony naczyniowej.

Zapalenie błony naczyniowej może być trudne do zidentyfikowania, ponieważ w około 50 procentach wszystkich przypadków związanych z JA, nie powoduje wyraźnych objawów: zaczerwienienia lub bólu w oku, niewyraźnego widzenia, lub niezwykłej wrażliwości na światło. Z tego powodu, dzieci z oligoarticular JA są zachęcane do poddawania się regularnym badaniom okulistycznym u okulisty, który jest świadomy ich choroby. Pacjenci z dodatnim wynikiem testu na obecność przeciwciał przeciwjądrowych, testu używanego do oceny obecności zaburzeń autoimmunologicznych, są uważani za grupę najwyższego ryzyka rozwoju zapalenia błony naczyniowej.

Jak diagnozuje się oligoarticular JA?

Jak w przypadku większości form JA, oligoarticular JA jest diagnozowane na podstawie badania objawów fizycznych doświadczanych przez pacjenta. Badanie to zazwyczaj obejmuje wywiad rodzinny, zdjęcia rentgenowskie lub inne badania obrazowe dotkniętych stawów i może obejmować badania krwi na obecność białek lub substancji chemicznych, o których wiadomo, że są zaangażowane u dzieci z JA, takie jak badanie przeciwciał przeciwjądrowych (ANA).

Jak leczy się oligoarticular JA?

Ale nie istnieje lekarstwo na oligoarticular JA, istnieje wiele terapii, które mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów choroby i poprawy jakości życia. Lekarze mogą przepisać steroidy lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak ibuprofen, aby ograniczyć ból i stan zapalny. W leczeniu zapalenia błony naczyniowej oka, steroidy w postaci kropli do oczu mogą być stosowane bezpośrednio do oka. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs), dostępne w postaci tabletek, płynów lub zastrzyków, mogą być stosowane w celu spowolnienia lub zatrzymania postępu zapalenia stawów.

Dzieci z oligo-stawowym zapaleniem stawów JA mają ogólnie zmniejszoną wydolność aerobową i anaerobową. Wykazano, że zarówno programy ćwiczeń o wysokiej, jak i niskiej aktywności fizycznej poprawiają ich zdrowie fizyczne bez zaostrzania objawów zapalenia stawów.

Uwaga: Juvenile Arthritis News jest wyłącznie witryną informacyjną na temat choroby. Nie zapewnia ona porad medycznych, diagnozy ani leczenia. Treść ta nie ma na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia należy zawsze zasięgnąć porady lekarza lub innego wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej ani nie zwlekaj z jej uzyskaniem z powodu czegoś, co przeczytałeś na tej stronie.