Leczenie trombolizą przezcewnikową (rozbijanie skrzepów)

Opis zabiegu

Tromboliza przezcewnikowa jest wykonywana pod kontrolą obrazowania przez radiologów interwencyjnych. Procedura ta ma na celu szybkie rozbicie skrzepów krwi, przywrócenie przepływu krwi w żyle i potencjalnie zachowanie funkcji zastawki. Może to zminimalizować ryzyko wystąpienia zespołu pozakrzepowego, późnego powikłania DVT, które może prowadzić do przewlekłego bólu i obrzęku nóg. Radiolog interwencyjny wprowadza cewnik zazwyczaj do żyły za kolanem i wprowadza go do żyły zawierającej skrzep, wykorzystując wskazówki obrazowe.

Końcówka cewnika jest umieszczana w skrzepie, a lek „niszczący skrzep” jest podawany bezpośrednio do skrzepliny (skrzepu). Im świeższy skrzep, tym szybciej się rozpuszcza – zwykle w ciągu 24-48 godzin. Wszelkie zwężenia w żyle, które mogą prowadzić do przyszłych powikłań mogą być zidentyfikowane podczas procedury i leczone za pomocą angioplastyki balonowej lub umieszczenia stentu.

W pacjentów, u których nie jest to właściwe, a leki rozrzedzające krew nie są medycznie odpowiednie, radiolog interwencyjny może wstawić filtr żyły głównej, małe urządzenie zaprojektowane do przechwytywania skrzepów krwi, ale pozwalające normalnej płynnej krwi przejść.

Leczone stany chorobowe

Ostra zakrzepica żył głębokich (DVT)

Czy jestem dobrym kandydatem?

Ta procedura jest przeznaczona dla pacjentów z ostrą objawową DVT, którzy są w stanie ambulatoryjnym. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej często rozpoznaje DVT na podstawie badania fizycznego i wyników badań obrazowych, takich jak USG, MRI lub CT. Typowe objawy DVT to niewyjaśnione zaczerwienienie i bolesny obrzęk.

Czego powinienem się spodziewać?

Zabieg trwa od 1-2 godzin do zakończenia. Procedura ta wymaga hospitalizacji, często na oddziale intensywnej terapii (OIOM), aby pacjent mógł być ściśle monitorowany. Hospitalizacja może trwać od 1 do 3 dni.

Czas powrotu do zdrowia

Pacjenci mogą powrócić do normalnych czynności następnego dnia po zwolnieniu ze szpitala.

Pierwsze kroki

Konsultacja z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub hematologiem.

Porównanie korzyści

Ta procedura zapewnia wczesne złagodzenie objawów ostrej DVT i zapobieganie potencjalnym długoterminowym powikłaniom, w tym przewlekłemu bólowi i obrzękowi nogi.

.