Lęk, Inne Psychologiczne Symptomy Powszechne w MS

Ponad 20% pacjentów ze stwardnieniem rozsianym doświadcza umiarkowanego lub wysokiego lęku-objawu psychologicznego, którego rola w przebiegu choroby nie została dobrze zdefiniowana.

MONTREAL-Stan i cechy lęku są powszechne u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (MS), i że zwiększony lęk silnie koreluje z niższą psychiczną jakością życia i wyższą depresją i zmęczeniem, według badań, które zostały przedstawione na 25 Dorocznym Spotkaniu Konsorcjum Centrów Stwardnienia Rozsianego.
„Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym mają zwiększoną stawkę objawów psychologicznych poza tymi znalezionymi w kontrolach, a nawet w innych chorobach przewlekłych” – relacjonowała Line E. Hviid, asystentka badawcza i koordynatorka badań w Brigham and Women’s Hospital w Harvard Medical School w Bostonie. „Podczas gdy depresja w populacji MS była badana bardzo szczegółowo, badania nad lękiem w MS były prowadzone w niewielkim zakresie, pomimo dowodów na niemal równie wysoką częstość występowania.”
Ms. Hviid i współpracownicy zapisali 303 pacjentów (średni wiek, 47,2) z klinicznie izolowanym zespołem lub MS i podawali kwestionariusze dotyczące lęku-stanu i cechy, jakości życia i stanu zdrowia, zmęczenia, wsparcia społecznego i depresji w celu zbadania roli lęku w przebiegu choroby MS. Pacjenci wypełniali również poznawcze testy przesiewowe i byli corocznie oceniani przy użyciu Rozszerzonej Skali Stanu Niepełnosprawności (EDSS).
Znacząca liczba pacjentów z SM doświadcza lęku
„Używając opublikowanych normalnych zakresów, 14,5% naszych badanych zgłosiło umiarkowany do wysokiego lęk-stan i 21,9% zgłosiło umiarkowany do wysokiego lęk-cecha,” stwierdzili badacze. „Tylko 3,0% naszych badanych zgłosiło wysoki lęk-stan, a 9,3% zgłosiło wysoki lęk-cecha.”
Badacze znaleźli statystycznie istotne korelacje podczas porównywania miar lęku-stanu i lęku-cechy ze wszystkimi wynikami zgłaszanymi przez pacjentów; najwyższe korelacje odnotowano pomiędzy lękiem a depresją, skalą zdrowia psychicznego i wynikiem podsumowującym komponenty psychiczne.
Zespół badaczy zaobserwował również łagodne, ale statystycznie istotne związki pomiędzy lękiem a zarówno punktacją EDSS, jak i liczbą ostatnich ataków. „Nie stwierdzono istotnych różnic ze względu na funkcjonowanie poznawcze, czas trwania choroby, przebieg choroby lub status leczenia” – relacjonują.
Słaba, ale istotna korelacja zaobserwowana między lękiem a funkcjonowaniem fizycznym – mierzonym punktacją EDSS – oraz silniejszy związek między lękiem a podskalą rola-fizyczna kwestionariusza stanu zdrowia – która mierzy wpływ funkcjonowania fizycznego na życie codzienne – sugerują, że wpływ niepełnosprawności fizycznej na lęk może być głębszy niż sama niepełnosprawność fizyczna, według badaczy.
Comorbidities of MS-Associated Anxiety
„Uderzającą współzależność stwierdzono między depresją a lękiem” – stwierdzili autorzy. Zwiększony lęk był również skorelowany z niższą psychiczną jakością życia, jak również z większym zmęczeniem, depresją i niższym poziomem wsparcia społecznego.
„Lęk jest ważną cechą stwardnienia rozsianego” – podsumowali badacze. „Te ustalenia podkreślają potrzebę identyfikacji i leczenia pacjentów z lękiem, szczególnie u pacjentów, którzy doświadczają depresji.”

.