Jakie są długoterminowe efekty uboczne Gabapentyny (Neurontin)?

Co to jest Gabapentyna (Neurontin)?

Wiele osób nie bierze pod uwagę długoterminowych skutków używania substancji, ponieważ są one tak skoncentrowane na intensywności ich haju niż na konsekwencjach. Nadużywanie każdego rodzaju leku niesie ze sobą ciężar, który często jest zbyt ciężki do udźwignięcia.

Lek na receptę gabapentyna – powszechnie znana pod nazwą handlową Neurontin – jest lekiem stosowanym do pomocy w zarządzaniu napadami częściowymi u osób cierpiących na padaczkę oraz w leczeniu bólu u osób z neuralgią popółpaścową i niektórymi innymi formami bólu neuropatycznego. Jednak, jak wiele leków, gabapentyna ma pewne negatywne skutki uboczne, wraz z objawami odstawienia, z których niektóre mogą być doświadczane już po jednym użyciu, a niektóre z nich mogą pojawić się w wyniku długotrwałego stosowania. Efekty te mogą obejmować od łagodnego dyskomfortu do ciężkich objawów fizycznych, które mogą stanowić zagrożenie dla długoterminowego zdrowia i bezpieczeństwa osoby.1

Podczas przyjmowania gabapentyny, ważne jest, aby zrozumieć te potencjalne efekty i ryzyko. Ważne jest również zrozumienie, że tak jak w przypadku każdego leku, nadużywanie go może powodować doświadczanie większej liczby objawów lub doświadczanie ich z większym nasileniem.

Chociaż gabapentyna nie jest substancją kontrolowaną ani nie jest uważana za lek o wysokim potencjale nadużywania, istnieją doniesienia o osobach nadużywających jej w celu uzyskania bardziej intensywnego haju po opioidach, takich jak metadon.2

Gabapentyna (Neurontin) Zastosowanie

Gabapentyna ma zastosowania wykraczające poza jej podstawowe wskazanie do leczenia niektórych rodzajów napadów. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła również do zarządzania bólem neuralgii popółpaścowej (ból, który występuje po przypadku gontyny).

Gabapentyna jest czasami przepisywana do kilku zastosowań pozarejestracyjnych, w tym zarządzania:3

• Neuropatia cukrzycowa.
• Ból neuropatyczny po urazie rdzenia kręgowego.
• Zespół niespokojnych nóg.

Podobnie jak w przypadku wielu leków, osoby przyjmujące gabapentynę zgłaszały różne działania niepożądane leku. Niektóre działania niepożądane gabapentyny są bardziej poważne. Skutki te są bardziej prawdopodobne, aby wystąpić, jeśli gabapentyna jest nadużywane lub w inny sposób nadużywane. Poważne działania niepożądane obejmują: 4

• Zmęczenie.
• Słabość lub brak energii.
• Zaburzenia koordynacji.
• Ogólne uczucie niepokoju.
• Uczucie niestabilności.
• Zawroty głowy.
• Nieprawidłowe ruchy gałek ocznych (oczopląs).
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Nudności.
• Biegunka.

Więcej informacji na temat długoterminowych działań niepożądanych gabapentyny można znaleźć na następującej stronie.

Koordynacja i niestabilność mogą być bardziej niepokojące u pacjentów w podeszłym wieku, którzy są bardziej narażeni na poważne urazy podczas upadku.5 Nie obejmuje to pełnej listy potencjalnych działań niepożądanych, a jedynie te najczęstsze i stosunkowo mniej nasilone. Bardziej znaczące działania niepożądane są możliwe i mogą być bardziej prawdopodobne w niektórych populacjach, w tym u osób nadużywających leku w jakikolwiek sposób.

What are the Most Serious Side Effects of Gabapentin?

Serious long-term effects are possible when taking gabapentin and may include: 1,4

• Drgawki.
• Ból brzucha.
• Nieostre widzenie.
• Zwiększenie masy ciała.
• Zmiany ciśnienia krwi.
• Obrzęki obwodowe.
• Lęk.
• Agresja.
• Tymczasowa amnezja.

Osoby z chorobami nerek w wywiadzie mogą być narażone na toksyczne działanie gabapentyny, ponieważ lek ten jest w znacznym stopniu wydalany przez nerki.

Dzieci w wieku od 3 do 12 lat mogą być podatne na zmiany nastroju, początek zachowań agresywnych, zaburzenia koncentracji, zachowania nadpobudliwe i zmiany wyników w nauce podczas przyjmowania gabapentyny.7

Myślenie samobójcze jest rzadkim, ale bardzo poważnym działaniem niepożądanym gabapentyny. Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc, jeśli:4

• U pacjenta wystąpi nowa lub nasili się depresja lub lęk.
• U pacjenta wystąpią napady paniki.
• U pacjenta wystąpią epizody maniakalne.
• U pacjenta wystąpią natrętne myśli o śmierci lub samobójstwie.
• U pacjenta wystąpią jakiekolwiek inne nietypowe zmiany nastroju lub zachowania.

Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych podczas stosowania leku Gabapentin?

Na pewno istnieją pewne sposoby, aby przewidzieć, kto doświadczy pewnych działań niepożądanych; jednak nie można wiedzieć ze 100% pewnością, jakich działań niepożądanych doświadczysz, zwłaszcza jeśli nie używasz substancji zgodnie z przeznaczeniem. Lista skutków ubocznych, których prawdopodobnie doświadczysz, może być znacznie dłuższa, jeśli zażywasz ją w większych dawkach niż zalecane, bez recepty lub w połączeniu z innymi narkotykami. Na przykład, jeśli nadużywasz go w połączeniu z innym lekiem, takim jak metadon, ryzykujesz doświadczając skutków ubocznych każdego z tych leków osobno, jak również skutków interakcji między nimi.8

Nie można wiedzieć ze 100% pewnością, jakie skutki uboczne wystąpią, zwłaszcza jeśli nie używasz substancji zgodnie z przeznaczeniem.

Niektóre leki na receptę i suplementy mogą również wchodzić w interakcje z gabapentyną z wynikającym z tego wyższym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych. Jeśli przepisano Ci gabapentynę, zawsze w pełni ujawniaj lekarzowi, jakie leki i inne substancje stosujesz regularnie.

Jak wskazano powyżej, obecność istniejących wcześniej schorzeń może pogorszyć efekty uboczne. Na przykład, jeśli pacjent cierpi na depresję, jego depresja może się pogorszyć podczas przyjmowania gabapentyny. Jeśli masz upośledzoną czynność nerek, możesz być bardziej narażony na reakcje toksyczne leku.4

Jeśli zaczniesz doświadczać skutków ubocznych podczas stosowania leku zgodnie z zaleceniami, upewnij się, aby poinformować lekarza o swoich objawach. Być może konieczne będzie dostosowanie dawki lub zmiana leku na nowy.4

Jeśli nadużywasz gabapentyny samodzielnie lub z innymi lekami i nie jesteś w stanie jej odstawić, poszukaj pomocy, aby uniknąć ciężkich skutków ubocznych lub przedawkowania.5

Objawy odstawienia Gabapentyny (Neurontin)

Zależność fizyczna rozwija się, gdy dana osoba przyjmuje daną substancję przez dłuższy czas i nie funkcjonuje już bez niej w ten sam sposób. Gabapentyna jest związana z ryzykiem uzależnienia i odstawienia. Nagłe przerwanie stosowania leku może powodować objawy podobne do objawów odstawienia benzodiazepin lub alkoholu i może obejmować:

• Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).
• Pocenie się.
• Konfuzja.
• Niespójna mowa.
• Zaburzona zdolność koncentracji uwagi.
• Nudności.
• Ból.
• Bezsenność.
• Niepokój.
• Lęk.
• Agitacja.
• Trząsanie.
• Napady drgawkowe.

Ktoś, kto stosuje gabapentynę w celu kontrolowania aktywności napadów, nie powinien nagle przerywać stosowania gabapentyny bez rozmowy z lekarzem. Odstawienie leku może spowodować przedłużoną aktywność napadów (stan padaczkowy).4

Odstawienie leku może rozpocząć się już po 12 godzinach od odstawienia lub dopiero po 7 dniach od odstawienia lub znacznego zmniejszenia dawki.12 Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia ciężkich objawów odstawiennych, pacjent może być poddany stopniowemu odstawieniu leku, przeprowadzonemu przez lekarza.9 Jeśli pacjent nadużywa gabapentyny i chce szukać pomocy w leczeniu uzależnienia (patrz poniżej), może również powoli wycofać się z leku (i wszelkich innych substancji nadużywanych) w ramach programu detoksu medycznego.

Gabapentyna (Neurontin) Nadużywanie i uzależnienie

Jak wspomniano powyżej, gabapentyna jest lekiem na receptę o wielu zastosowaniach i stosunkowo niskim potencjale nadużywania; istnieją jednak dowody sugerujące, że niektórzy ludzie nadużywają jej. Do najczęstszych przyczyn nadużywania tego leku należą:

• Uzyskanie haju.
• Zapobieganie lub zmniejszanie objawów odstawienia opioidów.
• Potęgowanie (nasilanie) działania metadonu.

W badaniu, w którym oceniano nadużywanie gabapentyny, przeglądano informacje zamieszczane przez użytkowników w Internecie i odnotowano kilka obszarów dyskusji, w tym:8

• Potencjał gabapentyny do wywoływania zarówno efektów uspokajających, jak i psychodelicznych.
• Możliwość uzyskania leku online bez ważnej recepty.
• Potencjał tego leku, aby pomóc Ci czuć się mniej zahamowanym i bardziej towarzyskim.
• Uzyskanie haju poprzez połączenie go z lekami takimi jak amfetamina, LSD, marihuana, alkohol i SSRI.
• zdolność gabapentyny do wywoływania uczucia dysocjacji (na rękach i głowie).

Nadużywanie gabapentyny często idzie w parze z nadużywaniem opioidów. Badanie przeprowadzone wśród osób nadużywających gabapentyny wykazało, że prawie 88% z nich nadużywało jednocześnie opioidów.8 Jeśli pacjent nadużywa gabapentyny samodzielnie lub w połączeniu z opioidami lub innymi lekami, stoi w obliczu wielu zagrożeń dla zdrowia fizycznego i psychicznego. Na szczęście istnieje pomoc.

Getting Help for Gabapentin Addiction

Nadużywanie gabapentyny może powodować liczne krótkoterminowe i długoterminowe problemy zdrowotne. Z tego powodu, każde nadużycie gabapentyny jest powodem do niepokoju i interwencji. Ośrodki leczenia, które zapewniają leczenie oparte na dowodach naukowych z profesjonalistami posiadającymi wiedzę na temat nadużywania gabapentyny – jak również jej nadużywania w połączeniu z opioidami lub innymi lekami – mogą zapewnić pomoc, której potrzebujesz, aby uzyskać kontrolę nad używaniem substancji i prowadzić życie w odwyku. Można to osiągnąć za pomocą różnych podejść terapeutycznych, w tym:

• Detoks medyczny i zarządzanie odstawieniem.
• Terapia poznawczo-behawioralna
• Klasy edukacji narkotykowej.
• Terapia interpersonalna lub rodzinna
• Trening umiejętności życiowych.

Kiedy przestajesz nadużywać gabapentyny lub jakiejkolwiek innej substancji, dajesz swojemu ciału i umysłowi szansę na powrót do zdrowia i normalizacji. Wiele problemów zdrowotnych związanych z nadużywaniem gabapentyny zostanie rozwiązanych, gdy pozbędziesz się substancji z organizmu i pozostaniesz wolny od narkotyków. Profesjonalna rehabilitacja może być ważnym krokiem do zdrowej i wolnej od substancji przyszłości.

Greenhouse Treatment Center łączy w sobie wygody ekskluzywnego odwyku z wysokiej jakości leczenia można oczekiwać w profesjonalnym programie odwykowym nadużywania narkotyków. Z licencjonowanych terapeutów i specjalistów medycznych, będziesz miał dostęp do leczenia, którego potrzebujesz, aby uzyskać lepsze. Nasz program oferuje leczenie zaburzeń współwystępujących, aby zająć się nie tylko uzależnieniem, ale także wszelkimi problemami zdrowia psychicznego, które komplikują zażywanie substancji. Nasza oferta obejmuje od detoksu do opieki ambulatoryjnej i trzeźwego życia. Gdziekolwiek jesteś w procesie odzyskiwania, jesteśmy tutaj, aby pomóc.

Źródła:

1. U.S. National Library of Medicine. (2018). Gabapentyna.
2. Roy R. Reeve, D.O., PH.D., Mark E. Ladner, M.D. (2014). Letters to the Editor, Potentiation of the Effect of Buprenorphine/ Naloxone with Gabapentin or Quetiapine. Am J Psychiatry 171(6), 691.
3. Wallach JD, Ross JS. (2018). Gabapentin Approvals, Off-Label Use, and Lessons for Postmarketing Evaluation Efforts. JAMA, 319(8), 776-778.
4. Parke-Davis. (2011). Neurontin (gabapentyna).
5. Julius Chen, M.D., M.P.H. (2010). For Elderly, Even Short Falls can be Deadly.
6. Zand L1, McKian KP, Qian Q. (2010). Gabapentin toxicity in patients with chronic kidney disease: a preventable cause of morbidity. Am J Med, 123(4), 367-73.
7. Pfizer. (2017). Neurontin, Przewodnik po lekach.
8. Gabriel C. Quintero. (2017). Przegląd na temat nadużywania gabapentyny, interakcji, przeciwwskazań i działań niepożądanych. Journal of experimental pharmacology, 9, 13-21.
9. Tran KT1, Hranicky D, Lark T, Jacob Nj. (2005). Gabapentin withdrawal syndrome in the presence of a taper. Bipolar Disord 7(3), 302-4.
10. William J. Bonner, M.D. (2013). Gabapentin Withdrawal Syndrome: A Case Report. PM&R, 5(9S), S311.
11. Thaddaus R. Hellwig; Rhonda Hammerquist; Jill Termaat. (2010). Withdrawal Symptoms after Gabapentin Discontinuation. Am J Health Syst Pharm, 67(11), 910-912.
12. Tracey L. Mersfelder PharmD, William H. Nichols, DO. (2015). Gabapentyna.
13. Abuse, Dependence, and Withdrawal. Annals of Pharmacology.
14. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2014.13111526

.