GoodTherapy

• March 9, 2011
• By Susanne M. Dillmann, PsyD, Posttraumatic Stress/Trauma Topic Expert Contributor

Nauka o etapach zdrowienia może być niepokojąca, motywująca, denerwująca lub podnosząca na duchu. Bez względu na to, jak się czujesz, twoja reakcja nie jest zła. Uznanie twojej emocjonalnej reakcji na etapy zdrowienia może pozwolić ci wykorzystać energię twoich emocji i dotrzeć do wyszkolonego terapeuty.

Gdy szukasz terapeuty, ważne jest, aby pamiętać, że niezależnie od tego, jaki rodzaj psychoterapii realizujesz, twój terapeuta powinien cię wzmocnić i powitać jako współpracownika w twojej terapii, a nie próbować narzucić ci kontrolę. Badania wykazały, że osoby, które aktywnie uczestniczą w terapii, są z niej bardziej zadowolone. Ponadto, ważne jest, abyś czuł się bezpiecznie w swoim związku terapeutycznym.

Nie ma magicznego leczenia, które uzdrowi cię w ciągu jednej nocy, ani nie ma jednej formy psychoterapii, która jest odpowiednia dla wszystkich, ale powinieneś być w stanie znaleźć terapeutę, jak również podejście terapeutyczne, które działa dla ciebie. Uzdrowienie jest jak maraton. Wymaga przygotowania, wielokrotnej praktyki, odwagi, determinacji i wsparcia innych – w tym profesjonalnego trenera lub terapeuty.

Choć istnieje wiele podejść terapeutycznych, celem wszystkich terapii skoncentrowanych na traumie jest zintegrowanie traumatycznego wydarzenia z twoim życiem, a nie odjęcie go. W tym artykule omówiono najczęstsze formy terapii traumy. Każde podejście jest opisane w swojej najczystszej formie, ale należy pamiętać, że wielu terapeutów łączy różne rodzaje terapii.

Farmakoterapia

Farmakoterapia polega na stosowaniu leków w celu zarządzania zakłócającymi reakcjami na traumę. Wykazano, że leki są pomocne w przypadku następujących klas reakcji/symptomów:

• Objawy natrętne
• Nadmierna drażliwość
• Reaktywność emocjonalna
• Wysokie pobudzenie
• Drażliwość
• Depresja

Przyjmowanie leków nie sprawia, że reakcje traumatyczne i ból znikają. Leki mogą jedynie pomóc uczynić objawy mniej intensywnymi i bardziej możliwymi do opanowania.

Jeśli zdecyduje się Pan/Pani na stosowanie leków, proszę skonsultować się z psychiatrą i kontynuować współpracę z nim tak długo, jak długo będzie Pan/Pani przyjmował/a leki. Informuj psychiatrę o tym, jak leki wpływają na Ciebie. Niektóre leki mają efekty uboczne, które mogą, ale nie muszą być dla Ciebie tolerowane, a niektórzy ludzie nie reagują pozytywnie na leki. Leki są najskuteczniejsze, gdy osoby prowadzą terapię równolegle.

Terapia behawioralna

Najczęstszą formą terapii behawioralnej jest ekspozycja. W terapii ekspozycji, jeden stopniowo twarz jeden strach – na przykład, wspomnienia traumatycznego wydarzenia – bez obawy konsekwencji występuje. Często ta ekspozycja powoduje, że osoba uczy się, że strach lub negatywne emocje są nieuzasadnione, co z kolei pozwala na zmniejszenie strachu.

Znaleziono terapię ekspozycji w celu zmniejszenia lęku i depresji, poprawy dostosowania społecznego i organizowania pamięci traumy. Istnieją różne formy terapii ekspozycyjnej:

• Ekspozycja wyobrażeniowa: Osoba wyobraża sobie obawy wydarzenie tak żywe, jak to możliwe.
• In vivo ekspozycji: Ekspozycja występuje w terapii.
• Systematyczna desensytyzacja: Osoba jest wystawiona na działanie coraz bardziej wywołujących strach sytuacji. Ta ekspozycja jest połączona z relaksacją.

Terapia ekspozycji jest bardzo skutecznym sposobem leczenia stresu pourazowego (PTSD).

Inną formą terapii behawioralnej jest Trening zaszczepiania stresu (SIT), znany również jako trening relaksacyjny. Stress Inoculation Training uczy osoby do zarządzania stresem i niepokojem.

Terapia poznawczo-behawioralna

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest oparta na idei, że osoba musi poprawić i zmienić nieprawidłowe myśli i zwiększyć wiedzę i umiejętności. Wspólne elementy terapii poznawczo-behawioralnej terapii traumy obejmują:

• Nauczanie jednostek, jak oddychać w celu zarządzania lękiem i stresem
• Edukacja jednostek na temat normalnych reakcji na traumę
• Terapia ekspozycji
• Identyfikacja i ocena negatywnych, nieprawidłowych, i irracjonalne myśli i zastąpienie ich z bardziej dokładne i mniej negatywne myśli

Eye Movement Desensitization i Reprocessing (EMDR)

Terapeuci, którzy wykonują EMDR najpierw otrzymać specjalistyczne szkolenie od stowarzyszenia, takie jak EMDR Institute lub EMDR International Association. Sesja EMDR następuje po wstępnie ustalonej sekwencji 8 kroków lub faz. Leczenie polega na tym, że osoba poddawana terapii mentalnie koncentruje się na traumatycznym doświadczeniu lub negatywnej myśli, jednocześnie wizualnie śledząc ruchome światło lub ruchomy palec terapeuty. W niektórych przypadkach mogą być również stosowane dźwięki akustyczne. Debata dotycząca tego, czy ruchy gałek ocznych są naprawdę konieczne, istnieje w dziedzinie psychologii, ale leczenie okazało się bardzo skuteczne w łagodzeniu i eliminowaniu objawów traumy i innego niepokoju.

Hipnoterapia

Nie ma jednej zasady przewodniej dla hipnoterapii. Ogólnie rzecz biorąc, hipnoterapeuta wprowadza osobę poddawaną terapii w stan hipnotyczny, a następnie angażuje ją w rozmowę lub mówi do niej o pewnych kluczowych kwestiach. Większość hipnoterapeutów wierzy, że emocje i myśli, z którymi osoba wchodzi w kontakt podczas hipnozy, są kluczowe dla uzdrowienia.

Terapia psychodynamiczna

Celem psychodynamicznej terapii traumy jest zidentyfikowanie, w której fazie reakcji traumatycznej osoba utknęła. Po rozpoznaniu tego, terapeuta może określić, które aspekty traumatycznego wydarzenia przeszkadzają w przetwarzaniu i integracji traumy. Wspólne elementy terapii psychodynamicznej obejmują:

• Branie pod uwagę historii rozwoju jednostki i dzieciństwa
• Kładzenie nacisku na zrozumienie znaczenia traumy
• Patrzenie na to, jak trauma wpłynęła na poczucie własnej osoby i związki jednostki, a także na to, co zostało utracone z powodu traumatycznego wydarzenia

Terapia grupowa

Istnieje wiele różnych grup dla osób, które przeżyły traumę. Niektóre grupy prowadzone są przez terapeutów, inne przez rówieśników. Niektóre z nich mają charakter edukacyjny, inne skupiają się na udzielaniu wsparcia, a jeszcze inne mają charakter terapeutyczny. Grupy są najbardziej efektywne, gdy występują jako dodatek do terapii indywidualnej. Dla osoby, która przeżyła traumę, ważne jest, aby wybrać grupę, która jest zgodna z etapem zdrowienia:

• Faza bezpieczeństwa/ofiary: Wybierz grupę skoncentrowaną na samoopiece i umiejętnościach radzenia sobie.
• Pamiętanie i żałoba/faza ocalałego: Wybierz grupę skoncentrowaną na opowiadaniu historii traumy.
• Faza ponownego połączenia/thriver: Dołącz do grupy, która ma na celu stworzenie połączenia z ludźmi.
• Grupy edukacyjne są odpowiednie podczas wszystkich faz.

Każdy terapeuta, niezależnie od tego, z jakiego typu terapii pracuje, pragnie pomóc ci wzrastać i uzdrawiać się poprzez twoje traumatyczne doświadczenie.

Wspólnie, ty i twój terapeuta będziecie dążyć do uznania i zidentyfikowania:

• Gdzie jesteś w swojej uzdrawiającej podróży
• Kim chciałbyś być i co chciałbyś robić, kiedy wejdziesz w etap thriver
• Jak możesz dostać się do tego miejsca z miejsca, w którym jesteś teraz
• Jak poprowadzić Cię przez tę uzdrawiającą pracę

Jak zawsze, sięgnij po pomoc i wiedz, że nie musisz iść przez to sam.

Referencja:

1. Jak wygląda rzeczywista sesja Terapii EMDR? (n.d.). Retrieved from http://www.emdrresearchfoundation.org/for-the-public/what-is-the-actual-emdr-therapy-session-like

.