Gabapentyna okazała się skuteczna na ból fibromialgii

Informacja prasowa

Poniedziałek, 11 czerwca, 2007

Nowe badania wspierane przez National Institutes of Health’s National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) pokazują, że lek przeciwdrgawkowy gabapentyna, który jest stosowany w niektórych rodzajach napadów, może być skutecznym lekiem na ból i inne objawy związane z powszechnym, często trudnym do leczenia przewlekłym zaburzeniem bólowym, fibromialgią.

W sponsorowanym przez NIAMS, randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu klinicznym 150 kobiet (90 procent) i mężczyzn z tym schorzeniem, Lesley M. Arnold, M.D., dyrektor Women’s Health Research Program na University of Cincinnati College of Medicine, i jej koledzy stwierdzili, że osoby przyjmujące gabapentynę w dawkach od 1200 do 2400 mg dziennie przez 12 tygodni wykazywały znacznie mniejszy ból niż osoby przyjmujące placebo. Pacjenci przyjmujący gabapentynę zgłaszali również znacznie lepszy sen i mniejsze zmęczenie. U większości uczestników lek był dobrze tolerowany. Najczęstsze efekty uboczne obejmowały zawroty głowy i uspokojenie, które w większości przypadków miały łagodne lub umiarkowane nasilenie.

DyrektorNIAMS Stephen I. Katz. M.D., Ph.D., zauważył, że „Chociaż gabapentyna nie jest zatwierdzona przez Food and Drug Administration do stosowania w fibromialgii1, uważam, że to badanie oferuje dodatkowy wgląd lekarzom rozważającym zastosowanie tego leku u swoich pacjentów z fibromialgią. Fibromialgia jest wyniszczającym stanem, dla którego obecne metody leczenia są tylko umiarkowanie skuteczne, więc badanie takie jak to jest potencjalnie dobrą wiadomością dla osób cierpiących na tę powszechną, bolesną dolegliwość.”

Fibromialgia jest przewlekłym zaburzeniem charakteryzującym się przewlekłym, rozległym bólem i tkliwością mięśni, któremu często towarzyszy zmęczenie, bezsenność, depresja i lęk. Dotyka ona od trzech milionów do sześciu milionów Amerykanów, głównie kobiet, i może być niepełnosprawna.

Dokładna przyczyna fibromialgii nie jest znana, ale badania sugerują, że jest to związane z problemem z centralnym układem nerwowym przetwarzania bólu. Podobnie jak w przypadku niektórych innych przewlekłych schorzeń bólowych, osoby z fibromialgią często rozwijają wzmożoną reakcję na bodźce, doświadczając bólu, który nie powodowałby problemów u innych osób. Jednak, w przeciwieństwie do wielu innych zespołów bólowych, nie ma fizycznych dowodów na zapalenie lub uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Ale gabapentyna ma niewielki, jeśli w ogóle, wpływ na ostry ból, wykazała solidne działanie na ból spowodowany zwiększoną reakcją na bodźce związane z zapaleniem lub uszkodzeniem nerwów w modelach zwierzęcych przewlekłych zespołów bólowych. Naukowcy podejrzewali, że może mieć taki sam efekt u osób z fibromialgią. Nowe badania, opublikowane w kwietniowym wydaniu Arthritis & Rheumatism z 2007 roku, wskazują, że podejrzenia były prawidłowe.

Ale badacze nie mogą powiedzieć z całą pewnością, w jaki sposób gabapentyna pomaga zmniejszyć ból, dr Arnold mówi, że jedno z możliwych wyjaśnień obejmuje wiązanie gabapentyny ze specyficzną podjednostką kanałów wapniowych bramkowanych napięciem na neuronach. „To wiązanie zmniejsza przepływ wapnia do komórki nerwowej, co zmniejsza uwalnianie niektórych cząsteczek sygnałowych zaangażowanych w przetwarzanie bólu,” she says.

Jak gabapentyna poprawia sen i inne objawy jest mniej jasne, i tam są prawdopodobnie różne mechanizmy zaangażowane w objawy fibromialgii. „Gabapentyna poprawiła sen, co jest dodatkową korzyścią dla pacjentów z fibromialgią, którzy często zgłaszają nieodświeżający lub zakłócony sen”, mówi dr Arnold.

Ważne jest to, że ludzie z fibromialgią mają teraz potencjalną nową opcję leczenia dla warunku z kilkoma skutecznymi metodami leczenia. „Badania takie jak to dostarczają klinicystom informacji opartych na dowodach, które mogą kierować leczeniem pacjentów” – mówi dr Arnold.

Misją National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), będącego częścią Department of Health and Human Services’ National Institutes of Health, jest wspieranie badań nad przyczynami, leczeniem i zapobieganiem zapaleniu stawów oraz chorobom układu mięśniowo-szkieletowego i skóry; szkolenie podstawowych i klinicznych naukowców w celu prowadzenia tych badań; oraz rozpowszechnianie informacji na temat postępu badań w zakresie tych chorób. Aby uzyskać więcej informacji na temat NIAMS, zadzwoń do centrum informacyjnego pod numer (301) 495-4484 lub (877) 22-NIAMS (połączenie bezpłatne) albo odwiedź stronę internetową NIAMS pod adresem http://www.niams.nih.gov.

O Narodowych Instytutach Zdrowia (NIH):NIH, krajowa agencja badań medycznych, obejmuje 27 instytutów i ośrodków i jest częścią amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych. NIH jest główną agencją federalną prowadzącą i wspierającą podstawowe, kliniczne i przekładające się na praktyczne zastosowania badania medyczne, a także bada przyczyny, metody leczenia i sposoby wyleczenia zarówno powszechnych, jak i rzadkich chorób. Więcej informacji na temat NIH i jego programów można znaleźć na stronie www.nih.gov.

NIH…Turning Discovery Into Health®

###