Efficacy of oral prednisolone and dexamethasone in horses with recurrent airway obstruction in the presence of continuous antigen exposure

Reasons for performing study: Doustnie podawane prednizolon i deksametazon są powszechnie stosowane w leczeniu nawracającej obturacji dróg oddechowych (RAO) u koni. Jednakże, skuteczność prednizolonu w poprawie funkcji płuc podczas ciągłej ekspozycji na antygen nie została krytycznie oceniona i istnieje niewiele dowodów wspierających skuteczność doustnego deksametazonu w niskich dawkach w tych samych warunkach.

Hypotezy: Doustny prednizolon i deksametazon poprawiają czynność płuc w RAO w warunkach ciągłej ekspozycji na antygen, a deksametazon jest skuteczniejszy niż prednizolon w powszechnie stosowanych dawkach.

Metody: Wykorzystując randomizowany projekt krzyżowy, prednizolon (2 mg/kg m.c.) i deksametazon (0,05 mg/kg m.c.) podawano per os, s.i.d. przez 7 dni, 7 koniom w czasie klinicznego zaostrzenia choroby. Maksymalna różnica w ciśnieniu transpulmonarnym (ΔPL), opór płuc (RL) i elastancja (EL) były mierzone przed i po 3 i 7 dniach leczenia.

Wyniki: Prednizolon i deksametazon istotnie poprawiły czynność płuc. Jednak poprawa była większa po 3 i 7 dniach leczenia deksametazonem w porównaniu z prednizolonem. Również po 7 dniach leczenia deksametazonem, ΔPL i RL nie różniły się od wartości uzyskanych, gdy konie były na pastwisku, podczas gdy wszystkie 3 parametry czynności płuc różniły się od wartości uzyskanych na pastwisku po leczeniu prednizolonem.

Wnioski: Oba kortykosteroidy poprawiają czynność płuc, pomimo ciągłej ekspozycji na antygen. Jednakże, doustny deksametazon w dawce 0,05 mg/kg m.c. jest bardziej skuteczny niż prednizolon w dawce 2 mg/kg m.c. w leczeniu RAO.

Potencjalne znaczenie: Wykazano, po raz pierwszy, zgodnie z naszą wiedzą, że prednizolon poprawia czynność płuc u koni z RAO w obecności ciągłej ekspozycji na antygen. Badanie to wykazuje również skuteczność doustnego deksametazonu w małych dawkach w odwracaniu obturacji dróg oddechowych w tych warunkach.

.