Denosumab (Prolia, Xgeva)
On 30 grudnia, 2021 by admin- osteoklasty, które rozkładają starą kość
- osteoblasty, które budują nową kość
Proces ten nazywany jest przebudową kości i jest bardzo dobrze kontrolowany. Istnieje doskonała równowaga pomiędzy tempem rozpadu i wzrostu kości, dzięki czemu kości są mocne i zdrowe.
Denosumab działa poprzez ukierunkowanie na białko o nazwie RANKL, które kontroluje aktywność osteoklastów. Powstrzymuje to rozpad komórek kostnych i wzmacnia kości.
Jak to się robi
Denozumab podaje się w postaci wstrzyknięcia tuż pod skórę (podskórnie). Pacjent lub jego opiekun może zostać nauczony, jak wykonywać te wstrzyknięcia.
Treść nie działa z powodu ustawień plików cookie.
Zarządzaj ustawieniami plików cookie tutaj
Pielęgniarka: To jest krótki film pokazujący, jak wykonać zastrzyk tuż pod skórą. Nazywa się to wstrzyknięciem podskórnym lub podskórnym. Nie zastępuje to tego, co powiedzą Ci lekarze i pielęgniarki, więc zawsze stosuj się do ich zaleceń.
Wstęp: Zastrzyki podskórne mogą być częścią twojego leczenia raka. Możesz ich potrzebować, aby zapobiec skutkom ubocznym leczenia, takim jak zakrzepy krwi po operacji. Lub aby pomóc kontrolować objawy raka, takie jak ból lub choroba.
Większość zastrzyków jest dostarczana w ampułkostrzykawkach.
Pielęgniarka: Tak więc, dzisiaj pokażę Panu, jak podawać zastrzyk podskórny. Zacznę od podania go na poduszkę do ćwiczeń, a następnie będziecie mogli sami spróbować go wykonać. Zanim zaczniesz, musisz zebrać swój sprzęt. Potrzebna będzie chusteczka alkoholowa do oczyszczenia skóry, trochę waty, ampułko-strzykawka i pojemnik na ostre narzędzia. Ważne jest, aby przed rozpoczęciem pracy umyć ręce wodą z mydłem i dokładnie je osuszyć. Sprawdź, czy masz odpowiedni lek i czy jest on aktualny.
Zastrzyk można wykonać w tylną część ramienia, brzuch, udo lub zewnętrzną część pupy. Ważne jest, aby zmieniać miejsce podania zastrzyku. Może się więc zdarzyć, że jednego dnia podasz go w brzuszek, a następnego w udo.
Zacznij więc od oczyszczenia skóry chusteczką z alkoholem i pozostawienia jej do wyschnięcia na powietrzu. Następnie zdejmujesz osłonę z igły, ściskasz skórę i trzymasz ją trochę jak długopis i w pozycji pionowej, szybkim ruchem przypominającym rzutkę wbijasz ją prosto w skórę. Następnie należy nacisnąć tłok do samego końca, szybko wyciągnąć igłę, zwilżyć ją watą i wrzucić do pojemnika na ostre odpady. A następnie należy ponownie umyć ręce.
Więc oto, czego będziesz potrzebować. Jeśli zaczniesz od sprawdzenia leku i jego daty ważności. A następnie za pomocą chusteczki z alkoholem oczyść skórę. To jest to, daj jej kilka sekund, aby powietrze ją wysuszyło. Dobrze, a następnie, jeśli chcesz, podnieś strzykawkę i zdejmij osłonę z igły. Następnie uszczypnij skórę i pod kątem dziewięćdziesięciu stopni delikatnie wepchnij igłę… potem naciśnij tłok… i szybko ją wyjmij… zwilż skórę watą i włóż strzykawkę do pojemnika na ostre odpady.
Kiedy go masz
Jak często masz denosumab zależy od dawki i od tego, czy masz lek Xgeva czy Prolia.
Lek Xgeva masz co 4 tygodnie. Jeśli u pacjenta występuje guz olbrzymiokomórkowy kości, pacjent otrzymuje dodatkową dawkę 1 tydzień i 2 tygodnie po pierwszej dawce.
Pacjent otrzymuje lek Prolia co 6 miesięcy.
Badania podczas leczenia
Pacjent ma wykonywane badania krwi przed rozpoczęciem leczenia i regularnie podczas leczenia. Badania te sprawdzają stężenie wapnia i innych związków chemicznych we krwi.
Twój lekarz zazwyczaj prosi o wizytę u stomatologa przed rozpoczęciem leczenia i regularnie w trakcie leczenia w celu sprawdzenia stanu jamy ustnej i zębów.
Skutki uboczne
Nie wymieniliśmy wszystkich skutków ubocznych. Jest bardzo mało prawdopodobne, że u pacjenta wystąpią wszystkie te działania niepożądane, ale niektóre z nich mogą wystąpić w tym samym czasie.
Jak często i jak ciężkie są działania niepożądane mogą się różnić w zależności od osoby. Zależą one również od tego, jakie inne leczenie stosujesz. Na przykład skutki uboczne mogą być gorsze, jeśli pacjent otrzymuje również inne leki lub radioterapię.
Kiedy skontaktować się z zespołem
Twój lekarz lub pielęgniarka omówią możliwe skutki uboczne. Będą Cię uważnie obserwować podczas leczenia i sprawdzać, jak się czujesz na wizytach. Należy jak najszybciej skontaktować się z infolinią, jeśli:
- masz ciężkie działania niepożądane
- twoje działania niepożądane nie ulegają poprawie
- twoje działania niepożądane ulegają pogorszeniu
Częste działania niepożądane
Te działania niepożądane występują u więcej niż 10 na 100 osób (10%). U pacjenta może wystąpić jedno lub więcej z nich. Należą do nich:
Niski poziom wapnia we krwi
Niski poziom wapnia we krwi może powodować bolesne skurcze mięśni, skurcze lub drgawki mięśni. Może również wystąpić drętwienie lub mrowienie w stopach, dłoniach lub wokół ust.
Zazwyczaj pacjent otrzymuje suplementy wapnia i witaminy d, które należy przyjmować podczas przyjmowania denosumabu.
Duszność z oddechem
Możesz mieć trudności z oddychaniem lub uzyskaniem oddechu. Należy skontaktować się z infolinią lub powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce.
Biegunka
Należy skontaktować się z infolinią, jeśli u pacjenta występuje biegunka, np. jeśli pacjent miał 4 lub więcej luźnych, wodnistych stolców w ciągu 24 godzin. Lub jeśli nie możesz pić, aby zastąpić utracone płyny. Lub jeśli trwa ona dłużej niż 3 dni.
Twój lekarz może dać ci lek przeciwbiegunkowy do zabrania ze sobą do domu po zakończeniu leczenia. Należy spożywać mniej błonnika, unikać surowych owoców, soków owocowych, zbóż i warzyw oraz dużo pić, aby zastąpić utracone płyny.
Ból
Może wystąpić ból mięśni lub kości. Mogą również wystąpić bóle rąk i nóg. Należy poinformować o tym lekarza lub pielęgniarkę, aby mogli doradzić, jak go zmniejszyć.
Okcydentalne działania niepożądane
Te działania niepożądane występują u 1 do 10 na 100 osób (1 do 10%). U pacjenta może wystąpić jedno lub więcej z nich. Należą do nich:
- uszkodzenie kości szczęki – objawy obejmują ciągły ból szczęki, obrzęk, drętwienie, uczucie ciężkości w szczęce i wypadanie zębów. Należy skontaktować się z infolinią lub natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce
- jeśli pacjent otrzymuje denosumab, ponieważ jego rak rozprzestrzenił się na kości, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że może u niego wystąpić inny rodzaj raka
- małe stężenie fosforanów we krwi – jeśli pacjent czuje się zmęczony, ma obolałe mięśnie, traci apetyt, jeśli pacjent czuje się drażliwy lub zdezorientowany, należy skontaktować się z infolinią lub natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce
- może być konieczne usunięcie zęba
- może się bardziej pocić
Inne sporadyczne działania niepożądane leku Prolia
.
- zakażenia, takie jak zakażenia układu moczowego
- ból lub mrowienie przechodzące przez biodro i w dół nogi (rwa kulszowa)
- zaparcia i ból brzucha
- problemy skórne, takie jak wysypka i sucha, swędzenie skóry
- wypadanie włosów
Rzadko występujące działania niepożądane
Te działania niepożądane występują u mniej niż 1 na 100 osób (1%). U pacjenta może wystąpić jedno lub więcej z nich. Obejmują one:
- jeśli pacjent ma denosumab na guz olbrzymiokomórkowy kości może wystąpić wysokie stężenie wapnia we krwi po przerwaniu leczenia
- wysypka skóra lub owrzodzenia w jamie ustnej
- nowy lub nietypowy ból w biodrze, pachwiny lub uda może to być złamanie kości uda
Inne działania niepożądane
Brak wystarczających informacji, aby określić, jak często może wystąpić to działanie niepożądane.
- uszkodzenie kości ucha – objawy to ból ucha, wydzielina z ucha z lub bez zakażenia. Należy skontaktować się z infolinią lub natychmiast powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów
Co jeszcze muszę wiedzieć
Inne leki, pokarmy i napoje
Leki przeciwnowotworowe mogą wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami i produktami ziołowymi. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych lekach. Dotyczy to również witamin, suplementów ziołowych i leków dostępnych bez recepty.
Sorbitol
Ten lek zawiera rodzaj cukru o nazwie sorbitol. Jeśli u pacjenta występuje nietolerancja niektórych cukrów, należy zapytać lekarza, czy przyjmowanie tego leku jest dla niego bezpieczne.
Ciąża i antykoncepcja
Ten lek może zaszkodzić dziecku rozwijającemu się w łonie matki. Ważne jest, aby nie zachodzić w ciążę ani nie być ojcem dziecka podczas leczenia tym lekiem i przez co najmniej 5 miesięcy po jego zakończeniu. Należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką o skutecznej antykoncepcji przed rozpoczęciem leczenia.
Płodność
Nie wiadomo, czy to leczenie wpływa na płodność u ludzi. Należy porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia, jeśli pacjentka uważa, że może chcieć mieć dziecko w przyszłości.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy lek ten przenika do mleka matki. Lekarze zazwyczaj zalecają, aby nie karmić piersią podczas tego leczenia.
Leczenie innych schorzeń
Należy zawsze powiedzieć innym lekarzom, pielęgniarkom, farmaceutom lub dentystom, że pacjentka jest leczona tym lekiem, jeśli wymaga leczenia z jakiegokolwiek innego powodu, w tym problemów z zębami.
Więcej informacji na temat tego leczenia
W celu uzyskania dalszych informacji na temat tego leczenia należy przejść do strony internetowej Electronic Medicines Compendium (eMC).
Można zgłosić wszelkie działania niepożądane do Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) w ramach ich programu Yellow Card Scheme.
.
Dodaj komentarz