Co to jest opieka zdrowotna kompetentna kulturowo?

Chociaż wszyscy zgadzamy się, że różnorodność jest czymś pozytywnym dla naszego społeczeństwa, nie jest tajemnicą, że stanowi ona również pewne wyjątkowe wyzwanie, zwłaszcza dla osób świadczących usługi opieki zdrowotnej. Dlatego właśnie kompetentna kulturowo opieka zdrowotna stała się tak ważna w dzisiejszych czasach. USA to tygiel kulturowy, a ludzie z całego świata szukają teraz nowego życia w Ameryce, zarówno tymczasowo, jak i na stałe. Dla osób pracujących w służbie zdrowia stanowi to problem, ponieważ ich praca polega na nawiązywaniu kontaktów z pacjentami na poziomie osobistym, co może być trudne w przypadku różnic kulturowych.

Zarówno na obszarach miejskich, jak i wiejskich, lekarze, pielęgniarki i inne osoby pracujące w służbie zdrowia spotykają się obecnie z osobami pochodzącymi z różnych środowisk kulturowych i grup etnicznych. Kompetentna kulturowo opieka zdrowotna, w podstawowym rozumieniu, oznacza zrozumienie, akceptację, współczucie i wrażliwość dla pacjentów o różnych zachowaniach, przekonaniach i wartościach.

An Overview Of Cultural Competent Health Care

Kiedy pracownicy służby zdrowia są kompetentni kulturowo, są w stanie zaspokoić wszystkie językowe, społeczne i kulturowe potrzeby swoich pacjentów, niezależnie od tego, z jakiego miejsca na świecie pochodzą. Kompetencje kulturowe są absolutnie niezbędne, jeśli chodzi o skuteczne świadczenie wysokiej jakości usług zdrowotnych, a bez nich nieuniknione są słabe wyniki leczenia i brak satysfakcji pacjentów, a także frustracja zarówno pracowników opieki zdrowotnej, jak i pacjentów.

Kompetencje kulturowe są często definiowane jako zdolność organizacji lub świadczeniodawcy do świadczenia skutecznych usług zdrowotnych, które są w stanie zaspokoić językowe, kulturowe i społeczne potrzeby swoich pacjentów. Obejmuje to:

• Posiadanie określonych zasad i wartości, które współdziałają z polityką, postawami i zachowaniami zmierzającymi do efektywnych interakcji w różnych kulturach.
• Posiadanie umiejętności zarządzania różnicami, doceniania różnorodności, rozpowszechniania i zdobywania wiedzy kulturowej, stosowania samooceny oraz przystosowywania się do różnorodności w dynamicznych kontekstach kulturowych.
• Integracja i instytucjonalizacja wszystkich powyższych czynników w praktykach organizacji i procedurze tworzenia polityki.

The Major Components Of Cultural Competence

Bycie kompetentnym kulturowo obejmuje cztery kluczowe komponenty:

Świadomość – istotne jest zbadanie przekonań i wartości odnoszących się do różnorodności, aby rozpoznać głęboko zakorzenione stereotypy i uprzedzenia, które mogą tworzyć bariery dla rozwoju osobistego i uczenia się. Wiele osób posiada martwe punkty w zakresie wartości i przekonań, a różnorodność edukacyjna może być przydatna w odkrywaniu tych martwych punktów.

Postawa – przekonania i wartości mają wpływ na skuteczność międzykulturową, ponieważ przekazują, jak bardzo jesteśmy otwarci na różne opinie i poglądy. Im silniej odczuwamy wartości i przekonania, tym bardziej prawdopodobne jest, że będziemy reagować emocjonalnie, gdy zderzymy się z różnicą kulturową.

Wiedza – im więcej wiemy o osobach pochodzących z różnych kultur, tym bardziej prawdopodobne jest, że będziemy w stanie uniknąć błędów w kontaktach z ludźmi z innych kultur. Zrozumienie sposobu, w jaki kultura może wpływać na zarządzanie ludźmi, rozwiązywanie problemów i zwracanie się o pomoc, pomaga nam nawiązać kontakt z innymi podczas interakcji międzykulturowych.

Umiejętności – możliwe jest posiadanie dobrej samoświadomości, pozytywnego nastawienia i dużej wiedzy na temat różnic kulturowych, a mimo to nadal trudno jest skutecznie zarządzać tymi różnicami. Jeśli mieliśmy ograniczoną możliwość ćwiczenia tych umiejętności lub nie mieliśmy szansy nauczyć się ich w ogóle, nasza świadomość i wiedza są niewystarczające, aby zarządzać i unikać problemów międzykulturowych.

Rasa, etniczność, tożsamość, dziedzictwo, kultura i narodowość

Aby zrozumieć, czym jest kompetentna kulturowo opieka zdrowotna, ważne jest, aby znać różnice między różnymi terminami – narodowością, rasą, etnicznością, dziedzictwem, tożsamością i kulturą.

• Etniczność – czasami mylona z terminem „rasa”, słowo „etniczność” oznacza uczenie się zwyczajów i zachowań. Obejmuje ono wszystkie tradycje, które pochodzą z bycia z określonego regionu geograficznego.
• Rasa – definicja „rasy” wywołała wiele kontrowersji i nieporozumień w ciągu ostatnich kilku lat. Czasami używa się jej do opisania biologicznych cech jednostki, takich jak odcień i kolor skóry, kolor włosów i oczu, a nawet skłonność do zapadania na pewne choroby. Ogólnie rzecz biorąc, rasa jest uważana za coś, co nie może być zmienione fundamentalnie.
• Narodowość – zazwyczaj termin „narodowość” oznacza kraj, że ktoś pochodzi z jednak, że nie zawsze oznacza, że jednostka identyfikuje się z miejscem, gdzie się urodził. Na przykład, osoba urodzona w jednym kraju, ale która przeniosła się do innej części świata jako małe dziecko, często uważa, że ma narodowość kraju, do którego się przeniosła, ponieważ może płynnie mówić w lokalnym języku i najbardziej kojarzyć się z kulturą tego miejsca.
• Dziedzictwo – zazwyczaj, „dziedzictwo” jest odniesieniem do wierzeń i tradycji określonej grupy. Często opiera się ono na narodowości, jednak podobnie jak w przypadku pochodzenia etnicznego, osoba może niekoniecznie identyfikować się z dziedzictwem swojej rodziny.
• Tożsamość – najprościej rzecz ujmując, tożsamość osoby jest tym, z czym konkretnie się ona identyfikuje, jeśli chodzi o jej kulturę, religię i kraj.
• Kultura – jest to kluczowy termin, jeśli chodzi o omawianie bycia kompetentnym kulturowo. Definicja „kultury” może się różnić pod pewnymi względami, jednak ogólnie uważa się, że kultura obejmuje przekonania danej osoby, jej zachowania i myśli, zwyczaje, tradycje i wartości, sposób komunikowania się, poglądy na temat związków oraz sposoby interakcji z innymi ludźmi. Wiele rzeczy kształtuje kulturę, w tym rasa, narodowość, pochodzenie etniczne, status społeczno-ekonomiczny, dziedzictwo, wykształcenie i inne czynniki. Wszystkie te wpływy razem wzięte można określić jako czynniki społeczno-kulturowe. Wszystkie one wpływają na sposób, w jaki dana osoba wchodzi w interakcje z innymi ludźmi i otaczającym ją światem. Pracownicy służby zdrowia i świadczeniodawcy kompetentni kulturowo muszą pamiętać i brać pod uwagę te różne aspekty jednostki, aby być naprawdę kompetentnymi kulturowo.

Dlaczego kompetentna kulturowo opieka zdrowotna ma znaczenie?

Kiedy pracownicy służby zdrowia i świadczeniodawcy są kompetentni kulturowo, są w stanie zaspokoić wszystkie językowe, społeczne i kulturowe potrzeby pacjentów. U podstaw kompetencji kulturowych leży szacunek. Kiedy pacjenci czują, że świadczeniodawca szanuje ich zwyczaje, przekonania, wartości, tradycje i język, czują się bardziej zdolni do szczerej i swobodnej komunikacji, a to z kolei zmniejsza różnice w opiece zdrowotnej i poprawia wyniki leczenia danego pacjenta.

Niestety, dane pokazują, że różnice w opiece zdrowotnej i niezadowolenie pacjentów są znacznie częstsze wśród mniejszości rasowych. Raport AHRQ ujawnił, że Latynosi, Azjaci i Afroamerykanie otrzymują gorszą opiekę i mają gorszy dostęp do niej w porównaniu z białymi nie-Hiszpanami. W tym samym raporcie podkreślono, że bariery językowe stanowią główny czynnik, jeśli chodzi o rozbieżności w opiece zdrowotnej. Wskazano również, że grupy mniejszościowe częściej czuły, że ich lekarz nie rozumie lub nie szanuje ich przekonań lub wartości, a także częściej czuły, że ich lekarz patrzy na nie z góry, zamiast widzieć w nich równych sobie.

Korzyści z opieki zdrowotnej opartej na kompetencjach kulturowych

Kompetentna kulturowo opieka zdrowotna oferuje liczne korzyści dla organizacji i pracowników służby zdrowia. Korzyści społecznych jest wiele i obejmują większy wzajemny szacunek między pacjentami i pracownikami służby zdrowia, większe zaufanie oraz większe upodmiotowienie pacjentów i ich odpowiedzialność za własne potrzeby zdrowotne.

Jeśli pacjenci czują się rozumiani i słuchani przez pracowników służby zdrowia, wykazano, że są bardziej zdolni do uczestnictwa w profilaktycznej opiece zdrowotnej. Mniej prawdopodobne jest, że opuszczą umówione wizyty, a to z kolei zmniejsza szanse na wystąpienie błędów medycznych i poprawia wyniki zdrowotne pacjenta.

Jakie bariery stoją na drodze do kompetentnej kulturowo opieki zdrowotnej?

Brak różnorodności pracowników służby zdrowia jest jedną z największych barier w kompetentnej kulturowo opiece zdrowotnej, co przyczynia się do nierówności etnicznych i rasowych w opiece zdrowotnej. Inne bariery obejmują źle zaprojektowane systemy opieki, które nie spełniają potrzeb każdej populacji pacjentów, oraz brak komunikacji między pacjentami a świadczeniodawcami z różnych środowisk etnicznych, kulturowych i rasowych.

Jak można osiągnąć kompetentną kulturowo opiekę zdrowotną?

Istnieje kilka kroków, które można podjąć w celu osiągnięcia kompetentnej kulturowo opieki zdrowotnej. Należą do nich:

• Zatrudnianie i promowanie pracowników służby zdrowia należących do mniejszości etnicznych.
• Utworzenie i wzmocnienie programów, które mają na celu rozwój przywództwa mniejszości w placówkach służby zdrowia.
• Otworzenie silnego systemu informacji zwrotnej od pacjentów i społeczności, dzięki któremu osoby są w stanie wyrazić swoje obawy dotyczące leczenia i opieki.
• Zbieranie większej ilości informacji na temat preferencji pacjentów dotyczących ich języka oraz zapewnienie pacjentom dostępu do tłumaczy lub pracowników posługujących się preferowanymi przez nich językami.
• Dostarczanie pacjentom formularzy i materiałów edukacji zdrowotnej w ich języku ojczystym.
  Wprowadzenie programu usług tłumacza w placówkach opieki zdrowotnej, w których są pacjenci z trudem posługujący się językiem angielskim.
• Wprowadzenie programu, który wykrywa i identyfikuje wszelkie błędy medyczne, które wystąpiły w wyniku rozbieżności w komunikacji i barier językowych.
• Monitorowanie różnic etnicznych i rasowych za pomocą danych i podejmowanie inicjatyw mających na celu poprawę sytuacji, gdy jest to wymagane.
• Zbieranie danych dotyczących pochodzenia etnicznego, rasy i preferencji językowych w celu zaspokojenia potrzeb pacjentów może być lepiej zrozumiane, a opieka ulepszona.
• Pracownicy służby zdrowia muszą być lepiej poinformowani o różnych czynnikach kulturowych, które wpływają na zachowania zdrowotne i przekonania jednostek. Należy im również zapewnić narzędzia i materiały potrzebne do obsługi wielokulturowych społeczności pacjentów. Można to osiągnąć poprzez interakcje z pacjentami, odgrywanie ról, przeglądy studiów przypadków, szkolenia i filmy edukacyjne. Personel musi być także okresowo oceniany, a wskaźniki jego sukcesu śledzone na podstawie ocen satysfakcji dostarczanych przez pacjentów.

Jeśli pracownicy służby zdrowia na każdym poziomie mają niezbędne szkolenia i narzędzia potrzebne do rozwijania kompetencji kulturowej, pacjenci są bardziej zadowoleni i można osiągnąć lepsze wyniki.

Jakie są wskaźniki kompetentnej kulturowo organizacji opieki zdrowotnej?

Kiedy organizacja opieki zdrowotnej skupia się na byciu kompetentną kulturowo, możliwe jest znalezienie sposobów na zlikwidowanie luk kompetencyjnych i umożliwienie ludziom wydajnej współpracy. Kiedy organizacje są kompetentne kulturowo, umożliwiają ludziom efektywne funkcjonowanie. Organizacje kompetentne kulturowo charakteryzują się następującymi cechami:

• Zróżnicowana kulturowo siła robocza, która odzwierciedla społeczność, której służy.
• Szkolenie pracowników w zakresie języka i kultury ludzi, którym służą.
• Literatura instruktażowa i oznakowanie w języku najczęściej używanym przez pacjentów i prezentowanym w sposób zgodny z normami kulturowymi, do których są przyzwyczajeni.
• Integracyjne procedury i polityki.
• Grupy przynależności.
• Sprawiedliwość w awansie i utrzymaniu pracowników.
• Tłumacze lub świadczeniodawcy mówiący w językach pacjentów.
• Umiejętności międzykulturowe.
• Zdolność wychodzenia z kolizji kulturowych.
• Większa liczba integracyjnych procesów decyzyjnych.
• Większa wiedza na temat różnic między kulturami.
• Umiejętności w zakresie zarządzania różnorodnością.
• Integracyjne wartości i przekonania.
• Świadomość stereotypów i osobistych uprzedzeń.
• Zaangażowanie w różnorodność ze strony kierownictwa.

Jeśli pracownicy służby zdrowia posiadają wszystkie te cechy, można powiedzieć, że są kompetentni kulturowo, a zatem oferują pacjentom najlepszy możliwy poziom opieki bez względu na ich pochodzenie etniczne, narodowość, język czy pochodzenie.

Culturally Competent Healthcare Settings And Their Importance In Better Patient Care

Niestety, ludzie pochodzący z innych kultur, którzy obecnie mieszkają w USA, często stwierdzają, że nie są w stanie uzyskać pełnego dostępu do systemu opieki zdrowotnej w taki sam sposób, jak ci, którzy są kulturowo amerykańscy. To rodzi wiele problemów, jeśli chodzi nie tylko o zadowolenie pacjentów, ale także o wyniki, jakie mogą oni osiągnąć, gdy są chorzy i cierpią.

Nie mogłoby być ważniejsze dla pracowników służby zdrowia i organizacji, w których pracują, aby skupić się na staniu się bardziej kompetentnymi kulturowo, tak aby każdy pacjent, któremu służą, mógł cieszyć się tym samym poziomem opieki i tymi samymi doskonałymi wynikami, jakich mogliby oczekiwać, gdyby nie pochodzili z różnych środowisk kulturowych. Na szczęście znaczenie kompetencji kulturowych jest obecnie coraz lepiej rozpoznawane w służbie zdrowia i coraz więcej organizacji podejmuje kroki w celu zaspokojenia tej potrzeby wśród swoich pracowników i w swoich placówkach.

.