Cerberin: Śmierć przez kraba kokosowego

Byłeś kiedyś uszczypnięty przez kraba? Ja tak. Krab Dungeness. To cholernie boli. Więc jeśli usłyszałeś, że ktoś umarł od kraba, możesz mieć wizje bycia uszczypniętym na śmierć, z ich pazurami pozbawiającymi cię ciała, pozostawiając ścięgna i kości. To może być trochę ekstremalne, i najprawdopodobniej właśnie dałem sobie nową fobię, ale powinieneś już wiedzieć, że jeśli wspomnę o śmierci przez kraba, oznacza to tylko jedno: Trucizna.

Krab kokosowy (Birgus latro) by L-Bit (CC 0)

Tak, są tam trujące kraby. W tym przypadku, krab kokosowy, Birgus latro, największy znany lądowy stawonóg. Nazwany tak z powodu swojej zdolności do otwierania orzechów kokosowych masywnymi pazurami, krab kokosowy zamieszkuje wyspy Południowego Pacyfiku i żywi się niemal wszystkim: kokosami, owocami, nasionami, a nawet zwłokami martwych zwierząt. Brudny padlinożerca. Żelazne szczury z pazurami.

Na plus można zaliczyć to, że wydają się być jadalne, a niektórzy uważają je za przysmak, a nawet afrodyzjak. Powiedziałem, że wydają się być jadalne, prawda?

Na Wyspach Lojalnościowych Nowej Kaledonii – która jest w połowie drogi między Fidżi a Australią dla was, geograficznie upośledzonych ludzi – miejscowi spożywają kraba kokosowego, pomimo wiedzy, że może on być, czasami, toksyczny. Rzucając ostrożność na wiatr, kraby są sprzedawane na rynkach i spożywane, co jest zrozumiałe, jeśli jesteś na wyspie na środku Oceanu Spokojnego. Używasz co jest dostępne dla you.

Na jednym fatalnym zakupy podróży jednak, dwóch panów, w wieku 41 i 75, kupił kraby kokosowe razem z tego samego rynku, ale jadłem je oddzielnie. Tego samego wieczoru 41-latek został przyjęty na oddział ratunkowy, skarżąc się na biegunkę, wymioty i wyczerpanie. Badania krwi wykazały znaczną hiperkaliemię (podwyższony poziom potasu w osoczu) 9,4 mmol/L. Stan pacjenta szybko się pogorszył, wystąpiła asystolia (brak rzutu serca) i rozpoczęto działania reanimacyjne. Jednak pomimo tych wysiłków pacjent zmarł kilka godzin później. (1)

Następnego ranka, 6 godzin później, 75-letni mężczyzna przybył na ostry dyżur, nieświadomy śmierci swojego przyjaciela. On również miał biegunkę, wymioty i był wyczerpany. Jego poziom potasu wzrastał i wkrótce doszło do zatrzymania krążeniowo-oddechowego. Podano mu atropinę i reanimację, ale zmarł półtorej godziny po przyjęciu.

Co więc zabiło tych dwóch mężczyzn? Kraby, oczywiście. Te padlinożercy zdarzyło się jeść „morskie mango”, owoce Cerbera manghas. Jeśli Cerbera dzwoni, to dlatego, że pisałem o niej w zeszłym tygodniu w poście o drzewie samobójców. Wszystkie gatunki z rodzaju Cerbera zawierają glikozydy nasercowe, a mianowicie cerberynę, która hamuje sodowo-potasową ATPazę, prowadząc do hiperkaliemii, arytmii serca i w końcu śmierci. Omówienie mechanizmu jej działania można znaleźć na stronach Naparstnicy, która leczy złamane serce, i Oleandra, który nadal jest kutasem.

Cerberyna

Analiza krabów wykazała obecność tych glikozydów nasercowych, podobnie jak jądra owoców mango morskiego. Wiemy, że zatrucie może być skutecznie leczone za pomocą fragmentów przeciwciał specyficznych dla Digoksyny (Digibind), ale to drogie leczenie najwyraźniej nie było dostępne w tym małym wyspiarskim szpitalu, lub nie było stosowane. Jest to niefortunne, ponieważ wyspy są pokryte Cerbera manghas, a zatrucie nie jest poza sferą możliwości.

*Update (3/27/15): Wydaje się, że klinicyści w powyższych przypadkach (i autorzy referencji 1, poniżej), widzieli potrzebę i byli w stanie uzyskać fragmenty przeciwciał specyficzne dla Digoksyny (Digibind) i wykorzystać je do skutecznego leczenia pacjenta zatrutego przez spożycie kraba kokosowego (2).

Cerbera manghas (sea mangoes) by Sarangib (CC 0)

Ale innym czynnikiem do rozważenia jest to, że musisz zrobić więcej niż tylko uważać na to, co jesz i na co się narażasz. Miejscowi wiedzą, że liście, miąższ i jądra morskiego mango są trujące, ale teraz muszą być świadomi tego, co jedzą ich posiłki stawonogów, jak również. To trujący świat Natury, a my po prostu w nim żyjemy.

*** Homepage featured image of Coconut crab by DIBP images (CC BY 2.0) ***

1. Maillaud, C., S. Lefebvre, C. Sebat, Y. Barguil, P. Cabalion, M. Cheze, E. Hnawia, M. Nour, and F. Durand. „Double Lethal Coconut Crab (Birgus Latro L.) Poisoning”. Toxicon 55.1 (2010): 81-86.
2. Maillaud, C., Y. Barguil, M. Mikulski, M. Cheze, C. Pivert, M. Deveaux, and F. Lapostolle. „First Successful Curative Use of Digoxin-specific Fab Antibody Fragments in a Life-threatening Coconut Crab (Birgus Latro L.) Poisoning.” Toxicon 60.6 (2012): 1013-017.

.