Best Allergy Drops of 2019

Istnieją trzy ważne rzeczy do rozważenia przy wyborze leków na alergię: skuteczność, dawkowanie i niestety, zasięg ubezpieczenia. Skuteczność i dawkowanie są niezwykle ważne dla zgodności pacjenta. Jeżeli zezwala na to ubezpieczenie, przepisuję krople, które muszą być dozowane tylko raz dziennie z najwyższym stężeniem leku, aby ułatwić pacjentom stosowanie leku. Skuteczność kropli jest również bezpośrednio związana z tym, czy kropla jest lekiem przeciwhistaminowym, stabilizatorem komórek tucznych, czy lekiem łączonym (które wydają się być najbardziej skuteczne).

Uwaga: Wybór kropli do oczu na alergię może być podobny do stosowania doustnych leków na alergię; czasami kropla może stracić skuteczność i może być konieczna zmiana marki!

Najlepsze dla dzieci

Pataday/Pazeo (chlorowodorek olopatadyny 0,2%/chlorowodorek olopatadyny 0,7%)

Mechanizm działania: stabilizator komórek tucznych, antagonista histaminy h1.

Mimo, że Pataday istnieje od pewnego czasu, ugruntował swoją pozycję jako wysokiej jakości krople. Wielu pediatrów przepisuje Pataday swoim pacjentom.

Pataday i Pazeo mogą być stosowane u dzieci w wieku 2 lat i starszych! Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone dla dzieci w wieku poniżej 2 lat, więc należy zwracać uwagę na wiek pacjenta, chociaż Pataday i Pazeo zapewniają dość szeroki zakres, ponieważ w przeciwieństwie do nich, krople tylko przeciwhistaminowe, takie jak Zaditor, są zalecane tylko dla dzieci w wieku 3 lat i starszych.

Najlepsze ogólnie

Pazeo (chlorowodorek olopatadyny 0.7%)

Mechanizm działania: stabilizator komórek tucznych, antagonista histaminy h1; wykazano zmniejszenie chemotaksji i hamowanie aktywacji eozynofilów.

Najlepszy ogólny ranking trafia do Pazeo ze względu na dawkowanie raz na dobę i wysokie stężenie leku. Krople te działają przez całą dobę, co czyni je idealnymi dla moich pacjentów. Odniosłem również sukces w dostarczaniu pacjentom kuponów, które znacznie obniżają koszt tych kropli.

Oszczędności można znaleźć na ich stronie internetowej.

Najczęstsze efekty uboczne (widoczne u zaledwie 2% do 5% pacjentów) obejmują niewyraźne widzenie, suche oko, powierzchowne punkcikowate zapalenie rogówki, upośledzony smak i nieprawidłowe odczucia w oku. Nie przeprowadzono jeszcze badań na kobietach w ciąży, więc należy o tym pamiętać.

Best bang for your buck

Pataday/Patanol (Ta sama kropla, inny procent)

Mechanizm działania: antagonista histaminy h1 drugiej generacji, zapobiega natychmiastowym reakcjom nadwrażliwości typu 1.

Najlepszą rzeczą w przypadku Pataday/Patanolu jest to, że wydaje się być pokryty w większości planów ubezpieczeniowych. Jeśli oba są pokryte, należy przepisać Pataday, ponieważ dawka wynosi tylko 1 gt QD przy wyższym stężeniu 0,2%. Patanol jest formą generyczną i może być mniej kosztowny, a oba są równe, jeśli chodzi o skuteczność. Większość kropli alergicznych na receptę może kosztować setki dolarów, jednak ten jest często objęty niewielką współpłatnością.

Wspólne działania niepożądane są podobne do innych miejscowych kropli okulistycznych. Zgłaszane działania niepożądane obejmują:

• Ból głowy
• Nieostre widzenie
• Pieczenie/swędzenie/czerwoność/suchość/podrażnienie/swędzenie oka

.

• Opuchnięte lub obrzmiałe powieki
• Sztuczny lub katar
• Kaszel
• Ból gardła
• Słabość

.

• Ból pleców
• Uczucie, jakby coś było w oku
• Nietypowy lub nieprzyjemny smak w ustach

Najlepszy dla osób noszących soczewki kontaktowe

Żadnych miejscowych okulistycznych kropli do oczu nie można stosować z soczewkami kontaktowymi w oku. Większość osób przepisujących soczewki ostrzega pacjentów, aby odczekali 5-10 minut przed założeniem soczewek. Dla moich użytkowników soczewek preferuję krople dozowane raz dziennie, takie jak Pazeo, Pataday lub Lastacaft. Najlepiej jest zalecać 1 gt przed założeniem soczewek na początku każdego dnia. Może to zapobiec późniejszym rozmowom na temat niewyraźnego widzenia w kontaktach z powodu gromadzenia się kropli na soczewkach.

Najlepszy lek OTC

Zaditor/Alaway (Ketotifen 0,035%, Ketotifen 0.025% )

Mechanizm działania: hamuje przepuszczalność naczyń krwionośnych i może zapobiegać indukowanej chemokinami migracji eozynofilów do zapalnie zmienionej spojówki.

Zaditor i Alaway to ta sama kropla o nieco innych stężeniach procentowych. Zwykle polecam Alaway, ponieważ cena jest zwykle o połowę niższa od Zaditora. Niezależnie od tego, które wybierzesz, krople te są dozowane dwa razy dziennie. Upewnij się, że ostrzegasz swoich pacjentów, aby trzymali się tego schematu; ostrzegam pacjentów, aby nie używali ich nadmiernie, ponieważ mogą one rozszerzać źrenice.

Krople te są uważane za leki łączące komórki tuczne i antyhistaminę drugiej generacji. Jest to selektywny lek przeciwhistaminowy.

Uwaga: Ketotifen jest lekiem ciążowym kategorii C i nie jest zalecany do stosowania u dzieci.

Działania niepożądane mogą obejmować:

• Zapalenie spojówek
• Ból głowy
• Ból oczu
• Zaburzenia łzawienia
• Zapalenie rogówki

.

• Mydriasis
• Zaburzenia powiek
• Nieżyt nosa
• Fotofobia

Ostatnio zauważyłem, że z lekami na alergię, właśnie jak suche oko meds, musisz spróbować użyć bardziej podstawowych opcji zanim będziesz mógł zaoferować leki na receptę z niektórymi firmami ubezpieczeniowymi. Jeśli to jest kiedykolwiek przypadek, kształcę pacjenta na wyższości kropli na receptę i jak to różni się od kropli OTC, ale także wyjaśniam ich ubezpieczenie nie pozwala nam spróbować recepty, dopóki nie zawiedziemy z kroplami OTC.

Najlepszy dla współistniejących zatokowych/układowych problemów alergicznych

Bepreve (bepotastine besilate ophthalmic solution 1.5%)

Mechanizm działania: bezpośredni antagonista receptora H1, inhibitor uwalniania histaminy z komórek tucznych.

Bepreve jest wysoce selektywnym antagonistą receptora H1, który ma być dawkowany dwa razy dziennie. Nie wykazuje on znacznego powinowactwa do miejsc muskarynowych, adrenergicznych i serotoninergicznych. Z tego powodu nie może powodować uspokojenia, suchości i niewyraźnego widzenia. Jest to korzystne dla pacjentów, którzy mogą przyjmować doustne leki na alergie ogólnoustrojowe.

Bepreve jest również jedyną kroplą, która może zmniejszyć przekrwienie zatok. Może to być najbardziej korzystne dla pacjentów, którzy mogą potrzebować leczenia systemowego, ale chcą uniknąć suchego oka spowodowanego przez doustne leki przeciw alergii. Dr Karpecki, wiodący ekspert w dziedzinie suchego oka zauważa w przypadku Bepreve: „Pacjenci komentują, niemal jednoznacznie, jak bardzo ta konkretna kropla do oczu łagodzi objawy pozagałkowe, zwłaszcza przekrwienie nosa.” W ciągu 1-2 dni pacjenci zauważają zmniejszenie przekrwienia nosa i swędzenia gardła. Ze względu na ogólne działanie ogólnoustrojowe, Bepreve może być również wyborem u pacjentów z suchym okiem.

Pacjenci mogą również być w stanie wykorzystać kupon od firmy Bausch & Lomb, aby obniżyć swoje koszty w http://www.bauschaccessprogram.com.

Najczęstszym działaniem niepożądanym (występującym u 25% pacjentów) był łagodny smak po zastosowaniu kropli. Inne działania niepożądane (występujące u 2%-5% pacjentów) to:

• Podrażnienie oczu
• Ból głowy
• Zapalenie jamy ustnej

Brak danych na temat stosowania leku w okresie ciąży lub w populacji pediatrycznej.

I oto masz! Są to jedne z najskuteczniejszych kropli do oczu dostępnych w 2019 roku. Wybierając krople do oczu dla swoich pacjentów ze skłonnością do alergii, ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko skuteczność, ale także wymagania dotyczące dawkowania. Chcesz wybrać coś, co będzie działać tak szybko, jak to możliwe, aby zapewnić, że Twoi pacjenci otrzymają jak najwięcej z ich recepty.