6-Steps to Heal Your Thyroid

Jak wyjaśniłem w zeszłym tygodniu na blogu, system tarczycy odgrywa krytyczną rolę w twoim metabolizmie. Wraz z insuliną i kortyzolem, twój hormon tarczycy jest jednym z trzech wielkich hormonów, które kontrolują twój metabolizm i wagę.

Kluczem jest odpowiednie testowanie, aby potwierdzić, że ospała tarczyca przyczynia się do zahamowania metabolizmu i innych problemów. Gdy wiesz, że na pewno istnieje wiele sposobów, aby pomóc poprawić thyroid problems.

Istnieje tak wiele powodów dla niskiej funkcji tarczycy, ale widzę wielu pacjentów, których lekarze zignorowali ten problem. Jeden młody pacjent kobieta miała więcej niż 30 procent tkanki tłuszczowej i nie był w stanie zmienić swoje ciało bez względu na to, jak ciężko pracowała. Jadła doskonale, codziennie ćwiczyła z trenerem, a mimo to jej ciało nie chciało się ruszyć. Miała również lekko przygnębiony nastrój i inne niejasne objawy.

leczyłem ją niską dawką Armour® thyroid, naturalnego substytutu tarczycy.

Co się stało?

Cóż, straciła 20 funtów i poprawił się jej skład ciała i nastrój. I wszystkie inne objawy ustąpiły.

Skąd wiedziałam, że ona i inni pacjenci mają niską funkcję tarczycy? Pytam o objawy, przeprowadzam badanie fizykalne i rozważam potencjalne przyczyny problemów z tarczycą. Następnie wykonuję odpowiednie testy.

Większość lekarzy po prostu sprawdza coś, co nazywa się hormonem stymulującym tarczycę (TSH), co nie daje pełnego obrazu tarczycy. W rzeczywistości, nawet interpretacja tego testu jest nieprawidłowa przez większość czasu.

Najnowsze wytyczne American College of Endocrinology uważają każdego, kto ma poziom TSH powyżej 3,0 za niedoczynność tarczycy. (1) Większość lekarzy uważa, że tylko wszystko powyżej 5 lub 10 jest warte leczenia. Niestety, to pozostawia miliony cierpiących niepotrzebnie.

Poza TSH, praktycy Medycyny Funkcjonalnej wykonują inne istotne badania, w tym wolne T3, wolne T4 i przeciwciała tarczycy. Szukamy również powiązanych problemów, takich jak nietolerancja glutenu, alergie pokarmowe i metale ciężkie, jak również niedobory witaminy D, selenu, witaminy A, cynku i tłuszczów omega-3.

W zeszłym tygodniu przedstawiłem kilka strategii, aby zająć się podstawowymi przyczynami niedoczynności tarczycy. Tutaj chcę zanurzyć się nieco głębiej, aby omówić niektóre strategie uzdrawiania tarczycy.

Korygowanie tych problemów wymaga podejścia integracyjnego. Wiąże się to z czymś więcej niż tylko z przyjmowaniem tabletek na tarczycę. Jak zobaczysz, obejmuje to wsparcie żywieniowe, ćwiczenia, redukcję stresu, suplementy, zmniejszenie stanów zapalnych, a czasami wyeliminowanie niektórych pokarmów i detoksykację z metali ciężkich (takich jak rtęć i ołów) i toksyn petrochemicznych (takich jak pestycydy i PCB).

Aby zintegrować wszystkie te elementy i stworzyć skuteczny zestaw technik radzenia sobie z problemami z tarczycą, polecam te sześć strategii.

Strategia 1: Wyeliminuj przyczyny problemów z tarczycą.

Dokładnie rozważ rzeczy, które mogą zakłócać funkcjonowanie twojej tarczycy i wyeliminuj je. Jak zobaczysz, istnieje wiele rzeczy, które mogą utrudniać optymalne funkcjonowanie tarczycy.

Dieta jest dobrym miejscem do rozpoczęcia. Niektóre pokarmy zyskały reputację odgrywających rolę w dysfunkcji tarczycy, ale ta reputacja niekoniecznie jest związana z najnowszymi dowodami naukowymi.

Na przykład, pokarmy sojowe i rodzina brokułów (brokuły, kapusta, jarmuż, brukselka, i collard greens) wszystkie zostały powiedziane, aby spowodować dysfunkcję tarczycy, ale mają również wiele innych korzyści zdrowotnych. Badania nad tymi pokarmami do tej pory były mniej niż rozstrzygające. W jednym z badań, szczury karmione wysokim stężeniem soi miały problemy z tarczycą.

The take-home wiadomość: Jeśli jesteś szczurem, trzymaj się z dala od tofu. Badania na ludziach nie wykazały żadnych znaczących skutków, gdy soja jest spożywana w normalnych ilościach. (2)

Z drugiej strony, istnieją grupy żywności, w przypadku których istotne dowody potwierdzają związek z chorobą autoimmunologiczną tarczycy, która spowalnia metabolizm.

Gluten jest jedną z nich. (3) Jeśli uważasz, że masz problem z tarczycą, musisz wykonać badanie krwi, aby zidentyfikować ukrytą reakcję na gluten występujący w pszenicy, jęczmieniu, życie, owsie, kamucie i orkiszu. Wrażliwość na gluten lub alergia może powodować wiele różnych rodzajów objawów, od migren do zmęczenia do przyrostu masy ciała.

Poza wykonaniem badania krwi, możesz po prostu wyeliminować gluten ze swojej diety na trzy tygodnie. Jeśli twoje objawy odejdą, masz wskazówkę, że twój system może nie lubić tego jedzenia. Jeśli chcesz zrobić ten autotest krok dalej, ponownie wprowadzić gluten do swojej diety i zobaczyć, czy objawy nawracają. Jeśli tak, to jest to kolejna ważna wskazówka.

Istnieją inne alergie pokarmowe oprócz glutenu, które mogą zahamować funkcje tarczycy. Możesz chcieć pracować z lekarzem medycyny, aby wskazać i wyeliminować te alergie pokarmowe. Dobrym miejscem do rozpoczęcia jest moja książka The Blood Sugar Solution 10-Day Detox Diet.

Poza niektórymi pokarmami i alergiami pokarmowymi, toksyny mogą spowolnić tarczycę. Testowanie siebie dla rtęci i uzyskanie go z systemu i środowiska staje się kluczowe. (4) Chcesz również unikać fluoru, który został powiązany z problemami tarczycy, (5) i chlorowanej wody.

Sprawdzanie obecności pestycydów jest trudniejsze, ale wspieranie systemu detoksykacji organizmu poprzez spożywanie organicznych pokarmów, filtrowanie wody i spożywanie detoksykujących pokarmów może być bardzo pomocne w uzdrowieniu twojej tarczycy.

Stres również negatywnie wpływa na funkcjonowanie twojej tarczycy. Kadetów wojskowych w szkoleniach, które zostały poddane intensywnego stresu miał wyższy poziom kortyzolu, wyższy poziom stanu zapalnego, zmniejszenie testosteronu, wyższe TSH i bardzo niski T3. Leczenie tarczycy bez radzenia sobie z przewlekłym stresem może wytrącić więcej problemów.

Wspólna forma przewlekłego stresu – wyczerpanie nadnerczy lub wypalenie – szczególnie staje się niebezpieczna dla niedoczynności tarczycy. Wyczerpanie nadnerczy występuje, gdy twoje nadnercza nie są w stanie nadążyć za potrzebami fizjologicznymi wywołanymi przez stres.

Aby zaradzić temu przewlekłemu stresowi, włącz to, co nazywam aktywnym relaksem. Możesz również rozważyć moją płytę CD UltraCalm, aby roztopić stres i niepokój.

Strategia 2: Regularne ćwiczenia i sauny

Ćwiczenia stymulują wydzielanie hormonów tarczycy i zwiększają wrażliwość tkanek na hormony tarczycy w całym ciele. Idealnie byłoby, gdybyś chciała się spocić, a ćwiczenia powinny być energiczne. Niezależnie od Twojego aktualnego poziomu sprawności fizycznej, znajdziesz tutaj pomocny, łatwy do wdrożenia plan treningowy.

Poza tym, że jest to doskonały sposób na rozluźnienie mięśni i umysłu, sauny lub łaźnie parowe są dobrym sposobem na wypłukanie z organizmu pestycydów, które mogą przyczyniać się do problemów z tarczycą.

Sauny są ważną pomocą w utracie wagi i naprawie tarczycy, ponieważ w miarę utraty wagi, tkanka tłuszczowa uwalnia zmagazynowane toksyny, takie jak PCB i pestycydy (chloroorganiczne). (6) Toksyny te obniżają poziom T3, w konsekwencji spowalniając metabolizm spoczynkowy i hamując zdolność spalania tłuszczu. (7)

Detoksykacja staje się ważną częścią poprawy funkcji tarczycy. Jeśli nie przeprowadzasz detoksykacji, twoja zdolność do odchudzania spada wraz z utratą wagi z powodu szkodliwego wpływu uwolnionych toksyn na funkcjonowanie tarczycy.

Strategia 3: Jedz pokarmy, które zapewniają wsparcie odżywcze dla twojej tarczycy i unikaj tych, które go nie zapewniają

Każdy krok na drodze do uzdrowienia i utraty wagi zależy od właściwego odżywiania i wykorzystywania żywności do przekazywania właściwych informacji twoim genom. (8) Leczenie tarczycy nie jest wyjątkiem.

Wybieraj pokarmy, które oferują wsparcie odżywcze dla Twojej tarczycy. Produkcja hormonów tarczycy wymaga jodu i kwasów tłuszczowych omega-3; konwersja nieaktywnego T4 do aktywnego T3 wymaga selenu; a zarówno wiązanie T3 z receptorem na jądrze, jak i włączanie go wymagają witamin A i D, a także cynku. Znajdziesz te składniki odżywcze w całej żywności, czyste, organicznej diety. Aby uzyskać terapeutyczne poziomy tych składników odżywczych, proszę użyć protokołu suplementów w strategii 4.

Tyroid-boosting żywności obejmują wodorosty i warzywa morskie, które zawierają jod. Ryby (zwłaszcza sardynki i łosoś) zawierają jod, tłuszcze omega-3 i witaminę D. Mniszek lekarski, gorczyca i inne ciemne zieleniny zawierają witaminę A. Stynka, śledź, przegrzebki i orzechy brazylijskie zawierają selen.

Chcesz unikać pokarmów, które mogą zakłócać pracę tarczycy. Należą do nich wspomniany wcześniej gluten. Wybierz także czyste źródła białka sojowego w umiarkowanych ilościach i unikaj przetworzonych produktów sojowych.

Strategia 4: Stosuj suplementy, które wspierają Twoją tarczycę

Kluczowe składniki odżywcze dla zdrowych funkcji tarczycy są zawarte w moich podstawowych zaleceniach dotyczących suplementów, w tym multiwitaminy i suplementu mineralnego, który zawiera selen, jod, cynk, witaminy A i D oraz tłuszcze omega 3 (olej rybny). Znajdziesz wszystkie te składniki odżywcze w moim sklepie, jak również zestaw wsparcia tarczycy.

Jednym ostrzeżeniem jest to, że jeśli twoje nadnercza są spalone od długotrwałego stresu, leczenie tarczycy bez wspierania nadnerczy poprzez relaks i zioła adaptogenne (takie jak żeń-szeń, rhodiola, lub żeń-szeń syberyjski) może faktycznie sprawić, że poczujesz się gorzej.

Zalecam również współpracę z doświadczonym lekarzem, który może zająć się indywidualnym zapotrzebowaniem na składniki odżywcze dla Twojej tarczycy i, jeśli to konieczne, również nadnerczy.

Strategia 5: Zbadaj swoją tarczycę

Nie ma jednego idealnego sposobu, jednego objawu ani wyniku badania, które właściwie zdiagnozują niską funkcję tarczycy lub jej niedoczynność. Kluczem jest spojrzenie na cały obraz – Twoje objawy i badania krwi – a następnie podjęcie decyzji.

Lekarze zazwyczaj diagnozują problemy z tarczycą poprzez badanie poziomu TSH i czasami poziomu wolnego T4. Ale niektórzy lekarze i klinicyści przynieśli „normalne” poziomy tych testów w wątpliwość.

Diagnoza „subklinicznej” niedoczynności tarczycy, którą omówiłam w zeszłym tygodniu, zależy od posiadania poziomu TSH wyższego niż 5 m IU/ml i niższego niż 10 m IU/ml. Jak wspomniałam powyżej, nowe wytyczne sugerują, że wszystko powyżej 3 jest nieprawidłowe. Chociaż jest to poprawa, lekarze stosujący się do tych wytycznych mogą nadal przegapić wiele osób, które mają normalne wyniki badań i nieprawidłowo funkcjonujący system tarczycy.

Aby uzyskać pełny obraz, zalecam spojrzenie na szerszy zakres funkcji:

• Hormon stymulujący tarczycę (TSH), idealny zakres to między 1 a 2 m IU/ ml
• Wolne T4 i wolne T3 (nieaktywny i aktywny hormon)
• Przeciwciała tarczycowe (TPO), szukając reakcji autoimmunologicznej, która często pozostaje niezdiagnozowana, jeśli inne testy są w normie, ponieważ lekarze nie sprawdzają tego rutynowo
• Test stymulujący wydzielanie hormonu uwalniającego hormon tarczycy (TRH)
• 24-godzinne badanie moczu na obecność wolnej T3, które może być pomocne w trudnych do zdiagnozowania przypadkach

Lekarz doświadczony w zlecaniu tych badań i interpretacji wyników może zapewnić bardziej kompleksowy obraz funkcjonowania tarczycy.

Jeśli uważasz, że masz niezdiagnozowany problem z tarczycą, nalegaj, aby Twój lekarz wykonał te badania lub znajdź lekarza, który to zrobi. Są one niezbędne, aby wypełnić kawałki układanki, których standardowe testy nie dostarczają.

Strategia 6: Wybierz odpowiedni preparat zastępujący hormony tarczycy

W ostateczności, aby prawidłowo zrównoważyć tarczycę, która jest poważnie wytrącona z równowagi, będziesz musiała przejść na jakiś rodzaj terapii zastępczej hormonami tarczycy.

Zmiana diety i stylu życia z pewnością pomoże ogromnie, ale jeśli tarczyca nie działa prawidłowo, może być konieczne, aby podjąć pewne dodatkowe hormony tarczycy w celu uzupełnienia jego wyjścia. Wiedząc, co jest dostępne i o co pytać, możesz podejmować lepsze decyzje dotyczące swojego zdrowia.

Kiedy poszłam do szkoły medycznej i odbyłam rezydenturę, dowiedziałam się tylko o jednym sposobie leczenia niskiej czynności tarczycy: Synthroid®, syntetyczna forma T4, która nie została zatwierdzona przez FDA aż do niedawna.

Dlaczego lekarze go przepisują? Ponieważ jest to wszystko, czego się nauczyć, aby przepisać. Ale to nie sprawia, że jest to najlepsze leczenie dla wszystkich. Niektórzy ludzie korzystają z Synthroid, ale w niektórych przypadkach objawy nie wydają się odchodzić przy użyciu tylko T4, nawet jeśli ich testy wracają do normy. Więc co jest właściwe leczenie?

Odpowiedź jest, to zależy.

Część piękna (i ból głowy) Medycyny Funkcjonalnej jest to, że nie jedno leczenie działa dla wszystkich. Połączenie doświadczenia, testowania i prób i błędów staje się konieczne, aby uzyskać wszelkie leczenie just right.

W tym samym czasie, odkryłem, że większość moich pacjentów korzystają z kombinacji leczenia hormonalnego, w tym zarówno T4 i T3. Synthroid jest tylko T4, nieaktywny hormon. Większość lekarzy zakładają, że organizm będzie konwertować go do T3 i wszystko będzie dobrze.

Niestety, pestycydy, stres, rtęć, infekcje, alergie i niedobory selenu może zablokować ten proces. Ponieważ 100 procent z nas ma pestycydy przechowywane w naszych ciałach, będziemy wszyscy prawdopodobnie mają jakiś problem z Synthroid.

Najczęstsze leczenie używam jest Armour tarczycy, (9) lek na receptę wykonane z desykacji (suszone) tarczycy świń. Zawiera on pełne spektrum hormonów tarczycy, w tym T4, T3 i T2 (10). Ten ostatni – T2 – jest mało znanym produktem metabolizmu tarczycy, który w rzeczywistości może być bardzo ważny. Odpowiednia dawka waha się od 15 do 180 miligramów, w zależności od osoby.

Wielu lekarzy nadal utrzymuje przestarzałe przekonanie, że preparat jest niestabilny, a dawka trudna do monitorowania. To było prawdziwe w przypadku starego preparatu Armour, a nie nowego. (Zobacz www.armourthyroid.com, aby uzyskać więcej informacji.)

Czasami jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz problem z tarczycą jest krótka próba czegoś takiego jak Armour tarczycy przez trzy miesiące. Jeśli poczujesz się lepiej, objawy znikną i schudniesz, to jest to właściwy wybór. Po rozpoczęciu nie musisz go brać przez całe życie.

Czasami, po skorygowaniu wszystkich czynników, które zakłócały czynność tarczycy, możesz być w stanie zmniejszyć lub odstawić dawkę. Jak w przypadku każdego leczenia, zawsze należy współpracować z lekarzem doświadczonym w stosowaniu leków w leczeniu tarczycy.

Staranne monitorowanie jest niezbędne. Przyjmowanie zbyt dużej ilości hormonu tarczycy lub przyjmowanie go, jeśli go nie potrzebujesz, może prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych, w tym niepokoju, bezsenności, kołatania serca, a w dłuższej perspektywie do utraty kości.

Podsumowanie

Przez moje kilkadziesiąt lat pracy jako lekarz medycyny funkcjonalnej, mogę Cię zapewnić, że nawet w najtrudniejszych przypadkach, możesz wyleczyć swoją tarczycę. Z niektórymi pacjentami, mogę to zrobić poprzez dietę, składniki odżywcze i czynniki stylu życia, które omówiłem tutaj. Dla innych, że uzdrowienie wymaga prób i błędów przy użyciu kilku leków i ścisłej współpracy z lekarzem.

Dolna linia jest to, że nigdy nie należy tracić nadziei. Podjęcie proaktywnego podejścia i pracy z wyszkolonym lekarzem może poprawić wiele problemów z tarczycą.

(1) Cooper DS. Subkliniczna niedoczynność tarczycy. NEJM. 2001 Jul 26;345: 260- 265.
(2) Persky VW, Turyk ME, Wang L, Freels S, Chatterton R Jr, Barnes S, Erdman J Jr, Sepkovic DW, Bradlow HL, Potter S. Effect of soy protein on endogenous hormones in postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 2002 Jan; 75( 1): 145- 153. Erratum w: Am J Clin Nutr. 2002 Sep; 76( 3): 695
(3) Toscano V, Conti FG, Anastasi E, Mariani P, Tiberti C, Poggi M, Montuori M, Monti S, Laureti S, Cipolletta E, Gemme G, Caiola S, Di Mario U, Bonamico M. Znaczenie glutenu w indukcji autoprzeciwciał endokrynnych i dysfunkcji narządów w młodocianych pacjentów z celiakią. Am J Gastroenterol. 2000 Jul; 95( 7): 1742-1748.
(4) Ellingsen DG, Efskind J. Effects of low mercury vapour exposure on the thyroid function in chloralkali workers. J Appl Toxicol. 2000 Nov- Dec; 20( 6): 483- 489.
(5) Galletti PM, Joyet G. Effect of fluor on thyroidal iodine metabolism in hyperthyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1958 Oct; 18( 10): 1102- 1110.
(6) WJ, Pan Y; Johnson AR, et al. Redukcja wrażliwości chemicznej za pomocą depuracji cieplnej, fizykoterapii i suplementacji żywieniowej w kontrolowanym środowisku. J Nutr Env Med. 1996;6: 141- 148.
(7) Pelletier C, Imbeault P, Tremblay A. Energy balance and pollution by organochlorines and polychlorinated biphenyls. Obes Rev. 2003 Feb; 4( 1): 17- 24. Review.
(8) Bland J. Nutritional Endocrinology, Normalizing Hypothalamus-Pituitary-Thyroid Axis Function, 2002 Seminar Series Syllabus.
(9) Gaby AR. Sub-laboratoryjne niedoczynność tarczycy i empiryczne wykorzystanie Armour tarczycy. Altern Med Rev. 2004 Jun; 9( 2): 157- 179.
(10) Goglia F. Biologiczne skutki 3,5-dijodotyroniny (T( 2)). Biochemia (Moskwa). 2005 Feb; 70( 2): 164- 172.

.