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On Janeiro 17, 2022 by adminUma questão comum que os pacientes têm quando consideram o tratamento de fertilidade é: “Qual será a cobertura do meu plano de seguro e quanto será a minha despesa sem dinheiro”? Ao planejar os aspectos financeiros de avançar com o tratamento de fertilidade, há dois lados da moeda a considerar – os custos clínicos e os custos dos medicamentos.
Os pacientes são frequentemente surpreendidos com o custo dos medicamentos injetáveis utilizados para tratamentos de fertilidade como a fertilização in vitro (FIV). Para muitos, os seguros ajudarão a reduzir significativamente os custos extra-orçamentais. Mas quando o seguro não é uma opção, as empresas farmacêuticas oferecem seus próprios programas financeiros para ajudar os pacientes. Entender suas opções e trabalhar com sua equipe médica dedicada pode ajudá-lo a economizar.
Tip 1: Entenda como o processo funciona.
Pacientes informados podem conseguir a maior economia de custos quando se trata de medicamentos. Compreender os medicamentos e os descontos e programas oferecidos pelos seus fabricantes pode ajudar a facilitar a navegação nas opções financeiras.
Medicamentos de estimulação prescritos comumente: Frequentemente, os médicos prescrevem medicamentos de estimulação folicular (FSH) para pacientes com inseminação intra-uterina (IUI) (que estão usando medicamentos injetáveis) ou pacientes com FIV durante a fase de desenvolvimento folicular do ciclo. Estes medicamentos funcionam para recrutar, desenvolver e cultivar múltiplos folículos que contêm um ovo. Para a maioria dos pacientes, a medicação de estimulação constitui a maior parte do seu custo.
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Marcas comuns FSH:
- Gonal-f® fabricado por EMD Serono
- Follistim® fabricado por Merck
A marca importa? Embora existam várias empresas farmacêuticas que fabricam medicamentos de estimulação usados durante o tratamento de fertilidade, uma extensa pesquisa médica não mostrou nenhum benefício em escolher uma marca em vez de outra, do ponto de vista médico. Estudos têm demonstrado que cada uma delas é eficaz para a estimulação ovariana.
Como meu médico determina qual marca prescrever? Shady Grove Fertility se orgulha de ser capaz de negociar custos de medicamentos com desconto em nome de seus pacientes, pois os pacientes estão pagando do bolso por seus medicamentos. Como tal, geralmente um formulário de medicação será prescrito para pacientes que pagam do bolso, como o Gonal F, proporcionando a maior economia de custos para o paciente. Para aqueles com cobertura de seguro, a SGF irá garantir que seja prescrita a fórmula correta dos medicamentos, permitindo que os benefícios dos medicamentos sejam utilizados.
Tip 2: Seja o seu próprio defensor.
Utilize os seus recursos: Quando se preparar para iniciar um ciclo, descubra quem irá lidar com as suas receitas na sua equipa médica – será provavelmente o assistente clínico ou a enfermeira. Este membro da sua equipa irá encomendar as suas receitas e ajudá-lo quando se trata de garantir que lhe prescrevem os medicamentos com o melhor custo-benefício. A SGF identificou a Farmácia RARx como sua Farmácia Preferida; proporcionando aos pacientes economia e excelente atendimento ao cliente, além de ser capaz de preencher para a maioria das seguradoras.
Chame sua seguradora: Ao planejar usar os benefícios do seguro para cobrir o custo do tratamento, falar proativamente com seu provedor de seguros para determinar suas marcas preferidas pode ajudar a garantir que seu médico prescreva a medicação mais econômica. Também é importante compreender a sua cobertura de seguro; se você tiver uma cobertura médica e de prescrição médica combinada, tirando de um limite financeiro vitalício, muitos pacientes descobrem que usar a sua cobertura no seu tratamento médico, e pagar do bolso pelos seus medicamentos, leva à melhor cobertura e aos gastos do bolso.
Saber o seu protocolo médico: Este passo é especialmente útil para os pacientes que planeiam pagar de bolso. A Farmácia RARx, uma farmácia de venda por correspondência, bem como a farmácia preferida pela SGF, entrará em contato diretamente com o paciente para fornecer uma cotação para o medicamento antes de preencher a receita médica. Além disso, a RARx irá explorar os seus benefícios de seguro, e ajudá-lo a saber como melhor gerir a sua cobertura Vs fora das despesas de bolso. Conhecer o tipo de medicamentos prescritos e uma idéia do custo pode ajudar a resolver quaisquer problemas potenciais antes de preencher os medicamentos, economizando tempo e dinheiro.
Tip 3: Considere um programa financeiro farmacêutico para medicamentos.
Fertility Finance oferece empréstimos de medicamentos, permitindo que os pacientes tomem emprestado dinheiro para tratamento de fertilidade, e medicamentos, ou apenas medicamentos. Quando combinado com medicamentos com desconto, para aqueles que pagam de bolso, os pacientes são capazes de maximizar suas opções. Para saber mais sobre finanças, por favor vá para Fertility Finance.
Programas Financeiros daEMD Serono
Programa de Cuidados Compassivos
- Descontos em Cetrotide, Gonal-f, e Ovidrel.
- Programa oferece um programa de descontos em quatro níveis (10%, 25%, 50%, ou 75%) com base na renda e outros fatores.
- 25% de desconto para todos os militares ativos, veteranos e aposentados – sem verificação de renda necessária.
- Shady Grove Fertility Shared Help Programparticipantes do programa são imediatamente elegíveis para um desconto de 50% em medicamentos.
- Submeter documentos de inscrição e verificação de renda ou carta de elegibilidade da Ajuda Compartilhada SGF.
- Participantes aprovados na poupança inicial receberão um cartão de desconto para apresentar à farmácia.
- Saiba mais sobre o Programa de Cuidados Compassivos
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Programa de Desconto de Medicamentos Auto-pagos
- Os pacientes auto-pagos podem receber um desconto combinado de 25% em medicamentos elegíveis da Farmácia RARx. Este desconto não pode ser combinado com outras opções de desconto.
- Disponível para pacientes que não têm benefícios de seguro – ou para aqueles que renunciam aos seus benefícios devido a altas franquias, cobertura pobre, ou um limite financeiro vitalício.
- Medicamentos elegíveis para um desconto combinado de 25%: Gonal-f, Cetrotide, Menopur, hCG, Leuprolide Acetate Kit 2 semanas, Endometrin, pílulas anticoncepcionais, Zithromax, e Estrace.
- Farmácia participante= Farmácia RARx, https://rarxpharmacy.com/
- Para ver se você se qualifica para economias adicionais, vá para com.
- Este programa é exclusivo para pacientes de Shady Grove Fertility.
Encontrar formas de tornar os medicamentos mais acessíveis não tem de ser uma tarefa assustadora. Trabalhar com sua equipe médica dedicada para identificar as opções mais acessíveis pode ajudar a reduzir os gastos fora do bolso associados ao tratamento de fertilidade.
Nota do editor: Este post foi publicado originalmente em 2014 e foi atualizado para precisão e abrangência a partir de março de 2019.
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Se você tiver dúvidas sobre medicação para fertilidade ou quiser marcar uma consulta para um novo paciente, por favor ligue para o nosso Centro de Novos Pacientes no 877-971-7755 ou clique para marcar uma consulta.
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