O que é a degeneração macular relacionada com a idade (DMRI)?

A verificação regular dos olhos é recomendada para detectar a degeneração macular antes do início da perda de visão.

O tratamento não pode restaurar a visão, mas pode retardar a perda de visão.

Seca DMRI

Seca DMRI normalmente não resulta em perda total da visão, e a visão periférica normalmente permanecerá.

As adaptações de suporte e estilo de vida podem tornar mais fácil lidar com a perda de visão e maximizar a visão que permanece.

As dicas podem incluir:

• usando uma lente de aumento

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• getting large print books
• usando luzes de leitura intensiva

AMD húmida

alguns tratamentos podem parar a progressão da AMD húmida, ou neovascular, mas o tratamento deve ser imediato para que seja eficaz. Qualquer perda de visão é muito difícil de recuperar.

Medicação anti-VEGF

Medicação anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é um químico que contribui para a formação de novos vasos sanguíneos nos olhos de pessoas com DMRI úmida. Os medicamentos anti-VEGF bloqueiam este produto químico para que ele não possa produzir mais vasos sanguíneos.

Exemplos destes medicamentos incluem ranibizumab (Lucentis), e bevacizumab (Avastin).

Anestésico é aplicado, e depois o médico injecta o medicamento no olho com uma agulha muito fina.

O tratamento precisa ser repetido a cada poucas semanas.

Em alguns casos, o tratamento anti-VEGF restabeleceu alguma visão, mas isto depende do indivíduo e dos sintomas que ele tem.

O tratamento anti-VEGF normalmente não tem quaisquer efeitos secundários, mas pode ocorrer dor, inchaço, vermelhidão e visão turva após as injecções.

Em casos muito raros, o tratamento pode levar a complicações, tais como danos na retina, danos nas lentes dos olhos e infecções.

Terapia fotodinâmica
Verteporfina, uma medicação sensível à luz, é injectada no braço da pessoa. A veteporfina liga-se às proteínas das veias. Ela pode detectar vasos sanguíneos anormais na mácula.
Um laser é brilhado através do olho por cerca de 1 minuto. Quando a verteporfina é activada pelo laser, os vasos sanguíneos anormais na mácula são destruídos. Isto acontece sem qualquer dano ao tecido ocular circundante. Se os vasos puderem ser destruídos, o sangue ou líquido não pode vazar e danificar mais a mácula.
Alguns pacientes necessitam de terapia fotodinâmica a cada poucos meses. Se este tipo de tratamento é dado depende de onde os vasos sanguíneos alvo estão localizados e o quanto eles afetaram a mácula.

Este tratamento é menos comumente usado que as injeções anti-VEGF.

Terapia laser

Por vezes, um oftalmologista usará um laser para tratar os vasos sanguíneos anormais na retina. Isto também não é usado tão frequentemente como outras terapias, mas pode ser apropriado em alguns casos.

Remédios caseiros

Pesquisa sugeriu que alguns suplementos podem ajudar a retardar a progressão da DMRI.

Vitaminas, minerais e antioxidantes

Estudos mostraram que os seguintes ingredientes podem ser eficazes se tomados durante os estágios intermediários ou posteriores:

• vitamina C (500 mg)
• vitamina E (400 UI)
• óxido de zinco (80 mg)
• óxido de cobre (óxido cúprico 2 mg)
• luína (10 mg)
• zeaxantina (2 mg)

Os suplementos, conhecido como suplemento de Estudos de Doenças Oculares Relacionadas com a Idade (AREDS e AREDS2), pode ser adquirido sem receita médica, mas os pacientes devem discuti-los primeiro com um médico e garantir que obtenham o tipo correto.

As vitaminas não são uma cura para a DMRI, mas podem ajudar a retardar a progressão da doença.

Ácidos gordos Ómega-3

Uma meta-análise publicada em 2008 relacionou uma ingestão elevada de ácidos gordos ómega-3, encontrados no linho e nos óleos de peixe, com níveis mais baixos de DMRI. Contudo, os investigadores disseram que as evidências não eram suficientemente fortes para apoiar o uso de suplementos de ómega 3 para prevenir a doença.

Outra revisão, publicada em 2015, concluiu que não havia ligação entre os dois.

Terapia com células estaminais

Estudos sugeriram que as células estaminais humanas poderiam um dia permitir que a retina se reparasse a si própria.

Em março de 2018, a BMJ relatou que duas pessoas com DMRI muito grave tinham recuperado a visão após a terapia com células-tronco.

Telescópio implantável

Outra investigação descobriu que um telescópio implantável em miniatura (IMT) poderia melhorar a visão de pessoas com DMRI avançada. Os benefícios incluem a recuperação de alguma visão e uma maior margem para a independência. Entretanto, o campo de visão será reduzido e a pessoa ainda não será capaz de dirigir um carro.