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Você tem uma paixão por ajudar pessoas que lutam com ansiedade? Se você é um conselheiro praticante ou se você está interessado em entender melhor a ansiedade, leia sobre essas diferenças entre medo e fobia fornecidas pelo Mestrado em Aconselhamento Clínico de Saúde Mental online do Grace College.

Se você está interessado em aprofundar sua educação e se tornar um conselheiro credenciado pelo CACREP, é importante que você entenda as distinções entre medo e fobias. Depois de terminar de ler, confira nosso mestrado online em aconselhamento – um dos programas mais acessíveis do país!

A diferença entre medo e fobia

“O medo é a resposta emocional a uma ameaça real ou percebida iminente, enquanto a ansiedade é a antecipação de uma ameaça futura”, diz o Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais, Quinta Edição (DSM-5). “Os distúrbios da ansiedade diferem do medo ou ansiedade normativa do desenvolvimento por serem excessivos ou persistirem além dos períodos apropriados do desenvolvimento”. Os transtornos de ansiedade são persistentes, normalmente durando seis meses ou mais.

Fobias são transtornos de ansiedade que envolvem medo ou ansiedade excessiva ou desproporcional ao objeto ou situação. Clínicos, com Mestrado em Aconselhamento, avaliarão se o medo ou ansiedade de um cliente é normal ou excessivo usando fatores específicos das normas culturais.

Um elevador velho ou uma ponte alta pode despertar sentimentos de medo ou ansiedade. Nessas situações, algumas pessoas são capazes de administrar o desconforto, controlar seus medos e realizar atividades diárias sem muita perturbação. Mas uma fobia produz uma forte reação de medo ou ansiedade. Pessoas com fobia trabalham duro para evitar certas situações, objetos ou lugares, e podem experimentar medo ou ansiedade mesmo quando a situação, objeto ou lugar não é iminente.

Sintomas Clínicos de Fobias

O DSM-5 nomeia três transtornos de ansiedade que contêm a palavra fobia.

• Indivíduos com fobia específica têm medo ou ansiedade ou evitam objetos ou situações específicas.
• No transtorno de ansiedade social (fobia social), o indivíduo é medroso ou ansioso ou evitador de interações sociais e situações que envolvem a possibilidade de ser escrutinado.
• Indivíduos com agorafobia são temerosos e ansiosos por duas ou mais das seguintes situações: usar transporte público; estar em espaços abertos; estar em lugares fechados; estar na fila ou estar na multidão; ou estar fora de casa sozinho em outras situações.

Fobia específica é o mais comum dos três transtornos de ansiedade relacionados à fobia; na verdade, é o tipo mais comum de transtorno de ansiedade nos Estados Unidos, afetando quase 20 milhões de adultos, ou 7 a 9% da população. A idade média de início é entre 7 e 11 anos. Os indivíduos tipicamente têm múltiplas fobias específicas. O indivíduo médio com fobia específica teme três objetos ou situações.

Critérios de diagnóstico para fobia específica

• Medido medo ou ansiedade sobre um objeto ou situação específica.
• O objeto ou situação fóbica quase sempre provoca medo ou ansiedade imediata.
• O objecto ou situação fóbica é activamente evitada ou suportada com medo ou ansiedade intensa.
• O medo ou ansiedade está fora de proporção ao perigo real representado pelo objecto ou situação específica e ao contexto sociocultural.
• O medo, ansiedade ou evitação é persistente, normalmente durando por seis meses ou mais.
• O medo, ansiedade ou evitação causa angústia ou deficiência clinicamente significativa na área social, ocupacional ou outras áreas importantes de funcionamento.
• O distúrbio não é melhor explicado pelos sintomas de outro distúrbio mental.

Categorias para Fobia Específica

Opções específicas de tratamento de fobia

Medicamentos não são tipicamente usados para tratar fobia específica. Em alguns casos, antidepressivos, tranquilizantes (benzodiazepinas) ou beta-bloqueadores podem ser usados para ajudar a reduzir a ansiedade.

O tratamento de primeira linha para fobia específica é a terapia cognitiva-comportamental (TCC). Envolve aconselhamento para identificar, compreender e mudar os padrões de pensamento e comportamento. Os benefícios são geralmente vistos em 12 a 16 semanas, de acordo com a ADAA.

CBT é frequentemente combinado com terapias baseadas na exposição que expõem os indivíduos com fobias a estímulos que os assustam. Ao encorajar o indivíduo a entrar e permanecer em situações temidas, o indivíduo pode aprender a tolerar o medo e ver que o medo não é verdadeiro ou não é tão mau quanto imaginado. A exposição é tipicamente gradual, usando uma hierarquia de medo personalizada individualmente que começa com situações que são levemente provocadoras de ansiedade e que se acumulam até os encontros mais temidos (algumas formas de terapia de exposição começam com as situações mais temidas).

Terapias baseadas na exposição podem ocorrer in vivo (ao vivo ou pessoalmente) ou na realidade virtual. A realidade virtual é mais comum para as fobias que são mais difíceis de tratar pessoalmente, como a altura e as fobias voadoras. Uma variante da realidade virtual, realidade aumentada, combina o mundo real com elementos virtuais. O indivíduo vê uma imagem, composta de uma visualização do mundo real e uma série de elementos virtuais, sobrepostos ao mundo real. É menos cara que a realidade virtual porque todo o ambiente não precisa de ser modelado. Um estudo encontrou exposição de realidade aumentada preferível à exposição in vivo para o tratamento de fobia de pequenos animais.

Ajuda com um Mestrado em Aconselhamento

O Mestrado online em Aconselhamento do Grace College prepara os graduados para ajudar no tratamento de ansiedade, medo e fobia. Este programa baseado na fé permite que os alunos completem a maioria de seus cursos em um formato totalmente online, enquanto participam de uma residência anual de uma semana no campus, na cênica Winona Lake, Indiana. O programa é credenciado pelo Council for Accreditation of Counseling and Related Educational Programs (CACREP), e é um dos programas mais acessíveis do país.