Veroorzaakt mijn schildklier vermoeidheid, haaruitval?

Expert antwoord

Gezien uw symptomen, vrees ik dat u hypothyreoïdie zou kunnen hebben. Dit is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg hormoon afscheidt. Ik raad u aan een internist of een endocrinoloog te raadplegen en uw zorgen te bespreken. Soms is het aangewezen om een licht hypoactieve schildklier gewoon in het oog te houden, maar de meeste hypoactieve schildklieren moeten uiteindelijk behandeld worden.

De schildklier bevindt zich vooraan in de hals. Het scheidt schildklierhormoon af, dat onze snelheid van metabolisme regelt. Iemand met een hyperactieve schildklier heeft een klier die te veel hormoon afscheidt. Ze zijn hyperactief. Ze zullen gewichtsverlies hebben. Dunner worden van het haar komt vaak voor, maar haaruitval is ongewoon. Deze patiënten hebben een snellere hartslag en soms zelfs een iets hogere temperatuur en zweten. Mensen met zeer slechte hyperactieve thyroïden zullen een prominente uitpuiling van de ogen hebben en slaapproblemen. Zij zullen eerst worden behandeld met bètablokkers om de stofwisseling te vertragen en vervolgens met geneesmiddelen om de schildklierafscheiding te blokkeren. Soms wordt radioactief jodium toegediend om de hyperactieve schildklier te vernietigen. Chirurgische verwijdering is soms ook een behandelingsoptie.

Mensen die geen schildklier hebben of hypoactieve thyroïden (thyroïden die te weinig schildklierhormoon produceren) hebben een algemene vertraging van de stofwisselingsprocessen. Ze zijn vermoeid, kunnen trage bewegingen hebben en traag spreken. Ze hebben een trage hartslag, zijn onverdraagzaam voor koude, kunnen constipatie hebben en hebben vaak gewichtstoename. Deze patiënten hebben een koele en bleke huid door de verminderde bloedtoevoer. Het haar kan stug zijn. Haaruitval komt vaak voor, en de nagels worden broos. Bloedarmoede komt ook vaak voor. De stem kan dieper worden.

Hypothyreoïdie komt vaak voor bij volwassenen en is meestal te wijten aan een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van de patiënt de schildklier beschadigt of vernietigt. Jodiumtekort is een veel voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie in sommige landen waar voedingsmiddelen niet met jodium zijn verrijkt. Een aantal mensen heeft hypothyreoïdie als gevolg van de inname van radioactief jodium na nucleaire ongevallen. Radioactief jodium in hoge dosis kan de schildklier vernietigen.

In de V.S. en West-Europa kan hypothyreoïdie voorkomen bij tot één op de 25 volwassenen, waarbij meer dan de helft niet weet dat ze hypothyreoïdie hebben. Het wordt vaak niet gediagnosticeerd, hoewel de diagnose meestal kan worden gedaan door middel van een aantal algemeen beschikbare eenvoudige bloedtesten.

Behandeling van hypothyreoïdie omvat schildkliervervanging door toediening van orale medicatie. Synthetisch thyroxine dat eenmaal daags wordt toegediend, is het meest gebruikelijke vervangingsmedicijn. Het wordt gecontroleerd door bloedonderzoek en de juiste dosis wordt voor elke patiënt vastgesteld.