Side by Side for Life Institute

Cardiac Arrhythmia

Ook bekend als hartritmestoornissen of “hartkloppingen”, is hartritmestoornis een verandering in de hartslag. Als hij te snel slaat, wordt dat tachycardie genoemd. Als het te traag is, wordt het bradycardie genoemd. Normaal heeft een gezond hart in rust 60 tot 100 slagen per minuut.

Wie dit gezondheidsprobleem heeft, kan een onbehaaglijk gevoel hebben bij de verandering in cadans of het gevoel hebben van ontbrekende of onderbroken slagen. De aritmie kan gevoeld worden in de borst, keel of hals.

Arritmieën kunnen goedaardig zijn, die alleen ongemak veroorzaken, of kwaadaardig, met een hoog risico op plotseling overlijden. De aandoening kan ertoe leiden dat het hart niet genoeg bloed pompt om in de behoeften van het lichaam te voorzien, wat een hartaanval kan veroorzaken.

De meest voorkomende ritmestoornis is atriumfibrilleren. Het ontstaat door het onregelmatige ritme van de boezems, die ongeordend en snel prikkels uitzenden. Als gevolg daarvan is er een onregelmatig ritme, waardoor het bloed niet goed kan circuleren en er trombusvorming kan ontstaan. Het gezondheidsprobleem neemt toe met het vorderen van de leeftijd.

Hoe werkt het hart?

Om bloed toe te voeren, heeft het hart energie nodig die uit de kransslagaders komt. De slagen verlopen op georganiseerde wijze via een elektrische impuls, waardoor de spier doeltreffend samentrekt om het bloed naar het lichaam en de longen te pompen.

Elke verandering die een slechte elektrische werking van het geleidingssysteem veroorzaakt, veroorzaakt hartritmestoornissen.

Geassocieerde ziekten

Een hartritmestoornis kan, wanneer ze onbehandeld blijft, andere ziekten veroorzaken, zoals angina pectoris, een hartaanval, hartfalen en een beroerte.

DIAGNOSIS

Bij symptomen van hartritmestoornissen moet een cardioloog worden geraadpleegd, die de klinische voorgeschiedenis van de patiënt beoordeelt en om tests vraagt die kunnen helpen het probleem te identificeren, zoals:

• Echocardiogram: ook bekend als Doppler-echocardiografie, het is een echografie die beelden van het hart toont. Het doel is de structuur en de functie van het orgaan te controleren. Met het resultaat, kan de dokter de bloedstroom evalueren. De procedure vereist geen enkele voorbereiding voor de patiënt.
• Electrocardiogram: routineonderzoek dat deel uitmaakt van de cardiologische controle door middel van elektroden die onder de huid in de borstkas, de armen en de benen worden geplaatst. Het wordt gebruikt zodat de arts het ritme van het hart van de patiënt en het aantal slagen per minuut kan beoordelen. In sommige gevallen is het nodig om het tijdens de symptomen uit te voeren, omdat het resultaat normaal kan zijn, zelfs in gevallen van mensen met aritmie. De procedure vereist geen enkele voorbereiding voor de patiënt.
• Electrofysiologisch onderzoek: dit is een test die wordt uitgevoerd door middel van katheters waarmee een volledige evaluatie van het elektrische systeem van het hart kan worden gemaakt. Het induceert ook aritmieën door het hart te stimuleren, bij patiënten met aanleg.
• 24-uurs Holter: belangrijk om de hartactiviteit gedurende 24 uur te controleren. Gedurende deze periode houdt de patiënt vier elektroden op de borstkas geplakt en via kabels verbonden met de recorder, die aan het middel is bevestigd. Tijdens het onderzoek mag de patiënt geen crèmes op de borststreek gebruiken.
• Eventmonitoren: dit zijn apparaten die het elektrocardiogram gedurende 7 tot 15 dagen registreren en door de patiënt zelf worden geactiveerd, wanneer de crisis zich voordoet.
• Ergometrische test: deze wordt gedaan om ritmestoornissen op te sporen die tijdens lichamelijke inspanning optreden of om het gedrag van de ritmestoornis tijdens inspanning te observeren. Daarom worden gegevens van de patiënt verzameld en vervolgens worden 10 elektroden op de borstkas geplaatst om het elektrocardiogram op te nemen. De persoon wordt op een loopband geplaatst en de oefening wordt uitgevoerd volgens het gekozen protocol. Bloeddruk en elektrocardiografische tracings worden geregistreerd vóór de inspanning en aan het einde van elke fase.
• Tilt-test: geïndiceerd voor mensen die flauwvallen, duizeligheid, wazig zien of zweten. De patiënt ligt op een tafel die kantelt en zijn bloeddruk en hartslag worden gecontroleerd. Als de hartslag of de druk een daling vertonen, wordt de test als positief beschouwd.

Symptomen

De verschijnselen van aritmie zijn niet continu, en kunnen plotseling verschijnen en verdwijnen, om later weer terug te keren. Deze tekenen kunnen zich voordoen bij mensen met een gezond hart of bij mensen die al een of andere hartziekte hebben. Bekijk de meest voorkomende symptomen:

• Geest van ademnood
• Pijn in de borst
• Excessief zweten
• Het gevoel dat uw hart traag wordt of sneller gaat
• Schudding
• Palpitaties
• Duizeligheid
• Geest
• Pijn

Risicofactoren

Een van de factoren waardoor iemand aan een hartritmestoornis kan lijden, is een hartaanval. Patiënten die dit al eens hebben meegemaakt, hebben meer kans op hartritmestoornissen.

Naast deze factor moet u ook andere oorzaken nagaan die de ziekte kunnen veroorzaken en ze vermijden:

• Alcoholisme: nog zonder duidelijk wetenschappelijk bewijs, is het bekend dat overmatig gebruik van alcoholische dranken bij sommige mensen in verband wordt gebracht met acute episoden van hartritmestoornissen.
• Diabetes: mensen met diabetes hebben een grotere kans op het ontwikkelen van het gezondheidsprobleem dat hun risico op een hartaanval of beroerte verhoogt. Dit risico is groter bij mensen die medicijnen tegen diabetes gebruiken en bij mensen met een slechte glykemische controle.
• Drugs en medicijnen: illegale drugs, zoals cocaïne, marihuana, ecstasy en crack, kunnen verschillende soorten hartritmestoornissen veroorzaken, die zelfs tot de dood kunnen leiden. Sommige decongestiva, antitussiva, voedingssupplementen kunnen leiden tot versnelling van het hart.
• Stress: in overmaat kan stress iemand vatbaarder maken voor hartritmestoornissen zoals atriumfibrilleren. Chronische stress, meestal veroorzaakt door slaapapneu, hypertensie en hartfalen, kan leiden tot hartritmestoornissen en zelfs tot plotse dood.
• Hypertensie: wie een hoge bloeddruk heeft, loopt een groter risico op het ontwikkelen van hartziekten. Mensen met een druk van meer dan 12 op 8 hebben dus een goede behandeling en medische follow-up nodig.
• Luchtverontreiniging: een studie uit Zweden heeft aangetoond dat blootstelling aan verontreiniging snel (in slechts twee uur) ventriculaire aritmie kan veroorzaken.
• Tabaksgebruik: tabaksgebruik kan leiden tot versnelling van het hart (sinustachycardie), meestal voelbaar door hartkloppingen. Bovendien kan roken coronaire hartziekten veroorzaken, die kunnen leiden tot hartritmestoornissen.

Preventie

De preventie van hartritmestoornissen hangt samen met wat de persoon doet om de risicofactoren te vermijden. Voor hartziekten is het onontbeerlijk de bloeddruk en zwaarlijvigheid onder controle te houden, een gezond dieet aan te houden en lichamelijke activiteiten in het dagelijkse leven op te nemen.

Een regelmatig bezoek aan de cardioloog is ook van fundamenteel belang voor de vroegtijdige opsporing van reeds bestaande ziekten. Zo zal de patiënt specifieke attitudes kunnen aannemen voor de verzorging van aritmieën.

Voeding

Extra consumptie van koffie, chocolade, frisdrank en alcoholische dranken houdt rechtstreeks verband met het zenuwstelsel en het hart. Voor wie al aan aritmie lijdt, kan koffie snellere slagen van het orgaan opwekken en daarom is de drank niet aangewezen voor wie aan deze ziekte lijdt.<

In sommige gevallen komt bij de consumptie van 1 kop (300 ml) cafeïne per dag vrij. Voor wie wil afvallen, is de tip niet te vertrouwen op modediëten, die wijzen op wonderbaarlijke effecten.

Voedingsmiddelen die omega 3 en 6 bevatten, zijn aangewezen bij de preventie van hartritmestoornissen en kunnen in het dagelijks menu worden opgenomen. Noten, kastanjes, maïs, soja en vis zijn voedingsmiddelen die deze eigenschappen bezitten.

Elk lichaam reageert op een andere manier op verschillende soorten behandeling en dieet. Hiervoor is het noodzakelijk zich te laten begeleiden door een voedingsdeskundige, die de ideale voeding zal aangeven.

Lichamelijke activiteiten

Lichte lichamelijke oefeningen zijn geïndiceerd voor mensen met hartritmestoornissen. Zij moeten worden aanbevolen door de arts en begeleid door een fysieke trainer.

De praktijk wordt ook aanbevolen voor degenen die sedentair zijn en de ziekte wensen te voorkomen. De serie oefeningen die bijvoorbeeld voor uw vriend is aangegeven, zal niet altijd geschikt zijn voor zijn fysieke omvang en klinische omstandigheden.

Voordat u begint met het beoefenen van welke oefening dan ook, is een medische evaluatie onontbeerlijk voor het vrijgeven en aangeven van wat wel of niet moet worden beoefend.

Behandeling

Er zijn verschillende soorten behandeling voor hartritmestoornissen, en de keuze hangt af van het soort ritmestoornis, de frequentie en de ernst van de ziekte.

• Catheterablatie: een cauterisatie door middel van radiofrequentie wordt uitgevoerd op het hartweefsel dat verantwoordelijk is voor de ritmestoornis. Het wordt gedaan met katheters die in het hart worden ingebracht.
• Elektrische cardioversie: is een soort elektrische schok die in de borstkas wordt toegediend om het normale ritme van het hart te herstellen. Deze techniek wordt gebruikt wanneer medicijnen falen of wanneer de persoon hevige symptomen heeft.
• hartchirurgie: chirurgische ingrepen kunnen hartritmestoornissen corrigeren om andere ziekten in het hart te behandelen.
• Defibrillatie: naast het diagnosticeren van hartritmestoornissen kan de automatische externe defibrillator de ritmestoornis stoppen. Dit gebeurt wanneer door middel van defibrillatie, dat is een toepassing van elektrische stroom, de hartslagen de normale hartcyclus hervatten.
• Pacemaker implantatie: het doel is dat de pacemaker de hartslagen regelt, en dit gebeurt door elektrische stimulatie van het apparaat. Er zijn twee soorten operaties voor de implantatie van een pacemaker. De meest voorkomende is de endocardie, waarbij de elektroden van de pacemaker worden ingebracht via de aders die het hart bereiken. De andere, meer voorkomend bij kinderen, wordt epicardiaal genoemd. In dit geval worden de elektroden in de hartspier geïmplanteerd.
• Medicijnen: er zijn verschillende geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van hartritmestoornissen. Sommige worden gebruikt om de aritmie om te zetten in een normaal ritme, andere houden de hartslag onder controle en weer andere kunnen worden gebruikt om de vorming van stolsels in het hart te verminderen.
• Intraveneuze medicatie: dit is een behandelingsmogelijkheid met geneesmiddelen die de aritmie voorkomen en de veranderingen in de hartslag stoppen. Sommige medicijnen kunnen bijwerkingen hebben. De patiënt moet ze gewoonlijk dagelijks innemen zolang hij leeft.

VRIENDELIJK GEVRAAGDE VRAGEN

Kan lichamelijke activiteit aritmie veroorzaken?

Integendeel. Het lichaam in beweging brengen voorkomt de ziekte, en voor degenen die aan hartritmestoornissen lijden, is de indicatie ook om lichamelijke oefeningen te doen om de ziekte onder controle te houden.

Alleen ouderen hebben hartritmestoornissen?

Nee. Mannen en vrouwen van alle leeftijden lopen het risico hartritmestoornissen te ontwikkelen.

Waarom is overgewicht een risicofactor voor de ziekte?

Bij overgewicht moet het hart harder werken en dat kan hartritmestoornissen veroorzaken.

Waarom is het drinken van alcohol een risicofactor voor hartritmestoornissen?

De effecten van alcohol in het lichaam zorgen ervoor dat het hart sneller gaat kloppen, waardoor het uit de hand loopt en de hartslag ontregelt.

Hoe ernstig is hartritmestoornis?

De aandoening kan een plotselinge dood veroorzaken wanneer deze niet wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Wat is plotselinge dood?

Dit soort overlijden wordt gekenmerkt door een plotselinge dood, en heeft meestal een cardiovasculaire oorsprong.

Ik moet een pacemaker laten plaatsen, hoeveel dagen blijf ik in het ziekenhuis?

In het algemeen is de procedure voor de patiënt om de pacemaker te krijgen eenvoudig. Na de implantatie wordt de patiënt na maximaal twee dagen ontslagen.

Hoe werken de slagen van een gezond hart?

Normaal heeft een gezond, rustend hart 60 tot 100 slagen per minuut.