Rol van de linker interventriculaire sulcus bij de vorming van interventriculair septum en crista supraventricularis in normale menselijke cardiogenese

Seriële secties van normale menselijke embryo’s werden bestudeerd en driedimensionale beelden werden gereconstrueerd om de vroege ontwikkeling van het interventriculaire septum te bepalen. De positie van het interventriculaire septum wordt bepaald in stadium 9 van de normale ontwikkeling door de vorming van de linker interventriculaire sulcus. Als gevolg van onbekende eigenschappen van de cellen van de myocardiale laag, blijft de linker interventriculaire sulcus bestaan terwijl de rechter verdwijnt, waardoor de initiële laterale asymmetrie van de primaire hartbuis ontstaat. In stadium 14 vormt de linker interventriculaire sulcus een spiraal die doorloopt met het zich ontwikkelende interventriculaire septum. Het dorsale deel van de spiraal loopt naar rechts tussen het atrioventriculaire kanaal en de oorsprong van het uitstroomtraject, en gaat verloren in de wand van de getrabeculeerde rechter ventrikel. Het lijkt erop dat deze dorsale ledemaat van de spiraal de voorloper is van een deel van de cirsta supraventricularis. Het middengedeelte van de sulcus, de bulboventriculaire groef, wordt de zogenaamde vezelige continuïteit tussen de aorta- en mitralisklep. Het ventrale deel van de spiraal gaat caudaal over in de voorste interventriculaire groef en vervolgens dorsaal en craniaal in de richting van het dorsale kussen van het atrioventriculaire kanaal. De ventrale ledemaat van de spiraal is ononderbroken met de kam van het gespierde interventriculaire septum, dat zich ontwikkelt door aanhechting van weefsel van de uitdijende rechter en linker ventrikels. Van stadium 14 tot stadium 19 hechten het gespierde interventriculaire septum, de atrioventriculaire endocardiale kussens en het ventriculaire uiteinde van de spiraalvormige ribbels van het uitstroomtraject zich aan elkaar en smelten samen. De daaropvolgende vorming van het membraneuze interventriculaire septum voltooit de fysieke scheiding van de rechter en linker ventrikels.