Richtlijnen voor het omgaan met zelfverwondend gedrag

Voor de beste resultaten bij het omgaan met het probleem van zelfverwonding op de lange termijn, is het het beste om de hulp in te roepen van een Board-Certified Behavior Analyst (BCBA) met een achtergrond in zelfverwonding. De BCBA moet beginnen met het uitvoeren van een functionele gedragsevaluatie (FBA) die een interview met de verzorger en een directe beoordeling omvat, waarbij verschillende situaties worden voorgelegd waarin het gedrag (of de voorlopers daarvan) al dan niet kan optreden om de functie (het waarom) van de zelfverwonding te bepalen. Ten slotte moet de beoordeling worden afgesloten met aanbevelingen als onderdeel van een gedragsondersteuningsplan (BSP) voor acties die de verzorgers kunnen nemen om de frequentie (hoe vaak) en intensiteit (hoe ernstig) van zelfverwondend gedrag in de toekomst te verminderen.

Als verzorger is het belangrijk om te weten dat er geen snelle oplossing is voor het omgaan met zelfverwondend gedrag. Een goed gedragsondersteuningsplan moet procedures bevatten voor wat te doen:

1. Voordat het gedrag optreedt (om het te voorkomen)
2. Wanneer het gedrag optreedt (om het te stoppen en letsel te voorkomen)
3. Nadat het gedrag optreedt (om het minder waarschijnlijk te maken dat het opnieuw gebeurt)

Zelfverwonding treedt meestal op als een manier voor de persoon om te communiceren wat zijn behoeften zijn. Enkele veel voorkomende behoeften zijn:

• Aanraken/vasthouden
• Ik wil dit niet
• Ik vind het niet leuk hoe ik me voel
• Ik verveel me of ben onderprikkeld
• Ik wil mijn favoriete speeltje
• Ik hou ervan hoe het voelt als ik dit doe

Een goed uitgevoerde gedragsbeoordeling is essentieel voor het identificeren van de specifieke behoeften van elk individu. Het verkeerd identificeren van de reden voor de zelfverwonding tijdens de beoordeling kan resulteren in een behandelplan dat het gedrag niet vermindert en het zelfs erger kan maken. Het opbouwen van effectievere communicatievaardigheden, als onderdeel van preventie, is de sleutel tot succes op de lange termijn bij het elimineren van zelfverwonding. Als een persoon je kan vertellen wat hij nodig heeft, heeft hij niet langer de behoefte zichzelf iets aan te doen. Bijvoorbeeld, een persoon die vroeger wekelijks bloedingen en blauwe plekken veroorzaakte en dan leert praten met eenvoudige zinnen (bv. “Ik wil pauze”, “Ik wil iPad”) kan dan weken of zelfs maanden zonder letsel doorkomen. Anderen hebben het gedaan, en uw kind kan het ook.

Als u denkt dat u hulp nodig hebt bij het omgaan met zelfverwondend gedrag of als u meer informatie wilt over ABA-gebaseerde therapie, nodigen wij u uit om een gratis 30 minuten durend telefonisch of persoonlijk consult te plannen of ABA-gebaseerde therapie te bezoeken.