Media Center

Overig nieuws deze week

Met de recente politisering van reproductieve rechten en de vrees voor de financiering van Planned Parenthood, blijven woorden als “abortus” en zelfs “seks” controversieel. Maar deze woorden en hun implicaties zouden geen taboe mogen zijn – en geboortebeperking ook niet. Het doel van anticonceptie wordt vaak alleen gezien als het voorkomen van zwangerschap, maar dat is niet de enige reden waarom je de pil zou kunnen nemen. Uit een onderzoek van het Guttmacher Institute uit 2011 blijkt dat 58 procent van de pilgebruiksters de pil gebruikt voor minstens één ander doel dan het voorkomen van zwangerschap, waarbij 31 procent van de 58 procent de anticonceptiemethode gebruikt tegen krampen of menstruatiepijn.

Dr. Ana G. Cepin, een assistent-professor in de verloskunde en gynaecologie aan de Columbia University en directeur van de Family Planning Clinic van het New York Presbyterian Hospital, zegt dat het belangrijk is om te weten dat geboortebeperking niet een containerbegrip is. Er zijn meer opties dan alleen de pil. “Geboortebeperking heeft langwerkende methoden, zoals intra-uteriene apparaten (IUD’s), injecties, implantaten, evenals de pil, de patch, en de ring,” zegt ze. “Al deze methoden hebben potentiële voordelen buiten alleen anticonceptie.”

Al deze methoden hebben ook verschillende frequenties (bijv. terwijl anticonceptiepillen elke dag moeten worden ingenomen, wordt de ring eenmaal per maand aangebracht). Ongeacht de vorm, hier zijn een paar niet-contraceptieve redenen waarom u misschien geboortebeperking wilt gebruiken.

Het helpt bij onregelmatige menstruatie

Dr. Beverly Gray is een assistent-professor in verloskunde en gynaecologie aan het Duke University Medical Center en de directeur van de Ryan Family Planning Clinic. Ze vindt dat de belangrijkste redenen waarom patiënten geboortebeperking gebruiken voor niet-contraceptieve doeleinden, te wijten is aan problematische menstruatiecycli. “Veel vrouwen met onregelmatige menstruatiecycli hebben mogelijk geen regelmatige ovulatie,” zegt ze. “Door hun menstruatiecycli met hormonen te manipuleren, kun je de cycli normaliseren.”

Weliswaar is de gemiddelde menstruatiecyclus 28 dagen lang, maar cycli kunnen variëren van 21 tot 35 dagen. Als uw cyclus korter is dan 21 dagen, wordt deze beschouwd als onregelmatig. “Vrouwen die een onregelmatige, zware of pijnlijke menstruatie hebben, kunnen baat hebben bij een hormonale methode,” zegt Dr. Cepin. “Deze methoden werken allemaal door het stoppen van de eisprong, zodat je niet de cyclische hormonale veranderingen hebt die vrouwen hebben, wat gunstig kan zijn voor bijvoorbeeld patiënten met migraine die gepaard gaat met hun menstruatie.” Als je menstruatie onregelmatig is, zal het normaliseren ervan helpen om sommige van de negatieve symptomen die je rond die tijd van de maand ervaart te stabiliseren.

Samantha Burke, een afgestudeerde aan de Universiteit van Siena, heeft gemerkt dat de pil een enorme hulp is bij haar menstruatie. “Het bracht mijn menstruatie van 7+ dagen naar 3-4, en het starten van mijn pakket op de juiste dag betekende dat ik nooit ongesteld was in een weekend!”

Tijdens de eerste maand na het starten van anticonceptie, kunt u enkele negatieve bijwerkingen ervaren, maar zolang u erop bent voorbereid, zou u in orde moeten zijn.

Het kan uw menstruatie stoppen

U kunt om een aantal redenen uw menstruatie willen stoppen. Een belangrijke groep patiënten die dit willen, zijn transseksuele mannen (aan wie bij de geboorte het vrouwelijke geslacht werd toegewezen en die zich als man identificeren). Als zij hun menstruatie niet willen, moeten ze dezelfde methoden volgen als cisgender vrouwen die hun menstruatie, al dan niet tijdelijk, willen stoppen.

Dr. Gray zorgt voor transgender mannelijke patiënten die mogelijk nog steeds menstrueren. “Er zijn momenten waarop ik voorbehoedsmiddelen zal gebruiken om de menstruatie voor die patiëntenpopulatie te stoppen,” zegt ze. “De anticonceptiemethoden die we meestal gebruiken om de menstruatie te helpen stoppen, zijn het hormonale spiraaltje, Depo-Provera (anticonceptie-injectie), of het continu innemen van anticonceptiepillen (het overslaan van de placebopillen).”

Deze methoden kunnen ook worden gebruikt voor een cisgender vrouw die haar menstruatie misschien wil stoppen. “Vrouwen kunnen voor het gemak een cyclus willen vermijden – bijvoorbeeld om op reis te gaan,” zegt Dr. Gray. “Ze kunnen ook aanzienlijke PMS-symptomen of menstruele migraine hebben die kunnen worden vermeden door cycli over te slaan.”

Een veel voorkomende zorg over dit doen is dat het de kansen van een vrouw om zwanger te worden zal beïnvloeden. Dr. Gray zegt dat dat niet het geval is. “Het gebruik van de anticonceptiepil heeft geen invloed op de vruchtbaarheid. Dus, als u geïnteresseerd bent in het onderdrukken of stoppen van uw menstruatie om welke reden dan ook, is de eerste stap echter het bereiken van uw arts.

Het vermindert de pijn tijdens de menstruatie

Er kan een moment komen, vooral voor sommige vrouwen, waar pure chocolade en verwarmingskussens de slopende pijn die ze ervaren tijdens hun menstruatie niet kunnen verminderen.

Dysmenorroe, ook bekend als pijnlijke menstruatie, is de meest voorkomende menstruatiestoornis, met meer dan 50 procent van de vrouwen die pijn ervaren tijdens ten minste 1-2 dagen van hun menstruatie, volgens het American Congress of Obstetricians and Gynecologists. Dysmenorroe wordt vaak grotendeels veroorzaakt door een te hoog gehalte aan prostaglandinen, chemische stoffen in het lichaam met hormoonachtige eigenschappen. Wanneer hun niveau in de baarmoederslijmvlies toeneemt, ontstaat pijn; wanneer de slijmvlieslaag echter wordt afgestoten, neemt de pijn af. Geboortebeperkingsmethoden, zoals de pil en het spiraaltje, die oestrogeen- en progestageenhormonen bevatten, kunnen dysmenorroe helpen behandelen.

“De methoden die het beste werken om te helpen met pijnlijke menstruaties zouden je menstruatie stoppen – het hormonale spiraaltje en de injectie,” zegt Dr. Cepin. “Met de pil, de patch en de ring, omdat je bloeding lichter is, neigt de kramp ook lichter te zijn. Deze medicijnen kunnen op een continue manier worden ingenomen waarbij er geen onttrekkingsbloeding is – dus je wordt misschien niet ongesteld – als je die manier neemt onder toezicht van een arts.”

Birth control pills met lage doses oestrogeen kunnen helpen om je oestrogeenniveaus te stabiliseren, want als iemands oestrogeenniveaus dalen, kan migraine optreden. Echter, de pil heeft verschillende effecten op elke gebruiker. Als u merkt dat uw migraine erger wordt, bespreek dan met uw arts of u kunt overstappen op een ander type anticonceptiepil.

Uw pijn kan heviger zijn. Endometriose treedt op wanneer het baarmoederslijmvlies, een laag weefsel die de binnenkant van de baarmoeder bedekt, buiten de baarmoeder groeit. Dit leidt tot pijn, vooral tijdens de menstruatie. “Voor vrouwen die endometriose hebben of om andere redenen pijn hebben bij hun menstruatiecyclus, kunnen hormonale anticonceptiemethoden de hoeveelheid menstruatiebloed en de grootte van de endometriose-implantaten verminderen,” zegt dr. Gray. “Het vermindert het ontstekingsproces dat optreedt in menstruatiecycli die pijn en ongemak kunnen verhogen.”

Birth control is geen remedie voor endometriose, maar het kan helpen bij ongemak, krampen en pijn.

Het vermindert acne en overmatige groei van lichaamshaar

Breakouts worden veroorzaakt door vele factoren, maar veranderingen in uw hormonen zijn in de buurt van de top van de lijst.

Dientengevolge, de geboortebeperkingspil is geweldig voor het helpen met hormonale acne en groei van lichaamshaar. Volgens de American Academy of Dermatology kunnen androgenen, mannelijke geslachtshormonen, acne veroorzaken door de olieklieren in de huid te triggeren. “Pillen met verminderde androgene activiteit helpen het niveau van androgenen in ons systeem te verlagen, wat de neiging heeft om zowel acne als abnormale haargroei te verbeteren,” zegt Dr. Cepin.

Niet alle anticonceptiemethoden zijn echter effectief voor de behandeling van acne. “Gecombineerde anticonceptiemethoden kunnen worden gebruikt als een behandeling voor abnormale haargroei (hirsutisme),” zegt Dr. Gray. “Ze verhogen het geslachtshormoon bindend globuline, dat zich bindt aan het testosteron dat circuleert in de bloedbaan van een vrouw. Dit heeft als effect dat de haargroei afneemt.” Hoewel het haar dat er al is niet weggaat, kan het toekomstige haargroei voorkomen. Volgens Dr. Gray worden sommige anticonceptiepillen speciaal voor dit doel gebruikt: ‘combinatie’-anticonceptiepillen, die zowel oestrogeen als progesteron bevatten.”

Als je van een plotselinge uitbraak af wilt, is anticonceptie misschien niet je beste optie; er zijn eenvoudigere opties.

Emily Schmidt, een tweedejaarsstudente aan de Stanford University, slikt sinds zes weken de pil om hormonale acne te behandelen. “Ik heb al een verbetering gezien,” zegt ze. “Vroeger kreeg ik vreselijke hormonale acne op mijn kin en T-zone, maar er zijn minder infecties ontstaan voor mijn laatste twee menstruaties.” Als u echter hormonale acne wilt behandelen zonder geboortebeperking, zijn er ook tal van andere manieren die u zou kunnen overwegen.

Het helpt bij de behandeling van PCOS, PMS en PMDD

Meer serieuze medische gezondheidsproblemen kunnen ook worden behandeld door geboortebeperkingsmethoden. Een probleem dat kan worden behandeld is polycysteus ovarium syndroom (PCOS), een aandoening die wordt gediagnosticeerd bij vrouwen met onregelmatige menstruatiecycli, een gebrek aan menstruatiecycli, of tekenen van overtollige mannelijke hormonen. “Als vrouwen geen andere medische problemen hebben die deze problemen zouden veroorzaken, krijgen ze een diagnose van PCOS.”

“PCOS is niet iets dat geboortebeperking noodzakelijkerwijs kan behandelen, maar geboortebeperkingsmethoden kunnen helpen bij het beheren van enkele van de mogelijke complicaties,” zegt Dr. Cepin. “Een complicatie van PCOS is niet weten wanneer of hoe zwaar je menstruatie zal zijn. Als je langere tijd niet bloedt, kan een abnormale groei van de cellen in de baarmoeder ontstaan, wat kan leiden tot baarmoederkanker. Het nemen van methoden die helpen je bloeding te reguleren, is erg belangrijk voor vrouwen met PCOS.”

Stemmingswisselingen van PMS en PMDD, een extremere versie van PMS, worden veroorzaakt door hormonale schommelingen vlak voor of tijdens de placeboweek. “Alle methoden die de eisprong stoppen – de pil, de patch, de ring en injecties – kunnen helpen bij het verbeteren van PMS-symptomen, omdat je normale cyclus van hormonen niet optreedt,” zegt Dr. Cepin. “Een pil met continue anticonceptie kan helpen de bijwerkingen over te slaan. Vrouwen die een anticonceptiepil nemen met een kortere placeboperiode hebben minder PMS-symptomen.”

Birth control heeft de mogelijkheden van vrouwen uitgebreid, waardoor ze meer stabiliteit en macht in hun leven hebben. Soms lijkt er echter een negatieve connotatie aan geboortebeperking verbonden te zijn. Dr. Cepin gelooft dat het minder een stigma is en meer misvattingen rond veel anticonceptiemethoden.

“Vrouwen die anticonceptie om anticonceptieredenen nodig hebben, moeten het hoe dan ook gebruiken,” adviseert ze. “Vrouwen die geen anticonceptie nodig hebben, maar die medische aandoeningen hebben, moeten dit zeker doen onder het advies en de leiding van hun arts of zorgverlener.”

Bovendien heeft anticonceptie verschillende effecten op elk individu dat het gebruikt. De niet-contraceptieve voordelen – een verminderd risico op eierstokkanker, beter gecontroleerde bloedingen, minder kans op menstruatiemigraine, bescherming van de baarmoeder – verschillen van methode tot persoon. Zoals altijd moet je met je arts overleggen wat voor jou het beste is!

We moeten alle vrouwen steunen in hun beslissing of ze al dan niet anticonceptie willen gebruiken. In dit veelzijdige besluitvormingsproces is het belangrijk dat je je bewust bent van je opties en wat je keuzes zijn – en dat deze opties en keuzes voor alle vrouwen blijven bestaan.

Nieuwsarchief