Ibrance

Ibrance (chemische naam: palbociclib) wordt gebruikt in combinatie met een type hormonale therapie dat een aromataseremmer wordt genoemd voor de behandeling van gevorderde of uitgezaaide, hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker die niet eerder met hormonale therapie is behandeld bij postmenopauzale vrouwen of mannen. Arimidex (chemische naam: anastrozol), Aromasin (chemische naam: exemestaan), en Femara (chemische naam: letrozol) zijn aromataseremmers.

Ibrance is ook goedgekeurd voor gebruik in combinatie met de hormonale therapie Faslodex (chemische naam: fulvestrant) voor de behandeling van gevorderde of uitgezaaide, hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker die is gegroeid na te zijn behandeld met hormonale therapie bij vrouwen of mannen. Premenopauzale en perimenopauzale vrouwen die Ibrance in combinatie met Faslodex gebruiken, moeten ook worden behandeld met een geneesmiddel om de eierstokfunctie te onderdrukken.

Ibrance is een pil die via de mond wordt ingenomen.

Lees meer over:

• Hoe Ibrance werkt
• Is Ibrance geschikt voor u?
• Wat u kunt verwachten als u Ibrance gebruikt
• Betalen voor Ibrance
• Bijwerkingen van Ibrance

Hoe werkt Ibrance

Kankercellen groeien op een ongecontroleerde manier. Net als Kisqali (chemische naam: ribociclib) en Verzenio (chemische naam: abemaciclib), is Ibrance een cycline-afhankelijke kinase (CDK) 4/6 remmer. Een kinase is een type eiwit in het lichaam dat de celdeling helpt regelen. CDK4/6-remmers werken door te interfereren met de kinase en kankercellen te stoppen met delen en groeien.

Terug naar boven

Is Ibrance geschikt voor u?

Ibrance kan samen met een aromataseremmer worden voorgeschreven aan postmenopauzale vrouwen of mannen bij wie hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker in een gevorderd stadium of metastatisch stadium is vastgesteld en die nog niet met hormonale therapie zijn behandeld.

Ibrance kan ook worden gebruikt in combinatie met Faslodex bij vrouwen of mannen voor de behandeling van borstkanker in een gevorderd stadium of metastatische, hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker die is gegroeid nadat deze met hormonale therapie is behandeld.

Borstkanker in een gevorderd stadium is kanker die is teruggekomen (teruggekomen) of zich buiten de borst heeft uitgezaaid naar de borstwand onder de borst. Uitgezaaide borstkanker is kanker in een vergevorderd stadium die is uitgezaaid naar delen van het lichaam buiten de borst, zoals de botten of de lever.

Femara, Aromasin en Arimidex zijn allemaal aromataseremmers, een type hormonale therapie. Aromataseremmers stoppen de productie van het hormoon oestrogeen. Aromataseremmers blokkeren het enzym aromatase, dat androgene hormonen omzet in kleine hoeveelheden oestrogeen in het lichaam. Dit betekent dat er minder oestrogeen beschikbaar is om de groei van hormoonreceptor-positieve borstkankercellen te stimuleren. Alle aromataseremmers zijn pillen die via de mond worden ingenomen.

Faslodex is een oestrogeenreceptordownregulator (ERD), een ander type hormonale therapie. Faslodex blokkeert het effect van oestrogeen op borstweefsel door in de oestrogeenreceptor in borstcellen te gaan zitten. Faslodex is een vloeistof die als injectie in een spier wordt toegediend.

Om te weten te komen of een kanker oestrogeenreceptor-positief is, gebruiken de meeste testlaboratoria een speciaal kleuringproces dat de hormoonreceptoren in een weefselmonster zichtbaar maakt. De test wordt een immunohistochemische kleuringstest genoemd, of ImmunoHistoChemistry (IHC). Niet alle laboratoria gebruiken dezelfde methode om de resultaten van de test te analyseren, en ze hoeven de resultaten niet op precies dezelfde manier te rapporteren. U kunt dus op uw pathologieverslag een van de volgende dingen zien:

• Een percentage dat u vertelt hoeveel van de 100 cellen positief gekleurd zijn voor hormoonreceptoren. U ziet een getal tussen 0% (geen cellen met receptoren) en 100% (alle cellen hebben receptoren).
• Een Allred-score tussen 0 en 8. Dit scoresysteem is genoemd naar de arts die het heeft ontwikkeld. Het systeem kijkt naar het percentage cellen dat positief test op hormoonreceptoren, samen met hoe goed de receptoren te zien zijn na kleuring (dit wordt “intensiteit” genoemd). Deze informatie wordt vervolgens gecombineerd om het monster een score te geven op een schaal van 0 tot 8. Hoe hoger de score, hoe meer receptoren werden gevonden en hoe gemakkelijker ze te zien waren in het monster.
• Het woord “positief” of “negatief.”

Lees meer over hoe u hormoonreceptor testresultaten leest.

Terug naar boven

Wat u kunt verwachten bij het innemen van Ibrance

De aanbevolen startdosis van Ibrance is 125 mg. Wanneer u Ibrance samen met een aromataseremmer inneemt, neemt u de pillen in een cyclus van 28 dagen:

• gedurende 21 dagen neemt u de pillen Ibrance en aromataseremmer elke dag op hetzelfde tijdstip in, met voedsel
• daarna neemt u gedurende 7 dagen alleen de aromataseremmer

U blijft Ibrance met de aromataseremmer innemen zolang u baat hebt bij de medicijnen en geen last hebt van hinderlijke bijwerkingen.

Wanneer u Ibrance met Faslodex gebruikt, wordt het ook in een cyclus van 28 dagen genomen:

• u neemt Ibrance 21 dagen lang elke dag op hetzelfde tijdstip in, met voedsel, daarna stopt u 7 dagen met het innemen van de Ibrance-pillen
• u krijgt elke 2 weken een injectie met Faslodex gedurende de eerste drie injecties en vervolgens elke 4 weken een injectie

Er zijn bepaalde geneesmiddelen, supplementen en voedingsmiddelen die u niet moet innemen of eten als u Ibrance gebruikt:

• U mag geen type geneesmiddel gebruiken dat een CYP3A-remmer wordt genoemd, omdat dit de werking van Ibrance versterkt. Deze klasse geneesmiddelen omvat antischimmelmiddelen zoals Onmel (chemische naam: itraconazol) en Biaxin (chemische naam: claritromycine), evenals antiretrovirale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van HIV zoals Kaletra (chemische naam: lopinavir en ritonavir).
• U mag geen type geneesmiddel innemen dat een CYP3A-inducer wordt genoemd, omdat het de werking van Ibrance vermindert. Deze klasse van geneesmiddelen omvat Rifamaat (chemische naam: rifampine), een antibioticum dat wordt gebruikt om tuberculose te behandelen, en Carbatrol (chemische naam: carbamazepine), dat wordt gebruikt om bepaalde soorten aanvallen bij mensen met epilepsie onder controle te houden.
• U mag geen sint-janskruid innemen, een kruid dat soms wordt gebruikt om depressie en angst te beheersen, omdat het de werking van Ibrance kan verminderen.
• U mag geen grapefruit of granaatappel eten of grapefruitsap of granaatappelsap drinken, omdat ze de effecten van Ibrance kunnen verhogen.

Het is belangrijk om te weten dat vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden, geen Ibrance moeten innemen. Artsen weten niet of Ibrance schadelijk is voor uw ongeboren baby. Het is belangrijk dat u niet zwanger wordt terwijl u Ibrance inneemt; u moet effectieve anticonceptie gebruiken terwijl u het inneemt en gedurende ten minste 2 weken na uw laatste dosis.

Mannen met vrouwelijke partners die zwanger kunnen worden, moeten anticonceptie gebruiken terwijl zij Ibrance innemen en gedurende ten minste 3 maanden na de laatste dosis.

Ook vrouwen die borstvoeding geven of van plan zijn borstvoeding te geven, mogen geen Ibrance innemen. U en uw arts zullen samen beslissen of u Ibrance moet innemen of borstvoeding moet geven.

Behandel voor borstkanker tijdens de zwangerschap voor meer informatie.

Terug naar boven

Betalen voor Ibrance

Als uw arts Ibrance voorschrijft en u problemen heeft om het vergoed te krijgen door de verzekering, of als u geen verzekering heeft, kan het Pfizer RxPathways Programma u mogelijk helpen. Om te praten met een Pfizer RxPathways patiëntzorgcoördinator, belt u 1-877-744-5675 of gaat u naar Pfizer RxPathways.

Pfizer biedt ook de Pfizer Oncology Together Co-Pay Savings Card voor mensen die in aanmerking komen en een zorgverzekering hebben. De kaart biedt in aanmerking komende mensen besparingen op de out-of-pocket kosten voor Ibrance. Voor meer informatie en om te zien of u in aanmerking komt, gaat u naar het Pfizer Oncology Together Co-Pay Savings Program.

Terug naar boven

Bijwerkingen Ibrance

De meest voorkomende bijwerkingen van Ibrance zijn:

• anemie (laag aantal rode bloedcellen)
• vermoeidheid
• misselijkheid
• mondzweertjes
• haarverdunning of verlies
• diarree
• overgeven
• zwakte
• verminderde eetlust

Minder vaak voorkomend, kan Ibrance ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

Zware neutropenie (zeer laag aantal witte bloedcellen): Lage aantallen witte bloedcellen zijn een veel voorkomende bijwerking van Ibrance. Toch kan het aantal witte bloedcellen bij sommige mensen zo laag worden dat zij de dosis of van Ibrance moeten verlagen of de behandeling moeten stoppen. Uw arts zal uw aantal witte bloedcellen voor en tijdens de behandeling met Ibrance controleren.

Zeldzame maar ernstige longontsteking: Bij sommige mensen kan Ibrance leiden tot een ernstige longontsteking of interstitiële longziekte. Interstitiële longziekte beschrijft een grote groep van aandoeningen die littekenvorming van de longen veroorzaken. De littekenvorming maakt de longen stijf, waardoor het moeilijk is om te ademen. Vertel het uw arts meteen als u moeite heeft met ademen of ongemak heeft bij het ademen of kortademigheid heeft terwijl u rust of een activiteit doet die weinig inspanning vergt.

Infecties: Ibrance kan bij sommige vrouwen de kans op infecties, zoals longontsteking of andere infecties van de bovenste luchtwegen, doen toenemen. Vertel het uw arts meteen als u een temperatuur hoger dan 100,5 graden F, rillingen, of voel me niet goed.

Bloedstolsels: Ibrance kan ernstige of levensbedreigende bloedstolsels in uw slagaders of longen veroorzaken. Vertel het uw arts meteen als u kortademigheid, een snelle hartslag, een snelle ademhaling of een plotselinge scherpe pijn op de borst heeft.

Omdat Ibrance samen met een aromataseremmer of Faslodex (chemische naam: fulvestrant) wordt gegeven, kunt u ook bijwerkingen van die geneesmiddelen krijgen. Veel voorkomende bijwerkingen van aromataseremmers zijn botverdunning en bot- en gewrichtspijn. Veel voorkomende bijwerkingen van Faslodex zijn opvliegers en misselijkheid.

Terug naar boven

1. Ibrance (palbociclib) voorschrijfinformatie. Pfizer. New York, NY. 2018. Beschikbaar op http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=2191.

Was dit artikel nuttig? Ja / Nee

Kunnen wij u helpen begeleiden?

Maak een profiel aan voor betere aanbevelingen

• Zelfonderzoek borsten

  Zelfonderzoek borsten, oftewel het regelmatig zelf onderzoeken van uw borsten, kan een belangrijke manier zijn om…

• Tamoxifen (merknamen: Nolvadex, Soltamox)

  Tamoxifen is de oudste en meest voorgeschreven selectieve oestrogeen receptor modulator (SERM)….

• Triple-Negatieve borstkanker

  Triple-negatieve borstkanker is kanker die negatief test op oestrogeenreceptoren, progesteron…

Hoe werkt dit? Meer informatie