Hoe een MRI van een normale knie te lezen

Minnesota kniespecialist Dr. Robert LaPrade bespreekt hoe je een MRI van een normale knie moet lezen. De anatomie van de knie kan ingewikkeld en moeilijk te begrijpen zijn. Door gebruik te maken van magnetische resonantie beeldvorming kunnen artsen ligamenten- en meniscusletsels diagnosticeren en ook kraakbeendefecten, botbreuken en kneuzingen identificeren.

Om te beginnen gebruiken we een coronale scan van een linkerknie. Een coronale scan gaat door de knie, van voor naar achter, met de afmetingen mediaal naar lateraal. Om een coronale scan te beginnen, is de knieschijf in het midden. Naarmate het beeld dieper wordt, kan men de quadricepspees en de patellapees eronder beginnen te zien. Dan gaan we naar het tibiofemorale gewricht. De mediale en laterale meniscus komen in beeld en de IT-band aan de zijkant.

Als het beeld dieper komt, kunt u de mediale collaterale band langs het scheenbeen en de voorste kruisband beginnen te zien. Aan de laterale zijde van de knie de collaterale fibulaire band. De ACL wordt duidelijker naarmate men dieper in de knie komt. De mediale en laterale meniscuswortel aanhechtingen beginnen te verschijnen. Als we meer naar de achterzijde van de knie gaan, kunnen we de biceps femoris zien. Klinisch wordt het coronale beeld gebruikt om eventuele mediale of laterale meniscusletsels te identificeren.

Het volgende beeld dat gebruikt wordt is het sagittale beeld. De sagittale aanzichten bekijken de knie van voor naar achter. U kunt duidelijk de achterste en voorste hoorn van de laterale meniscus zien. Het grijze gebied rond het bot is het gewrichtskraakbeen. Als we meer centraal in het gewricht komen, kunnen we de patellapees zien. De ACL en PCL komen ook in beeld. Als we naar het verre mediale aspect gaan, beginnen we de hamstringpezen te zien.

Het laatste beeld is het axiale beeld, dat is als het doorsnijden van een boomstam. Als het beeld dieper in de knie komt, kun je de omtrek van de menisci zien. We kijken naar eventuele spookverschijnselen die kunnen verschijnen voor radiale scheuren. U kunt de glanzende witte vezels van de achterste hoorn van de mediale meniscus zien.