Gezondheidsaandoeningen

Tibiale torsie is een naar binnen draaien van de scheenbeenderen (de beenderen die zich tussen de knie en de enkel bevinden). Tibiale torsie zorgt ervoor dat de voeten van het kind naar binnen draaien, of wat ook bekend staat als een “duif-tenen” uiterlijk hebben. Het wordt meestal bij peuters gezien.

Wat veroorzaakt tibiale torsie?

Tibiale torsie ontstaat door de positie van de baby in de baarmoeder, waardoor het bot naar binnen wordt gedraaid. Het bot draait normaal gesproken uit als het kind groeit, maar dit is een zeer langzaam en geleidelijk proces. Het heeft ook de neiging om in families voor te komen. Typisch is dat de manier van lopen van een kind lijkt op die van zijn of haar ouders.

Als het kind voor het eerst leert lopen, kan tibiale torsie een naar binnen gedraaid uiterlijk geven. Als de voeten naar binnen staan, lijkt het alsof de benen gebogen zijn. De gebogen beenhouding helpt kinderen juist om beter in balans te komen als ze staan, omdat het ze een bredere steunbasis geeft. Hun evenwicht is niet zo stabiel als ze proberen te staan en te lopen met hun voeten dicht bij elkaar of met hun voeten naar buiten gedraaid. Hierdoor kunnen ze struikelen en vallen.

Hoe wordt de diagnose tibiale torsie gesteld?

De diagnose tibiale torsie wordt gesteld door een anamnese en lichamelijk onderzoek door de arts van uw kind. Tijdens het onderzoek vraagt de arts naar de volledige prenatale en geboorteanamnese van het kind en vraagt hij of andere familieleden tibiale torsie hebben. Gewoonlijk wordt de diagnose zonder röntgenfoto gesteld.

Behandeling voor tibiale torsie

Specifieke behandeling voor tibiale torsie zal worden bepaald door de arts van uw kind op basis van:

• De leeftijd, algemene gezondheid en medische voorgeschiedenis van uw kind
• De ernst van de aandoening
• De tolerantie van uw kind voor procedures of therapieën
• Verwachtingen voor het beloop van de aandoening

De verdraaiing van de scheenbeenderen verbetert meestal met de tijd. Naarmate het kind groeit, zal het lopen normaler worden, meestal rond de leeftijd van 7 à 8 jaar.

De meeste onderzoeken hebben uitgewezen dat braces of speciale schoenen deze aandoening niet helpen.

Vooruitzichten op lange termijn voor tibiale torsie

Tibiale torsie heeft een zeer goede prognose. Veel gevallen corrigeren zichzelf als het kind groeit. In zeldzame gevallen kan de tibiale torsie ernstig zijn en kan een operatie nodig zijn om de scheenbenen recht te zetten. Een operatie wordt meestal overwogen na de leeftijd van 10 jaar, omdat het onwaarschijnlijk is dat de torsie na deze leeftijd verandert.

Het is belangrijk om te weten dat tibiale torsie niet leidt tot artritis of andere toekomstige gezondheidsproblemen en in feite hebben veel college en professionele atleten tibiale torsie.

Diagnose en behandeling beschikbaar bij Texas Children’s:

• Orthopedie

Reviewers/Auteurs

• Vinitha Shenava, MD