Denosumab (Prolia, Xgeva)
On december 30, 2021 by admin- osteoclasten, die oud bot afbreken
- osteoblasten, die nieuw bot opbouwen
Dit proces wordt botopbouw genoemd en wordt zeer goed gecontroleerd. Er is een fijn evenwicht tussen de snelheid van botafbraak en botgroei, waardoor de botten sterk en gezond blijven.
Denosumab werkt door een eiwit aan te pakken dat RANKL heet en dat de activiteit van osteoclasten controleert. Dit stopt de afbraak van botcellen en versterkt het bot.
Hoe u het krijgt
U krijgt denosumab als een injectie net onder de huid (subcutaan). U, of uw verzorger kan worden geleerd hoe u deze injecties moet doen.
Inhoud werkt niet vanwege cookie-instellingen.
Beheer uw cookie-instellingen hier
Verpleegster: Dit is een korte film die u laat zien hoe u een injectie net onder de huid geeft. Dit wordt een subcutane of onderhuidse injectie genoemd. Dit is geen vervanging van wat uw artsen en verpleegkundigen u vertellen, dus volg altijd hun advies op.
Voorlezen: Onderhuidse injecties kunnen deel uitmaken van uw kankerbehandeling. Of u kunt ze nodig hebben om bijwerkingen van de behandeling te voorkomen, zoals bloedstolsels na een operatie. Of om de symptomen van kanker, zoals pijn of ziekte, onder controle te houden.
De meeste injecties zitten in voorgevulde spuiten.
Verpleegkundige: Vandaag ga ik je laten zien hoe je een onderhuidse injectie geeft. Ik begin met het geven van een injectie in een oefenkussen en daarna kun je er zelf een proberen te geven. Voordat je begint, moet je eerst je materiaal bij elkaar zoeken. Wat je nodig hebt is een alcoholdoekje om je huid schoon te maken, watten, een voorgevulde injectiespuit en een prullenbak. Het is belangrijk dat je je handen wast met water en zeep en ze goed afdroogt voor je begint. Controleer of u het juiste geneesmiddel hebt en of het nog geldig is.
U kunt de injectie geven in de achterkant van uw arm, uw buik, uw dij of het buitenste deel van uw billen. Het is belangrijk dat u varieert waar u de injectie geeft. Het kan dus zijn dat u hem de ene dag in uw buik geeft en de andere dag in uw dij.
U begint dus met het schoonmaken van de huid met het alcoholdoekje en laat het aan de lucht drogen. Dan haal je het kapje van de naald en knijpt de huid dicht en houdt hem een beetje vast als een pen en in een rechtopstaande positie, in een snelle dart-achtige beweging knal je hem recht naar beneden in de huid. Dan druk je de zuiger tot het einde in, trekt de naald er snel uit, dept hem af met watten en gooit de naald in de prullenbak. En dan moet je je handen weer wassen.
Dus dit is wat je nodig gaat hebben. Als je begint met het controleren van het geneesmiddel en de houdbaarheidsdatum. En dan met het alcoholdoekje je huid een schoonmaakbeurt geven. Dat is het geef het een paar seconden voor de lucht om het te drogen. Oké, en dan pak je de spuit en haal je de dop van de naald. Dan knijp je je huid omhoog en in een hoek van negentig graden duw je de naald er zachtjes in… dan druk je op de zuiger… en dan verwijder je hem snel… dep je je huid af met het watje en doe je de spuit in de prullenbak.
Wanneer u het krijgt
Hoe vaak u denosumab krijgt, hangt af van de dosis en of u Xgeva of Prolia heeft.
U krijgt Xgeva elke 4 weken. Als u een reusceltumor van het bot hebt, krijgt u 1 week en 2 weken na de eerste dosis een extra dosis.
U krijgt Prolia elke 6 maanden.
Testen tijdens de behandeling
U krijgt bloedtesten voordat u met de behandeling begint en regelmatig tijdens uw behandeling. De tests controleren uw niveaus van calcium en andere chemische stoffen in het bloed.
Uw arts vraagt u meestal om voor en regelmatig tijdens deze behandeling naar de tandarts te gaan om de conditie van uw mond en tanden te controleren.
Bijwerkingen
We hebben niet alle bijwerkingen op een rijtje gezet. Het is zeer onwaarschijnlijk dat u al deze bijwerkingen zult krijgen, maar u kunt er wel enkele tegelijk krijgen.
Hoe vaak en hoe ernstig de bijwerkingen zijn, kan van persoon tot persoon verschillen. Ze zijn ook afhankelijk van de andere behandeling die u krijgt. Uw bijwerkingen kunnen bijvoorbeeld erger zijn als u ook andere geneesmiddelen of radiotherapie krijgt.
Wanneer neemt u contact op met uw team
Uw arts of verpleegkundige zal de mogelijke bijwerkingen met u doornemen. Zij zullen u tijdens de behandeling nauwlettend in de gaten houden en controleren hoe het met u gaat op uw afspraken. Neem zo snel mogelijk contact op met uw advieslijn als:
- u ernstige bijwerkingen heeft
- uw bijwerkingen niet beter worden
- uw bijwerkingen erger worden
Komende bijwerkingen
Deze bijwerkingen komen voor bij meer dan 10 op de 100 mensen (10%). U kunt een of meer van deze bijwerkingen krijgen. Ze omvatten:
Laag calciumgehalte in het bloed
Laag calciumgehalte in het bloed kan pijnlijke spierspasmen, krampen of spiertrekkingen veroorzaken. U kunt ook gevoelloosheid of tintelingen in uw voeten, handen of rond uw mond krijgen.
U krijgt meestal calcium- en vitamine D-supplementen om in te nemen terwijl u denosumab gebruikt.
Geestelijke ademnood
U kunt het moeilijk vinden om te ademen of om op adem te komen. Neem contact op met uw advieslijn of vertel het uw arts of verpleegkundige.
Diarree
Neem contact op met de informatielijn als u diarree heeft, bijvoorbeeld als u 4 of meer losse waterige poepjes (ontlasting) heeft gehad in 24 uur. Of als u niet kunt drinken om het verloren vocht aan te vullen. Of als het langer dan 3 dagen aanhoudt.
Uw arts kan u medicijnen tegen diarree geven die u na de behandeling mee naar huis kunt nemen. Eet minder vezels, vermijd rauw fruit, vruchtensap, granen en groenten, en drink veel om het verloren vocht aan te vullen.
Pijn
U kunt spier- en of botpijn hebben. U kunt ook pijn in uw armen en benen hebben. Laat het uw arts of verpleegkundige weten, zodat zij u kunnen adviseren over hoe u dit kunt verminderen.
Bijwerkingen
Deze bijwerkingen komen voor bij 1 tot 10 op de 100 mensen (1 tot 10%). U kunt een of meer van deze bijwerkingen hebben. Ze omvatten:
- beschadiging van uw kaakbot – verschijnselen zijn onder meer voortdurende kaakpijn, zwelling, gevoelloosheid, zwaar gevoel in de kaak en het loskomen van tanden en kiezen. Neem contact op met uw advieslijn of vertel het meteen aan uw arts of verpleegkundige
- als u denosumab krijgt omdat uw kanker is uitgezaaid naar de botten, bestaat er een kleine kans dat u een ander soort kanker ontwikkelt
- lage fosfaatwaarden in het bloed – als u zich moe voelt, pijnlijke spieren hebt, uw eetlust verliest, zich prikkelbaar of verward voelt, neemt u contact op met uw advieslijn of vertelt u het uw arts of verpleegkundige meteen
- het kan nodig zijn een tand te laten trekken
- het kan zijn dat u meer zweet
Andere occasionele bijwerkingen van Prolia
- infecties zoals urine-infecties
- pijn of tintelingen die zich door uw heup en langs uw been verplaatsen (ischias)
- constipatie en buikpijn
- huidproblemen zoals huiduitslag en een droge, jeukende huid
- haaruitval
Zeldzame bijwerkingen
Deze bijwerkingen komen voor bij minder dan 1 op de 100 mensen (1%). U kunt een of meer van hen hebben. Ze omvatten:
- als u denosumab krijgt voor reusachtige celtumor van het bot, kunt u een hoog calciumgehalte in het bloed krijgen nadat u bent gestopt met de behandeling
- een huiduitslag of zweertjes in de mond
- nieuwe of ongewone pijn in uw heup, lies of dijbeen dit kan een breuk van uw dijbeen zijn
Andere bijwerkingen
Er is niet genoeg informatie om te bepalen hoe vaak deze bijwerking kan optreden.
- beschadiging van de botten in het oor – verschijnselen zijn oorpijn, afscheiding uit het oor met of zonder een infectie. Neem contact op met uw advieslijn of vertel het meteen aan uw arts of verpleegkundige als u een van deze symptomen heeft
Wat moet ik nog meer weten
Andere geneesmiddelen, voedsel en drank
Kankergeneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met sommige andere geneesmiddelen en kruidenproducten. Vertel uw arts of apotheker over alle geneesmiddelen die u gebruikt. Dit omvat vitaminen, kruidensupplementen en vrij verkrijgbare geneesmiddelen.
Sorbitol
Dit geneesmiddel bevat een soort suiker genaamd sorbitol. Als u bepaalde suikers niet verdraagt, vraag dan aan uw arts of u dit middel veilig kunt innemen.
Zwangerschap en anticonceptie
Dit middel kan schadelijk zijn voor een baby die zich in de baarmoeder ontwikkelt. Het is belangrijk dat u niet zwanger wordt of vader wordt terwijl u met dit geneesmiddel wordt behandeld en gedurende ten minste 5 maanden daarna. Praat met uw arts of verpleegkundige over effectieve anticonceptie voordat u met de behandeling begint.
Vruchtbaarheid
Het is niet bekend of deze behandeling de vruchtbaarheid bij mensen beïnvloedt. Praat met uw arts voordat u met de behandeling begint als u denkt dat u in de toekomst misschien een kind wilt krijgen.
Borstvoeding
Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk terechtkomt. Artsen adviseren u meestal om tijdens deze behandeling geen borstvoeding te geven.
Behandeling voor andere aandoeningen
Vertel altijd aan andere artsen, verpleegkundigen, apothekers of tandartsen dat u deze behandeling ondergaat als u voor iets anders behandeld moet worden, ook voor gebitsproblemen.
Meer informatie over deze behandeling
Voor meer informatie over deze behandeling gaat u naar de website van het elektronisch geneesmiddelencompendium (eMC).
U kunt elke bijwerking die u heeft melden aan de Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) in het kader van hun Yellow Card Scheme.
Geef een antwoord