Constipatie in de zwangerschap – Laat je niet vastzetten!

Constipatie wordt omschreven als onregelmatige of moeilijke stoelgang, en geschat wordt dat tussen de 10 en 40% van de vrouwen last heeft van constipatie in een bepaald stadium van hun zwangerschap. Ongeveer 40% heeft hier last van bij 15 weken zwangerschap.

Waarom hebben vrouwen last van constipatie in de zwangerschap?

Een paar redenen. De eerste is progesteron! Uw progesteronspiegel piekt in het eerste trimester van de zwangerschap. Progesteron is een essentieel hormoon dat je baarmoeder mooi en ontspannen houdt, in feite is je hele lichaam meer ontspannen en dus ook je darmen. Je voelt je meer opgeblazen, dit is waarom je het gevoel hebt dat je 20 weken zwanger bent terwijl je pas 12 weken bent. Door deze ontspanning van de darmen vertraagt de beweeglijkheid ervan, waardoor je meer kans hebt op constipatie.

Dan is er nog de verminderde fysieke activiteit. De meeste vrouwen voelen zich moe en misschien misselijk in het eerste trimester van de zwangerschap. Dit resulteert in minder activiteit, wat uw darmmotiliteit verder vertraagt.

Vitaminesupplementen en in het bijzonder ijzer en calcium kunnen uw stoelgang ook vertragen. Om het probleem nog groter te maken, wordt er meer water geabsorbeerd door de darm, wat leidt tot relatieve uitdroging. Tenslotte belemmert de groeiende baarmoeder de darmmotiliteit, waardoor alles langzamer gaat.

Wat kunnen we doen?

• Verhoog uw vezelinname. Er zijn twee soorten vezels: oplosbare en onoplosbare. Het eerste type trekt water aan en verandert dit in gel, waardoor uw ontlasting zachter wordt en gemakkelijker gaat. De onoplosbare vezel vergroot de massa en versnelt de passage door je darmen. Beide soorten vezels zitten in groenten, fruit en granen. Streef naar 25-30 mg per dag. Om u enig perspectief te geven:

– 1x banaan = 3-4 gram vezels

– 2x Weetbix = 3,3 gram vezels

– 100 gram groenten = 4,4 gram vezels

Voor meer informatie over wat u tijdens de zwangerschap kunt eten, kunt u onze blog Voedselveiligheid in de zwangerschap lezen.

• Verhoog uw vochtinname. Het is een beetje moeilijk om precies te bepalen hoeveel vocht je moet drinken. Het hangt af van hoe actief je bent, de luchtvochtigheid en de temperatuur. In het algemeen geldt dat als uw urine mooi helder is, u goed gehydrateerd bent. Als uw urine geel is, verhoog dan uw waterinname. Denk eraan, drink geen vruchtensappen of frisdranken, die bevatten te veel suiker. Water is het beste.

• Doe meer aan lichaamsbeweging. Als u te moe bent, ga dan misschien een eindje wandelen, alles is beter dan helemaal niets. Voor meer informatie over de voordelen van lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap kunt u onze blog lezen.

Het doel is om elke dag een gemakkelijke beweging te passeren. Als u geen gemakkelijke beweging maakt, moet u niet denken dat het wel overgaat en na een tijdje beter wordt. Als conservatieve methoden falen en u zich nog steeds verstopt voelt, praat dan met uw Alana Verloskundige om te zien wat het beste is in uw individuele omstandigheden.

Hier zijn enkele aperientia (geneesmiddelen die constipatie helpen verlichten) die worden beschouwd als compatibel met zwangerschap.

1. Metamucil, Normacol, Benefiber- dit zijn allemaal “bulkvormers” en kunnen het best worden gebruikt om constipatie te voorkomen, of voortdurend gebruik om een gemakkelijke stoelgang te behouden. Ze zijn echter niet erg effectief bij acute constipatie, omdat het tot 72 uur duurt voordat ze effect hebben.
2. Lactulose en Movicol zijn osmotische laxeermiddelen, die meer water naar de darm trekken. Vrouwen kunnen meer last hebben van winderigheid bij het gebruik van Lactulose. Rectale klysma’s behoren ook tot deze groep en kunnen nuttig zijn als de ontlasting vastzit in het lagere rectum.
3. Coloxyl, een ontlastingverzachter. Werkt het best als er al voldoende vezels worden ingenomen. “Senna” (Senekot), een stimulerend middel, kan het beste worden vermeden omdat langdurig gebruik de beweeglijkheid van de darm kan verslechteren. Een bijwerking kan krampende pijn zijn en kan worden verward met samentrekkingen van de baarmoeder.

Heeft u hevige pijn, slijm of bloedverlies bij het openen van uw darm, laat het uw Alana Verloskundige weten of neem contact met ons op voor verdere informatie.

Voor meer informatie over onze diensten kunt u terecht op onze hoofdpagina’s Gynaecologie, Verloskunde en Vruchtbaarheid.