Biotine zit in elke haargroeipil. Maar werkt het eigenlijk wel?
On januari 2, 2022 by admin Ongeveer een jaar geleden begonnen een paar dingen in mijn leven in één keer te ontrafelen. En bijna drie maanden nadat mijn stressniveau door het dak was geschoten, besloot de fysieke manifestatie van die bezorgdheid de kop op te steken:
Haaruitval en kaal worden is niet alleen een mannenprobleem, maar dat maakt de realiteit voor vrouwen er niet minder stressvol om. De maatschappij slaat de boodschap “je haar is je kroonjuweel” in ons hoofd als een drumbeat die we van jongs af aan hebben gehoord. Het is dan ook onmogelijk om niet te flippen als je onder de douche een ongewone hoeveelheid losse lokken ontdekt. En hoe meer je stress hebt over haaruitval, hoe waarschijnlijker het is dat de toename van cortisol nog meer haarverlies zal veroorzaken.
Toevoegend aan belediging, wanneer je wanhopig op zoek bent naar een manier om uit die carrousel van haar-uitvallende hel te springen, klinkt het gebruikelijke advies dat je zult horen – zelfs van artsen – alsof je oplossing met open armen op je wacht bij Walmart: neem gewoon een biotine-supplement.
Wat is biotine?
Hoeveel biotine moet je nemen? Niemand schijnt het antwoord te weten. En hoe kan biotine precies helpen, tenzij je een van de weinige mensen bent met een biotine-tekort? Niemand schijnt een idee te hebben. Ik ben getest, en had geen tekort. Maar het advies was altijd hetzelfde: vul je winkelwagentje met biotine voor het geval dat.
Ondanks een gebrek aan wetenschappelijk bewijs van zijn werkzaamheid, blijft biotine – een B-vitamine die voorkomt in voedingsmiddelen zoals eieren, zalm en zonnebloempitten en die het lichaam helpt bij de stofwisseling van vet en koolhydraten – aangeprezen worden als de meest effectieve remedie tegen haaruitval en haarverlies. Het is een makkelijke en goedkope oplossing, maar steeds meer experts geven nu toe dat het verband tussen biotine en haaruitval prehistorisch is. Als we vrouwen serieus willen helpen om haaruitval effectief aan te pakken, is een eerlijkere en uitgebreidere aanpak van vitaal belang.
“Ondanks de publieke perceptie dat biotine supplementen effectief zijn tegen haaruitval, zijn er weinig definitieve gegevens die dit echt ondersteunen,” zegt Dr. Joshua Zeichner, directeur van cosmetisch en klinisch onderzoek in de dermatologie van het Mount Sinai Hospital. “Het is belangrijk om een grondige evaluatie uit te voeren van patiënten met haaruitval, inclusief een volledige reeks bloedtesten om niet alleen het biotinegehalte te evalueren, maar ook andere voedingstekorten en potentiële gezondheidsproblemen.”
Waarom valt haar eigenlijk uit?
Om haaruitval goed te behandelen, is het cruciaal om alle boosdoeners te begrijpen die deze verandering zouden kunnen veroorzaken – en er zijn meer mogelijkheden dan je zou denken.
Gezond haar doorloopt drie fasen tijdens de levenscyclus, waaronder een groeifase (die jaren kan duren), een korte voorbereidingsfase en een paar maanden rust, legt Dr. Erica Walters uit, een esthetische arts en medisch directeur bij Park Avenue Skin Solutions en Tribeca Wellness Collective. Als de rustfase voorbij is, gaan de haren normaal uitvallen en herhaalt de cyclus zich. Walters merkt op dat een van de meest voorkomende oorzaken van overmatig haarverlies stress is, vooral bij jongere vrouwen – wat kan verklaren waarom je haar verliest voor je dertigste en jaren voor de menopauze – maar stress is misschien niet de enige factor.
“Andere veel voorkomende oorzaken zijn een verstoorde hormoonhuishouding (anticonceptie, zwangerschap of menopauze), extreme diëten, bloedarmoede, schildklierafwijkingen en bepaalde vitaminetekorten”, zegt Walters. “Genetica en auto-immuunziekten kunnen ook haaruitval en dunner worden veroorzaken. Voor alle leeftijden verzamel ik een gedetailleerde medische geschiedenis met inbegrip van dieet, lichaamsbeweging, levensgebeurtenissen en stressfactoren, medicatie- of drugsgebruik en zelfs patronen van haarstyling en -kleuring. Het basisonderzoek bestaat uit hormoon- en schildkliertesten, vitaminen, elektrolyten en een volledig bloedbeeld om afwijkingen uit te sluiten.
Een oplossing die je waarschijnlijk niet zult tegenkomen in Walter’s kantoor? Je raadt het al: biotine.
“Biotine is een wateroplosbare vitamine die veel functies in het lichaam heeft, en heeft de schijnwerpers gedomineerd als een haargroeivitamine,” zegt Walters. “Er is echter minimaal wetenschappelijk bewijs dat biotine alleen een dramatisch effect heeft op haargroei of gezondheid, en ik zou het niet aanbevelen als een solobehandeling, omdat de sleutel tot de behandeling van haarverlies een holistische aanpak is.”
Waarom is biotine dan zo populair?
Het feit dat geruchten en verwarring nog steeds ronddwarrelen rond discussies over supplementen zoals biotine heeft ook te maken met waarom biotine in staat was om op te staan en de gouden standaard in haarverliestherapie te worden. Als er één grote tekortkoming is die veel artsen zullen delen over de medische opleiding, dan is het deze: een gebrek aan focus op voedingswetenschap.
“Medisch onderwijs sluit voedingswetenschap vaak volledig uit, of heeft in het beste geval een rudimentaire inleiding,” zegt Dr. Reena Rupani Goyal, een dermatoloog met een board-certificaat in het Mount Sinai Hospital. “We leren dat diabetici koolhydraten moeten vermijden en hartpatiënten rood vlees en zout, maar de rol van ontstekingsbevorderende stoffen in de voeding, bijvoorbeeld, is niet iets wat expliciet wordt onderwezen in de medische opleiding. Botanische supplementen en kruidenpreparaten worden niet besproken.”
Zeichner is het daarmee eens en benadrukt het belang van samenwerking met andere medische professionals om die kloof in de opleiding voor voeding en alternatieve geneeskunde te dichten.
“Geneeskunde kan erg subspecialistisch worden, dus het is belangrijk om onszelf te blijven onderwijzen over alle aspecten van het leven van onze patiënten die van invloed kunnen zijn op hun gezondheid,” zegt Zeichner. “In sommige gevallen werken we samen met onze collega’s in andere specialismen, zoals voedingsdeskundigen, die gespecialiseerd advies geven waar we zelf misschien niet voor opgeleid zijn. Als dermatologen hebben velen van ons relatief weinig kennis van de basisprincipes van voeding.”
Als biotine niet echt werkt, wat dan wel?
De moderne wellness-beweging, hoewel trendy op een manier die de wenkbrauwen doet fronsen en ongetwijfeld onvolmaakt is (de FDA is nog steeds niet bevoegd om voedingssupplementen te beoordelen), kan ook dienen als een brug die ons van de biotine-oplossing voor haaruitval, die zelden werkt, brengt naar innovatieve procedures en kruidenbehandelingen die echt, echt (eerlijk) kunnen helpen bij haaruitval en hergroei kunnen stimuleren.
Een dergelijk product dat langzaam aan erkenning wint, hoewel het nog lang niet de status van biotine geniet, is Nutrafol, een medicijnvrij haargroeisupplement dat is samengesteld met een breed scala aan natuurlijke ingrediënten, waaronder ashwagandha, gehydrolyseerd marien collageen, zaagpalmetto en biocurcumine. Voor de volledigheid: nadat ik last kreeg van haaruitval door stress, begon ik Nutrafol voor vrouwen te nemen (het merk verkoopt een apart supplement voor mannen dat testosteron en hormonale verschillen aanpakt). Mijn haaruitval stopte bijna volledig na ongeveer drie maanden dagelijks gebruik; dit was nadat ik voorafgaand aan Nutrafol verschillende andere supplementen had geprobeerd, waaronder in te nemen en lokale biotine.
“Het was belangrijk voor ons om bewijs te hebben dat een ingrediënt in een bepaalde dosis klinische werkzaamheid had,” zegt Roland Peralta, president van Nutrafol en een overlevende van kanker die in staat was om zijn eigen haaruitval aan te pakken door middel van Nutrafol’s vele natuurlijke ingrediënten. “We zochten R&D-partners in de nutraceutische sector met plantengeneesmiddelen die klinische studies hadden die de werkzaamheid bewezen bij het gebruik van gestandaardiseerde fytoconstituenten. Dit is onderzoek en extractiemethoden van een hoger niveau. Er zijn meer dan 12 patenten op onze botanische middelen en meer dan 15 klinische studies. De meeste supplementen op de markt lenen de wetenschap en voegen een beetje van een ingrediënt toe dan een claim maakt die niet kan worden ondersteund door onderzoek. Efficiëntie was niet onderhandelbaar voor ons.”
Met andere woorden, alle natuurlijke haaruitval supplementen zijn niet gelijk geschapen, ongeacht de buzz die je hoort over een ster ingrediënt. Het is belangrijk om cortisolniveaus aan te pakken die bijdragen aan stressgerelateerde haaruitval, evenals onderliggende ontstekingen die de haarfollikels kunnen verzwakken.
“Ontstekingen interfereren met signaalmoleculen die de biologische klok van de haargroeicyclus regelen, waardoor follikels in de rustfase worden geduwd, telogeen,” zegt Peralta.
Hoewel biotine in Nutrafol zit (omdat, hoewel zeldzaam, een biotinetekort de gezondheid van het haar kan schaden), windt Peralta er geen doekjes om: Als het gaat om het aanprijzen van biotine als een haargroei-wonder, is dat niets anders dan “nepnieuws.”
“In mei 2017, in het Journal of Drugs and Dermatology, deden Dr. Jerry Shapiro en zijn team een uitgebreide meta-analyse van de wetenschappelijke literatuur en stelden onomstotelijk vast dat er absoluut geen wetenschappelijk bewijs is dat het gebruik van biotine voor haaruitval ondersteunt,” zegt Peralta. “Ze kwamen tot de conclusie dat het niets minder was dan een verliefdheid van de media die op de een of andere manier is doorgesijpeld naar de status van rockster voor een oplossing voor haaruitval.”
Is er een natuurlijke oplossing?
Als er één natuurlijk ingrediënt wat meer liefde verdient, dan is het ashwagandha, een Indiaas geneeskruid dat afkomstig is uit een familie van planten die adaptogenen worden genoemd en die al duizenden jaren worden gebruikt in de traditionele Indiase Ayurvedische geneeskunde, aldus Rupani Goyal. “Adaptogenen helpen het lichaam om de fysiologische reacties op stress, zoals de afgifte van cortisol, te normaliseren en kunnen op die manier helpen bij het beheersen van haaruitval,” zegt Goyal.
Misschien omdat natuurlijke medicinale alternatieven niet door de meeste artsen worden voorgeschreven, is het verleidelijk om te denken dat je zelf een oplossing voor haaruitval kunt vinden door een paar kruiden van Amazon te kopen, je mouwen op te stropen en elixers in je keuken te maken. Maar Goyal herinnert ons eraan dat kruiden krachtig zijn en dat veel van onze voorgeschreven medicijnen hun oorsprong vinden in planten.
“Veiligheid is een echte zorg,” zegt Goyal. “Het is daarom niet alleen van vitaal belang dat je een volledig begrip hebt van de menselijke fysiologie voordat je een supplement aanbeveelt, maar als iemand een kruidenmiddel probeert te maken, is het ook belangrijk dat er een plantenwetenschapper of chemicus bij betrokken is.”
Wat moet ik doen als mijn haar gaat verharen?
Als je last hebt van haaruitval en haarverlies, is een van je eerste stappen een afspraak maken met een dermatoloog voor een volledig onderzoek van de hoofdhuid, bloedonderzoek en een gesprek over nieuwe, innovatieve behandelingen die kunnen helpen, zegt Zeichner.
“Je kunt aanbevelingen krijgen voor vrij verkrijgbare behandelingen zoals Rogaine of supplementen zoals Viviscal,” zegt Zeichner. “Als je roos in de huid hebt, kun je een aanbeveling krijgen voor een roos shampoo zoals Dove Derma Care hoofdhuid, die zink pyrithione bevat, een ingrediënt dat helpt het niveau van gist op de hoofdhuid te verlagen, wat ontstekingen bevordert en kan bijdragen aan het dunner worden van het haar.”
Andere in-office procedures die kunnen helpen bij haaruitval omvatten platelet rich plasma (PRP), waarbij je eigen bloed wordt verwerkt om rode bloedcellen te scheiden van het serum, dat hoge niveaus van groeifactoren bevat. “Deze groeifactoren worden vervolgens rechtstreeks geïnjecteerd in de gebieden waar het haar dunner wordt om een optimale groei van het haar in die gebieden te helpen bevorderen,” zegt Zeichner.
De gemiddelde kosten voor één PRP-behandeling in New York City zijn $ 1.000, volgens Zeichner, die zegt dat hij patiënten gedurende vier maanden één keer per maand behandelt en daarna elke vier tot zes maanden onderhoudsbehandelingen geeft. “Tijdens de eerste paar maanden is het doel van de behandeling het minimaliseren van haaruitval,” zegt Zeichner. “Na ongeveer drie maanden beginnen patiënten nieuwe haargroei te zien. Ik zie PRP als een meststof voor je haarfollikels. Ze helpen luie follikels groeien tot het beste van hun potentieel.”
De effectiviteit van platelet rich plasma-behandelingen varieert van patiënt tot patiënt, maar Zeichner zegt anekdotisch dat zijn patiënten ongeveer een verbetering van 25 procent en haardichtheid bereiken. Maar PRP is niet voor iedereen. “Ik vind dat de ideale kandidaten mensen zijn die haar beginnen te verliezen of die haar hebben dat gewoon niet groeit,” zegt Zeichner. “Als je een aanzienlijke, langdurige kaalheid hebt, is PRP misschien niet de ideale behandeling voor jou.”
Walters, die ook PRP uitvoert op veel patiënten die door haaruitval gaan, zegt dat andere behandelingen hormoonvervangingstherapie bij premenopauzale en menopauzale vrouwen kunnen zijn, evenals ijzersuppletie bij bloedarmoede bij patiënten. Op maat gemaakte topische behandelingen die poly-peptiden bevatten en op recept verkrijgbare haargroeimedicijnen op basis van hun specifieke haarverliespatroon zijn een andere haalbare optie.
Geef een antwoord