5 Studies over verzadigd vet – Tijd om de mythe af te schaffen?

Sinds de jaren 1950 gelooft men dat verzadigd vet slecht is voor de menselijke gezondheid.

Dit was oorspronkelijk gebaseerd op observationele studies die aantoonden dat mensen die veel verzadigd vet consumeerden, vaker aan hartaandoeningen stierven.

De dieet-harthypothese stelt dat verzadigd vet het LDL (slechte) cholesterol in het bloed verhoogt, dat zich vervolgens in de slagaders zou vastzetten en hartaandoeningen zou veroorzaken.

Ondanks dat deze hypothese nooit is bewezen, zijn de meeste officiële voedingsrichtlijnen erop gebaseerd (1).

Terwijl de kwestie nog steeds wordt bediscussieerd, hebben talrijke recente studies geen verband gevonden tussen de consumptie van verzadigd vet en hartziekten.

Dit artikel bespreekt 5 van de grote, meest uitgebreide en meest recente studies over deze kwestie.

Hooper L, et al. Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease. Cochrane Database Systematic Review, 2015.

Details: Deze systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde trials werd uitgevoerd door de Cochrane-samenwerking – een onafhankelijke organisatie van wetenschappers.

Deze review omvat 15 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met meer dan 59.000 deelnemers.

Elk van deze onderzoeken had een controlegroep, verminderde verzadigd vet of verving het door andere soorten vet, duurde ten minste 24 maanden, en keek naar harde eindpunten, zoals hartaanvallen of overlijden.

Resultaten: De studie vond geen statistisch significante effecten van het verminderen van verzadigd vet met betrekking tot hartaanvallen, beroertes, of sterfgevallen door alle oorzaken.

Hoewel het verminderen van verzadigd vet geen effecten had, leidde het vervangen van een deel ervan door meervoudig onverzadigd vet tot een 27% lager risico op cardiovasculaire gebeurtenissen (maar niet overlijden, hartaanvallen, of beroertes).

Conclusie: Mensen die hun verzadigde vetinname verminderden, hadden evenveel kans om te sterven, of hartaanvallen of beroertes te krijgen, vergeleken met degenen die meer verzadigd vet aten.

Het gedeeltelijk vervangen van verzadigd vet door meervoudig onverzadigd vet kan echter het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen (maar niet overlijden, hartaanvallen of beroertes) verminderen.

Deze resultaten zijn vergelijkbaar met een eerdere Cochrane-review uit 2011 (2).

De Souza RJ, et al. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all-cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: Systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ, 2015.

Details: Deze systematische, observationele review van studies keek naar de associatie van verzadigd vet en hartaandoeningen, beroertes, diabetes type 2, en overlijden aan hart- en vaatziekten.

De gegevens omvatten 73 studies, met 90.500-339.000 deelnemers voor elk eindpunt.

Resultaten: Verzadigd vet inname was niet gekoppeld aan hart-en vaatziekten, beroertes, type 2 diabetes, of sterven aan een oorzaak.

Conclusie: Mensen die meer verzadigd vet consumeerden, hadden niet meer kans op hartaandoeningen, beroertes, diabetes type 2, of overlijden door welke oorzaak dan ook, in vergelijking met degenen die minder verzadigd vet aten.

De resultaten van de afzonderlijke studies waren echter zeer divers, dus het is moeilijk om er een exacte conclusie uit te trekken.

De onderzoekers beoordeelden de zekerheid van de associatie als “laag”, en benadrukten de behoefte aan meer studies van hoge kwaliteit over het onderwerp.

Siri-Tarino PW, et al. Meta-analyse van prospectieve cohortstudies die de associatie van verzadigd vet met hart- en vaatziekten evalueren. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Details: Deze review keek naar bewijsmateriaal uit observationele studies over het verband tussen verzadigd vet in de voeding en het risico op hartaandoeningen en beroertes.

De studies omvatten in totaal 347.747 deelnemers, die gedurende 5-23 jaar werden gevolgd.

Resultaten: Tijdens de follow-up ontwikkelde ongeveer 3% van de deelnemers (11.006 mensen) een hartaandoening of beroerte.

Verzadigde vetinname was niet gekoppeld aan een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, hartaanvallen of beroertes, zelfs niet bij degenen met de hoogste inname.

Conclusie: Deze studie vond geen associatie tussen verzadigde vetinname en hart- en vaatziekten.

Chowdhury R, et al. Association of dietary, circulating, and supplement fatty acids with coronary risk: Een systematische review en meta-analyse. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Details: Deze review keek naar cohortstudies en gerandomiseerde gecontroleerde trials over het verband tussen vetzuren in de voeding en het risico op hartaandoeningen of plotselinge hartdood.

De studie omvatte 49 observationele studies met meer dan 550.000 deelnemers, evenals 27 gerandomiseerde gecontroleerde trials met meer dan 100.000 deelnemers.

Resultaten: De studie vond geen verband tussen de consumptie van verzadigd vet en het risico op hartziekten of overlijden.

Conclusie: Mensen met een hogere inname van verzadigde vetten hadden geen verhoogd risico op hartaandoeningen of plotseling overlijden.

Daarnaast vonden de onderzoekers geen voordeel aan het consumeren van meervoudig onverzadigde vetten in plaats van verzadigde vetten. Lange-keten omega-3 vetzuren waren een uitzondering, omdat ze beschermende effecten hadden.

Schwab U, et al. Effect van de hoeveelheid en het type voedingsvet op risicofactoren voor cardiometabolische risicofactoren, en het risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes, hart- en vaatziekten, en kanker: Een systematische review. Food and Nutrition Research, 2014.

Details: Deze systematische review beoordeelde de effecten van de hoeveelheid en het type voedingsvet op het lichaamsgewicht en het risico op diabetes type 2, hart- en vaatziekten en kanker.

Deelnemers waren zowel mensen die gezond waren als mensen met risicofactoren. Deze review omvatte 607 studies, waaronder gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken, prospectieve cohortstudies en geneste case-controlstudies.

Resultaten: Het consumeren van verzadigd vet was niet gekoppeld aan een verhoogd risico op hartaandoeningen of een verhoogd risico op diabetes type 2.

De onderzoekers ontdekten dat het gedeeltelijk vervangen van verzadigd vet door meervoudig onverzadigd of enkelvoudig onverzadigd vet de LDL (slechte) cholesterolconcentraties kan verlagen.

Het kan ook het risico op hart- en vaatziekten verlagen, vooral bij mannen.

Het vervangen van geraffineerde koolhydraten door verzadigd vet kan echter het risico op hart- en vaatziekten verhogen.

Conclusie: Het eten van verzadigd vet verhoogt het risico op hart- en vaatziekten of diabetes type 2 niet. Het gedeeltelijk vervangen van verzadigd vet door meervoudig onverzadigd vet kan echter helpen het risico op hartaandoeningen te verminderen, vooral bij mannen.

Belangrijkste bevindingen

1. Het verminderen van de inname van verzadigd vet heeft geen effect op uw risico op hartaandoeningen of overlijden.
2. Vervanging van verzadigd vet door geraffineerde koolhydraten lijkt uw risico op hartziekten te verhogen.
3. Vervanging van verzadigd vet door meervoudig onverzadigd vet kan uw risico op cardiovasculaire gebeurtenissen verlagen, maar de resultaten voor hartaanvallen, beroertes en overlijden zijn gemengd.