1

Bevindingen van de analyse, gebaseerd op een beoordeling van medische en tandheelkundige onderzoeksgegevens van meer dan 3.600 mensen met hoge bloeddruk, onthullen dat degenen met gezonder tandvlees een lagere bloeddruk hebben en beter reageren op bloeddrukverlagende medicijnen, in vergelijking met individuen die tandvleesaandoeningen hebben, een aandoening die bekend staat als parodontitis. Meer specifiek hadden mensen met parodontitis 20 procent minder kans om gezonde bloeddrukbereiken te bereiken, vergeleken met patiënten met een goede mondhygiëne.

Gezien de bevindingen zeggen de onderzoekers dat patiënten met parodontitis een nauwere bloeddrukcontrole kunnen rechtvaardigen, terwijl degenen die gediagnosticeerd zijn met hypertensie, of aanhoudend verhoogde bloeddruk, baat kunnen hebben bij een doorverwijzing naar een tandarts.

“Artsen moeten veel aandacht besteden aan de mondgezondheid van patiënten, vooral degenen die worden behandeld voor hypertensie, en er bij degenen met tekenen van parodontale aandoeningen op aandringen tandheelkundige zorg te zoeken,” zei Pietropaoli. “Evenzo moeten tandheelkundige gezondheidswerkers zich ervan bewust zijn dat de mondgezondheid onmisbaar is voor de algehele fysiologische gezondheid, waaronder de cardiovasculaire status,” zei hoofdonderzoeker Davide Pietropaoli, D.D.S., Ph.D., van de Universiteit van L’Aquila in Italië.

Het streefbereik voor bloeddruk voor mensen met hypertensie is minder dan 130/80 mmHg volgens de nieuwste aanbevelingen van de American Heart Association/American College of Cardiology. In het onderzoek hadden patiënten met ernstige parodontitis een systolische druk die gemiddeld 3 mmHg hoger was dan bij patiënten met een goede mondhygiëne. Systolische druk, het hoogste getal in een bloeddrukmeting, geeft de druk van het bloed tegen de wanden van de slagaders aan. Hoewel ogenschijnlijk klein, is het verschil van 3 mmHg vergelijkbaar met de verlaging van de bloeddruk die kan worden bereikt door de zoutinname met 6 gram per dag te verminderen (gelijk aan een theelepel zout, of 2,4 gram natrium), aldus de onderzoekers.

De aanwezigheid van tandvleesaandoeningen vergrootte de kloof nog verder, tot 7 mmHg, bij mensen met onbehandelde hypertensie, zo bleek uit de studie. Bloeddrukmedicatie verkleinde het verschil, tot 3 mmHg, maar elimineerde het niet volledig, wat suggereert dat parodontitis de effectiviteit van bloeddruktherapie kan verstoren.

“Patiënten met hoge bloeddruk en de artsen die voor hen zorgen moeten zich ervan bewust zijn dat een goede mondgezondheid net zo belangrijk kan zijn bij het onder controle houden van de aandoening als verschillende leefstijlinterventies waarvan bekend is dat ze helpen de bloeddruk onder controle te houden, zoals een zoutarm dieet, regelmatige lichaamsbeweging en gewichtsbeheersing,” aldus Pietropaoli.

Hoewel de studie niet was ontworpen om precies te verduidelijken hoe parodontale aandoeningen interfereren met bloeddrukbehandeling, zeggen de onderzoekers dat hun resultaten consistent zijn met eerder onderzoek dat laaggradige orale ontsteking in verband brengt met schade aan bloedvaten en cardiovasculaire risico’s.