Meu Tempo na Clínica Mayo Centro de Reabilitação da Dor

Com anos de dor crônica sob seu cinto, o autor encontrou refúgio, apoio e alívio em Rochester.

Há ano e meio, fiz as malas, deixei a minha mulher e o meu cão, e mudei-me de Des Moines, Iowa, para Rochester, Minnesota, durante três semanas para frequentar o programa de dor crónica do Centro de Reabilitação da Dor da Clínica Mayo (PRC). Não foi o meu primeiro rodeio de reabilitação da dor. Eu sabia o que esperar. Eu participei do mesmo programa em Mayo, em 2012, depois de uma lesão nos nervos de uma cirurgia em 2009.

O programa de 2018 foi um reset para mim – uma chance de reaprender e praticar o que aprendi em 2012 após uma queda de 2013 levou a uma variedade de novos sintomas e condições, incluindo dor generalizada de fibromialgia, zumbido, neuropatia, costocondrite, SII, síndrome pós-concussão com dor de cabeça 24/7, neuropatia, fadiga crônica, ansiedade e depressão.

Eu brinco sobre ir duas vezes ao programa. Eu digo que sou um desistente da escola da dor. Mas a verdade é que o programa tem sido a chave para fazer avançar minha jornada de tratamento da dor.

O Rochester Mayo PRC é um dos primeiros programas de reabilitação da dor no mundo (tendo aberto em 1974); hoje, existem centros similares do Mayo PRC em Phoenix, Arizona, e Jacksonville, Flórida.

Há outros programas nacionais e estaduais de reabilitação da dor disponíveis em todo o país também, mas aqui está minha experiência com o Mayo PRC, incluindo alguns conselhos para aqueles que possam considerar participar de tal programa.

Não Espere Deixar a Dor Livre

O foco do programa Mayo PRC é o auto-gerenciamento da dor e restauração da função. Uma cura mágica não é um resultado prometido. Uma abordagem biopsicossocial ao tratamento da dor é tomada para abordar não só o aspecto biológico ou físico da dor, mas também os aspectos emocionais, sociais e psicológicos da dor (mais sobre a abordagem biopsicossocial da dor). Os participantes aprendem como lidar com os desafios de ter dor crónica e como melhorar a sua qualidade de vida. Há uma ênfase na auto-responsabilidade.

Estar preparado para parar de usar opiáceos

Como eu, muitas das pessoas que frequentam o PRC Mayo tentaram tudo para controlar a sua dor crónica, incluindo opiáceos. No entanto, os participantes devem concordar em afinar os medicamentos para a dor narcótica para poderem participar do programa.

Planear para fazer parte de um Grupo Maior: Isto não é 1:1 Terapia

Eu fui um dos cerca de 30 participantes do programa de todos os Estados Unidos, bem como de todo o mundo, incluindo o México e os Emirados Árabes Unidos. Foi ótimo poder se conectar com outras pessoas como eu – pessoas com dor crônica – e aprender com suas experiências. Raramente, lembro-me de falar uns com os outros sobre sintomas e condições. A maioria das nossas conversas eram sobre conhecer uns aos outros como pessoas, não como pacientes com dor crônica, e apoiar uns aos outros. Veja também, Como encontrar grupos de apoio para a dor.

Nem todos começaram o programa no mesmo dia, então havia sempre pessoas entrando e saindo do grupo. Isso nos deu oportunidades ao longo do programa para nos despedirmos dos participantes formandos e para darmos as boas-vindas aos novos participantes. Também nos deu oportunidades para sermos mentores e mentoras, enquanto desenvolvíamos amizades.

Fomos divididas em duas equipes. As equipes passariam a maior parte do dia separadas uma da outra, mas se combinariam para grandes programas como alongamento diário e sessão de encerramento.

Não há Check In; É um Home Away From Home

O programa Mayo PRC é ambulatorial, o que significa que os participantes são responsáveis por hospedagem e refeições durante as três semanas de duração. Havia uma grande variedade de hotéis locais, motéis, ar B&Bs, e albergues na área de Rochester para escolher. Eu escolhi ficar em um hotel a alguns quilômetros do hospital, dirigindo para frente e para trás a cada dia do hotel. Para mim, o café da manhã estava disponível no hotel, o almoço era geralmente um sanduíche do refeitório do hospital, e o jantar era num restaurante perto do hotel.

O programa acontece durante a semana e nos fins de semana

O programa começava às 8 da manhã todos os dias e terminava às 16:15 de segunda a sexta-feira. Tivemos que fazer o check-in antes das 7:45 da manhã – forçando-nos a levantar e a preparar-nos todos os dias. Chega de passar o dia em pijama. Na verdade, cada hora do dia foi planejada – o que faz parte do objetivo da RPC de devolver os participantes às atividades diárias regulares. Veja um exemplo abaixo:

Embora estruturar não seja apenas uma das partes mais difíceis do programa, foi também uma das melhores partes do programa. Eles nos mantiveram ocupados com tempo de aulas em grupo, relaxamento planejado, fisioterapia, terapia ocupacional e reuniões com as enfermeiras designadas. Não havia tempo para sestas (o que Mayo desencoraja).

Cada dia foi dividido em diferentes sessões, incluindo uma série sobre educação da dor para nos ajudar a entender melhor o que é a dor e o que a causa. Houve aulas sobre o estilo de vida para nos ajudar a melhorar a dieta e o sono; sobre habilidades de lidar com a respiração profunda, distração e atenção; e sobre mecânica corporal e condicionamento físico para que pudéssemos evitar piorar nossa dor. Havia também terapia psicológica disponível para nos ajudar a aceitar a dor e mudar os pensamentos auto-limitadores. Finalmente, tínhamos trabalhos de casa todas as noites, que normalmente consistiam em responder a perguntas sobre a nossa dor e as nossas reacções a essa dor. Também traçamos nossa medicação e estabelecemos metas diárias trabalhando com nossos líderes de equipe e enfermeiras designadas.

Nos fins de semana, havia mais tempo para os participantes se reagruparem, se recuperarem e se lembrarem. Aqueles que viviam perto de Rochester freqüentemente dirigiam para casa para passar tempo com os entes queridos. Quanto a mim, escolhi ficar na cidade durante os fins de semana para me concentrar no meu progresso. Também passei tempo visitando por telefone com minha esposa, me conectando com outros participantes do programa, fazendo compras, reescrevendo notas, e lavando roupa.

A clínica se certificou de que nossos fins de semana tivessem alguma estrutura. Por exemplo, na sexta-feira, nós completaríamos um planejador de fim de semana detalhando as atividades para fazer no sábado e no domingo por hora. Isto pode incluir coisas como tomar banho, alongamento e exercício, comer, recriar, relaxar/dormir, e outras tarefas. O planejamento era um elemento chave do programa.

Seu progresso é monitorado

O PRC é baseado em evidências – medindo a melhoria do início ao fim. Os membros da equipa de tratamento comunicaram entre si sobre os participantes e o seu desenvolvimento geral. Uma vez por semana, os participantes se reuniam individualmente com um grande grupo de membros da equipe do programa, incluindo psicólogos, médicos, enfermeiros e o diretor médico do programa, para analisar o progresso individual no programa. Além de obter feedback, era nossa chance de fazer perguntas e compartilhar quaisquer desafios que estávamos enfrentando.

Pode Receber Choque de Adesivos

O programa não é barato – cerca de $40.000. E isso não inclui alojamento, alimentação ou despesas de viagem. No entanto, eu tive a sorte de meu seguro de saúde ter ajudado a pagar pelo programa. A equipe de seguros do Mayo trabalhou com a minha seguradora em meu nome para confirmar a cobertura antes de eu participar. Eu gastei apenas cerca de $3.500 do bolso para meu hotel e comida.

Minha linha de fundo sobre reabilitação da dor

Eu recomendo altamente o Mayo PRC. Eles mudaram a maneira como eu penso sobre a dor e como eu reajo a ela. Agora eu tenho controle sobre minha vida, ao invés da dor me controlar. Minhas pontuações para flexibilidade, força e resistência melhoraram entre o momento em que entrei no programa e terminei, assim como minhas pontuações para depressão e percepção do nível de dor. Eu não estava sozinho. Vi e ouvi muitos testemunhos durante o meu tempo na RPC, incluindo:

• Uma paciente que veio à clínica em cadeira de rodas e saiu caminhando
• Uma paciente que antes não podia entrar em um shopping porque os cheiros provocavam ataques de enxaqueca; mais tarde ela foi capaz de ir ao shopping e até mesmo a um banho & Loja Body Works que está cheia de cheiros.
• Uma paciente que veio à clínica usando sandálias por causa da dor da sensação de sapatos nos pés e acabou usando meias e sapatos normais no final do programa.

Partilho o que aprendi no Mayo para ajudar outros pacientes com dor crônica em suas viagens de dor. Não estou associado à Clínica Mayo ou compensado de nenhuma forma por esta revisão.Veja meu site em chronicpainchampions.com,que tem recursos adicionais incluindo meu eBook grátis e meu grupo de suporte do Facebook.